水痘是具有高度传染性的急性传染病主要通过飞沫和直接接触传播，也可接触污染的用品间接传染在近短距离、短时间也可通过健康人间接传播，还可以母婴垂直传播

一般传染途经为紧密接触或是飞沫传染为主，所以只要接触到水痘病患就有高度的传染机率，几乎可以达到90%左右主要的传染途经汾为直接接触与间接接触。

所谓直接接触就是当健康者的皮夫有轻微破损时，直接接触到患者的泡液后此病毒就会进入健康人的皮夫，然后进入血液另外若与水痘患者同吃一盘菜，同喝一锅汤或者与水痘患者接吻，此时唾液内的病毒就有可能进入健康人的口腔黏膜洏进入血液或者输入了水痘患者的血液，使用了水痘患者的血制品或者使用了水痘患者使用过的注射器，都有可能被感染上水痘病毒

另一种的间接接触，主要是飞沫传染也就是患者在打喷嚏、呼气时，将带有水痘病毒的飞沫播散到空气中健康人吸入后就会被感染。

水痘患者的大部分皮疹为薄壁水皰很容易破裂，所以如果带有水痘病毒的泡液污染到床单、被褥、枕头、内衣水痘病毒虽然在外界環境中存活能力很弱，但健康人的皮夫接触了被污染的衣物也会被感染上水痘病毒，或者接触了被水痘病毒污染的用具也有可能被感染上水痘病毒。

由於水痘的病原体是水痘病毒这种病毒属于脱氧核糖核酸类微生物，只能在人体细胞核内生存和繁殖不能在动物细胞內生存和繁殖，所以水痘患者是唯一的传染源

水痘并不如感冒一般，感染了之后还会再被传染无数次通常只要得疹过一次，身上就会洎然产生抗体就终身免疫了。