某创伤性休克的晚期病人出现咯血、呕血，护士抽血化验时发现皮肤上出现瘀点瘀斑鉴别和瘀斑

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【单选题】 某创伤性休克的晚期病人，出现咯血、呕血护士抽血化验时发现皮肤上出现瘀点瘀斑鉴别和瘀斑。收缩压60mmHg血小30X109/L，纤维蛋白原1.0g/L凝血酶原时间延长。 该病人最主要的护理诊断为(  )

1、 流行性出血热:可见口腔粘膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑,或呈条索状、抓痕样的出血点. 2、 血小板减少性紫癜 :瘀点瘀斑鉴别及瘀斑可发生在任何部位的皮肤與粘膜,但以四肢远端较多. 3、脑脊髓膜炎:皮肤、粘膜可有瘀点瘀斑鉴别、瘀斑. 4、脓毒症:可见各种皮肤损伤,以瘀点瘀斑鉴别、瘀斑、猩红热样皮疹、尊麻疹样皮疹常见. 5、外伤:撞伤后皮肤会出现深紫色的瘀斑,较严重的撞伤,可能出现血肿. 6、 过敏性紫癜 :多表现为皮肤紫癜.紫癜大小不一,鈳融合成片,形成瘀斑.紫癜主要局限于四肢,尤其是下肢及臀部. 7、急性白血病 :数以上患者有出血,程度轻重不一,部位可遍及全身,表现为瘀点瘀斑鑒别、瘀斑,鼻出血,牙龈出血和月经过多,眼底出血等.