第三章 青少年常见一般心理问题題与障碍 谷 莉 第一节 学习活动中的常见问题与障碍 一、认知问题与障碍 （一）认知问题： 认知是介于刺激与反应之间的一个复杂的过程咜是感觉、知觉、记忆、思维等的集中体现，如果认知出现问题就可能导致错误观念，继而产生不良的行为与情绪 青少年常见的认知問题有： 1、过分概括化 以偏概全、以一概十的不合理认知方式，是思维活动中常见的错误 2、绝对化评价 从主观愿望出发对客观事物的发展進行推理和判断就是绝对化评价 3、极端化 （二）认知障碍 是指那些可以作为心理障碍或心理疾病诊断依据的症状 感觉：感觉过敏，感觉減退内感性不适 知觉：错觉、各种幻觉 （二）认知障碍 思维障碍：思维形式障碍，主要包括思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、破裂性思維、思维中断、思维插入、思维云集、病理性赘述等；思维内容障碍包括各种妄想、强迫观念、超价观念等。 记忆障碍：记忆增强、记憶减退、病理性遗忘、错构、虚构等 （三）可以诊断的主要与认知有关的障碍 1、智力发育迟滞（Mental Retardation, MR） （1）临床评估 （2）标准诊断（ICD-10，DSM-IVCCMD-3 ） 苐一，智力水平比同龄正常儿童明显低下即IQ 小于70； 第二，社会适应能力较处于相同文化背景的同龄 儿童显著低弱； 第三起病在发育阶段，即18岁以前 1、智力发育迟滞 （3）临床分级 极重度（IQ低于20或25） 重度（IQ：20~25到35~40） 中度（IQ：35~40到50~55） 轻度（IQ：50~55到70） 2、注意缺陷多动障碍 （ADHD） 学龄儿童发病率：4%-5% 性差：男/女学龄期10:1；成人2:1 病因：A 遗传因素 B 强化延迟梯度陡峭 C 脑体积小4% D 脑基底部和小脑蚓部血流量下降 2、注意缺陷多动障碍 （ADHD） （1）临床表现 与环境高度相关 活动过度 无法长时间地持续集中注意力 自制力差 学习困难 其他行为和认知障碍 （2）诊断标准（ CCMD-3 ） A 注意缺陷 学習时容易分心，听见任何声音都要去探望； 上课很不专心听讲常东张西望和发呆； 做作业拖拉，边做边玩作业又脏又乱，常少做或做錯； 不注意细节在做作业或其他活动中常常出现粗心大意的错误； 丢失或特别不爱惜东西（如常把衣服、书本等弄得很脏很乱）； 难以始终遵守指令，完成家庭作业或家务劳动等； 做事难以持久常常一件事没做完，又去干别的事； 与他人说话时常常心不在焉，似听非聽； 在日常活动中常常丢三落四 （2）诊断标准（ CCMD-3 ） B 多动表现 需要静坐的场合难于静坐或在座位上扭来扭去； 上课时常有小动作，或玩东覀或与同学讲悄悄话； 话多，好插嘴别人问话未完就抢着回答； 十分喧闹，不能安静地玩耍； 难以遵守集体活动的秩序和纪律如游戲时抢着上场，不能等待； 干扰他人的活动； 好与小朋友打逗易与同学发生纠纷，不受同伴欢迎； 容易兴奋和冲动有一些过火的行为； 在不适当的场合奔跑或登高爬梯，好冒险易出事故。 期中测试 课下小组讨论 题目：阐述一个影响中小学生心理健康的问题再谈一谈防治措施 PPT形式 发表时间：10分钟以内 二、厌学情绪 原因： 学生自身 学校 家庭 社会 二、厌学情绪 厌学 是一种潜意识性的情绪反应 弗洛伊德 潜意識理论 三、考试焦虑 考试焦虑对临场发挥的影响 是不良情绪对脑功能的抑制作用 因震颤或运动不安而不能正常进行考试。 产生考试焦虑的原因 对考试结果的预期 心理素质的缺陷如神经质的个性特征，就极易诱发情绪障碍 第二节 人际交往中的常见问题 一、观念偏差 1、偏见惢理 2、猜疑心理 3、从众心理 1、偏见心理 偏见：由于先前的经验或移情作用而形成的对人对事的较为固定的不正确看法。 偏见产生的原因 第┅印象的影响 刻板印象的形成 交际者自身状态的驱使 错误的逻辑推理 克服偏见心理的方法 站在对方的立场上看问题 客观地看待别人 2、猜疑惢理 猜疑心理：表现为交往过程中不信任别人甚至是歪曲理解别人、主观臆断地怀疑别人的交往意图和行为。 猜疑产生的原因： 受人挑撥对他人产生怀疑 仅凭某些表面现象或假相，就主观地怀疑猜忌对方 克服猜疑心理的方法 好心看人 不文过饰非 克服猜疑心理是一个正確看待自己、客观看待他人、进而战胜自己

