左髂部肿胀、疼痛、活动受限19小時

该患缘于19前因车祸导致 左髂部肿胀、疼痛、就诊于我院急诊科 行骨盆平片、右股骨正侧位片、胸部正位片、三维CT及相关检查，诊断为“骨盆骨折”请普外科会诊，建议观察病情变化普外科无特殊处置，门诊以“骨盆骨折”并收入院病程中无意识障碍，无头晕、头痛 无腹胀、腹痛，二便如常

否认药物及特殊食物过敏史

体格检查（全身查体&专科查体）

骨盆平片、右股骨正侧位片、胸部正位片

双耻骨骨折都有一个月了 耻骨联合分离

骨盆平片、右股骨正侧位片、胸部正位片 示：右侧坐骨、右侧耻骨下支、左侧耻骨联合、左侧髂骨及左側髋臼骨皮质形态不规则，可见线样低密度影

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该患缘于19前因车祸导致 左髂部肿胀、疼痛、就诊於我院急诊科 ，行骨盆平片、右股骨正侧位片、胸部正位片、三维CT及相关检查诊断为“骨盆骨折”。骨盆三维CT、胸部CT、全腹CT 示：肝周、脾周可见弧形水样密度影右侧骶椎、尾椎、右侧坐骨、右侧耻骨下支、左侧髂骨、左侧髋臼、左侧耻骨联合骨皮质形态不规整，可见线樣低密度影双侧耻骨联合不对称。胸腔超声示：右侧胸腔腋后线第4、5肋间均可探及液性暗区较深处位于第5肋间，深0.3 cm腹腔超声、肝胆胰脾肾超声示：腹腔积液，左肾周积液不除外左肾挫裂。泌尿系CT示：膀胱导尿术后骨盆多发骨折，伴软组织肿胀腹膜后多发淋巴结顯示。盆腔积血结合病史、临床表现及辅助检查可明确临床诊断为“骨盆骨折，左髂骨骨折双耻骨骨折都有一个月了，耻骨联合分离右坐骨骨折，左髋臼骨折骶骨骨折，尾骨骨折左膝部擦皮伤，左手部擦皮伤颜面部挫裂伤缝合术后，唇部挫裂伤缝合术后舌挫裂伤缝合术后，门牙缺损腹腔积液，右胸腔积液盆腔积血”，治疗上给予手术、严格卧床、制动及支持对症治疗后好转 患者要求出院，嘱患者及家属出院注意事项办理出院。

1、耻骨骨折都有一个月了闭合复位内固定术

手术经过、术中出现的情况及处理（体位、麻醉方式、术野准备、探查所见、引流物情况、术中病理、术中出现情况及处理等） 麻醉生效后患者取仰卧位，术区皮肤常规强力碘消毒鋪手术无菌巾、单，术区脱碘贴手术切口保护膜取左髂部切口，切开皮肤、皮下组织及筋膜显露骨折端，将骨折复位后选择合适的接骨板及螺钉内固定取右髂部、耻骨联合切口，切开皮肤、皮下组织及筋膜将骨折闭合复位，选择合适的接骨板及螺钉内固定C臂X光机透视见骨折复位良好，内固定物固定确切生理盐水彻底清洗切口，清点纱布器械无误 逐层缝合切口，无菌敷料包扎 术毕，患者安返疒房