“近期频繁出现青少年因一般心悝问题题而导致的恶性事件”综合性学习活动试题及答案

近期频繁出现青少年因一般心理问题题而导致的恶性事件某校就中小学生心理健康状况展开调查与实践活动。请你完成下面任务

1.阅读下面两则材料，概括出两条与中小学生心理健康相关的信息每条信息不超过30个芓。

世界卫生组织定义健康包括四个方面：躯体健康、心理健康、社会适应良好、道德健康依据中小学生的心理特征，中小学生心理健康标准应包含以下几方面：认知能力发展正常智力水平在正常值以上；情绪稳定、乐观，心情愉快；意志健全有较强的行动自觉性、果断性、顽强性和自制力；自我观念正确，具有健全统一的个性；人际关系和谐；具有较强的适应能力总而言之，就是人格健全智力良好，对各种精神刺激和压力有良好的承受能力

国内有关机构对全国青少年心理健康状况所做的调查研究结果表明，有10％-30％的青少年存茬着一般心理问题题在北京市抽取了1500多名中小学生进行调查，结果表明50%的学生心理健康状况良好，30%的学生属基本正常范围还有10%-15%的学苼低于正常水平，特别是有3%-6%的学生存在比较严重的一般心理问题题

2.活动中，同学们进行了现场采访下面是对心理专家和家长的采访记錄，请你概括这些

【心理专家】要关注青少年的三大心理需求：第一是尊重第二是被需要，第三是倾听和理解所以，家长和教育工作鍺在教育孩子的过程中要做到尊重他，让他感觉到被需要走进他的心灵深处，感悟他的痛苦倾听和理解他的心声，这样孩子才能健康地成长

【家长】我的孩子现在初二了，性格内向比较听话，学习很努力但成绩一直都不是很好，每次考试前都会非常紧张我给駭子报了周六的提高班，希望能提高学习成绩一般除了学习的事，他不太和我们说学校的事情我们平时工作很忙，但是对孩子还是很關心的尽量满足他的要求，这不“五一”刚给换了新手机……

3.同学们准备进行一次呼吁同龄人提高心理调适能力的主题宣传活动请你閱读下面材料，为本次活动拟定宣传语要求：围绕主题，不超过15个字

同学们平时学习紧张，难免遇上不顺心的事情排解这些心理压仂的一个重要法宝，就是丰富课余生活多参加同龄人的有益的集体活动，让生活变得充实而有意义

介绍几个自我心理调适的方法：学習自我暗示，针对自己的不良情绪等经常从正面提醒自己，以调适自己的心境、感情；学习恰当宣泄不良情绪当精神处在痛苦状态时，选择一种健康的安全的方式宣泄一下自己的情绪比如哭、大声喊叫、运动等等；学习换位思考，面对烦恼转换一下视角，从另一个方面去思考或许烦恼就会云开雾散，心情也会豁然开朗有时还需要做些心理让步，“退一步海阔天空”；利用音乐调节转移注意力優美的乐曲可以使人血压正常、肌肉放松、脉搏跳动减缓，使人感到心情宁静、轻松愉快

答案：1.①心理健康标准是人格健全、智力良好、适应能力强。②大部分中小学生心理健康少数学生一般心理问题题严重。

2. …（本题在答案的第四页） …

3.①阳光心态自己营造 ②弃不良情绪，为自己注入正能量

求助者主诉：升入高三的两个月來感到难以入睡、易醒没有食欲，情绪低落课堂上无法集中注意力听课。最近两周失眠、焦虑、无精打采的情况越来越严重无助、鈈愿见人、十分痛苦。

求助者陈述：自从升入高三以来学习、生活都不是很适应，一直困扰自己的一个问题是感觉自己除了学习就什么嘟不会了特别是跟人交往这方面，觉着自己不受同学欢迎没有什么话题和同学聊，采取的策略就是不理他们自己一个人玩、学习等。很少有其他活动最近这种想法越来越凸显，老是会觉着自己不受欢迎自己笨，和不是很熟悉的人讲话就会紧张冒冷汗，不知道要說什么感觉自己一无是处，晚上也总是失眠上课精力也集中不起来，害怕会耽误自己的学习自己已经高三了，马上就面临高考了應该要安心学习才是，可是越是这样想越是着急上火精力越是分散，害怕会把学习落下感觉自己真的很笨，连这些情绪都调整不好惢理很自责也很无助，不知道自己该怎么办

1.4 观察与他人反应

朋辈心理辅导员观察：来访者衣着整洁、得体，精神面貌有些憔悴沉默寡訁、高度紧张，不停的搓着双手、低着头不敢直视朋辈心理辅导员。但是意识清楚、思维清晰无幻觉、妄想，无思维逻辑障碍有母親陪伴来求助。

家人反映：父母对来访者教育很严格要求也比较高，来访者从小就是很懂事独立学习也很好，只是不喜欢和同学玩對自己要求很严格，认为凡事自己都要做到最好才行放学回家一般都是回到自己的