舌色淡红润泽、白中透红

常人气血调和。病轻

比正常舌色浅淡，白色偏多红色偏少

①淡白光莹舌体瘦薄，属气血两虚

②淡白湿润，舌体胖嫩属阳虚水湿内停。

正常舌色红甚至呈鲜红色。红舌可见于整个舌体亦可只见于舌尖、舌两边

①外感风热表证初起：舌色稍红，或仅舌边尖略红

②实热证：舌体不小色鲜红

⑤虚热证：舌体小，鲜红少苔或有裂纹，或红光无苔

较红舌颜色更深或略带暗红銫

②阴虚火旺：舌绛少苔或无苔，或有裂纹

①全紫舌：全部紫色或局部青紫斑点

②淡紫舌：淡而泛现青紫

③紫红舌：红而泛现紫色

④绛紫舌：绛而泛现紫色

⑤斑点舌：局部青紫色斑点

主血行不畅（热极、寒极、血瘀、酒毒）

①瘀血：全舌青紫，或有紫色斑点

②青紫舌：血脈凝滞阴寒凝滞，热毒炽盛外伤

③淡紫舌：阴寒内盛、血瘀、阳衰

④紫红舌、绛紫舌：干枯少津，为热毒炽盛内入营血，营阴受灼津液耗损，气血壅滞

舌质纹理粗糙或皱缩坚敛而不柔软，舌色较暗

舌质纹理细腻浮胖娇嫩，舌色浅淡

舌淡白胖嫩边有齿痕又兼见裂纹

若生来舌面上就有裂沟、裂纹，裂纹中一般有苔覆盖且无不适感，称先天性舌裂

舌淡胖大而润舌邊有齿痕

寒湿壅盛，阳虚水湿内停

舌红而肿胀满口舌有齿痕

舌淡红而嫩，舌体不大边有轻微齿痕

舌痿軟，红绛少苔或无苔

舌强语言蹇涩，伴肢麻、眩晕

肝风内动（热盛、阳亢、阴亏、血虚）

吐舌：疫毒攻心或正气已绝

寒凝筋脉气血俱虛热极伤津痰浊内阻

舌短缩，淡白或青紫而湿润

由薄转厚：邪气渐盛表邪入里，为病进

由厚转薄：正氣胜邪，内邪消散外达为病退。

骤然消退：正不胜邪胃气暴绝。

由润变燥：热重津伤津失输布。

由燥变润：热退津复饮邪始化。

（痰浊、食积；脓腐苔主内痈）

腻苔【特征】苔质颗粒细腻致密揩之不去

【病机】湿浊内蕴，阳气被遏

苔薄腻：食积脾虚湿困。

苔白膩而滑：痰浊寒湿内阻。

腐苔【主病】食积、痰浊、肝痈、下疳

【病机】食积痰浊阳热有余

腐苔：食积胃肠，痰浊内蕴

脓腐苔：内癰，邪毒内结邪盛病重。

无根苔：腐苔脱落不能续生新苔，为病久胃气衰败

主胃气不足，胃阴枯竭或气血两虚

舌色晄白如镜甚毫無血色

舌苔部分脱落，未脱处仍有腻苔

舌苔前剥：肺阴不足；中剥：胃阴不足；根剥：肾阴枯竭

全苔（主邪气散漫湿痰阻滞）；

偏苔（舌所分候脏腑有邪气停聚）

邪气入里未深，而胃气已伤

病之初中期舌见真苔且厚，为胃气壅实病较深重；久病见真苔，胃气尚存

新病絀现假苔乃邪浊渐聚病情较轻；久病出现假苔，胃气匮乏病情危重

舌面上浮一层厚苔，望似无根刮后却见已有薄薄新苔者，是疾病姠愈的善候

主表证、寒证、湿证亦可见于热证

健康人；风寒表证初起；里证无明显热邪；阳虚内寒

外感寒湿；脾肾阳虚；水湿内停

外感秽浊，热毒内盛（瘟疫或内痈）

风热表证；风寒化热入里

阳虚寒湿化热；痰饮聚久化热；气血亏虚复感濕热

湿热、寒痰内蕴；食积化热

阴虚夹湿；血热夹湿；营热湿重；热初入营

主阴寒内盛，或里热炽盛

阳虚寒湿内盛；痰饮内停

舌面无苔如去膜的猪腰

热病伤阴，胃气将绝病危

舌色晄白如镜，毫无血色也称晄白舌

营血大亏，阳气将脱病危

舌粗糙有刺，如沙鱼皮或干燥枯裂

舌敛缩而无津，形如干荔肉

舌如火柿色或色紫而干晦如猪肝色

舌体瘦小薄嫩，光而无苔

舌体強直转动不灵，且语言謇涩

舌质由淡紫转蓝舌苔由淡灰转黑，或苔白如霉点、糜点

外感风寒、外感风热、痰湿壅肺

气阴耗伤（暴怒喊叫、说唱或持续高声宣讲所致）

久病重病突见语声嘶哑

妊娠末期，出现音哑或失音

慢性鼻病或睡姿不当；高热神昏，或中风入脏之危候

新病：实证、剧痛；久病：虚证

劇痛或惊恐；小儿受惊；

小儿夜啼：过食生冷脾寒腹痛，心脾有热惊恐，食积、虫积

神識不清语无伦次，声高有力

热入心包证；阳明腑实证

神识不清语言重复，时断时续语声低弱模糊

语言低微，气短不续欲言不能复訁

自言自语，喃喃不休见人语止，首尾不续

阴证：气郁痰阻蒙蔽心神

神识清楚，语言时有错乱语后自知言错

实证：痰湿、瘀血、气滯阻碍心窍

精神错乱，语无伦次狂叫骂詈

神志清楚、思维正常而吐字困难，或吐字不清；或病中言语謇涩每与舌强并见

发作急骤，呼吸深长息粗声高，呼出为快

实喘：风寒袭肺或痰热壅肺痰饮停肺，水气凌心

病势缓慢呼吸短浅，息微声低深吸为快

呼吸急促似喘，喉间有哮鸣音

声低息微兼形瘦神疲、乏力、自汗

呼吸声粗，兼胸闷、胸腹胀满

痰饮、胃肠积滞、氣滞瘀阻

呼吸微弱而声低气少不足以息，言语无力

咳声不扬痰稠色黄，不易咯出

【顿咳】咳声短促呈阵发性、痉挛性，连续不断咳后有鸡鸣样回声（咳终止时作“鹭鸶叫声”），并反复发作

风邪痰热搏结常见于【小儿百日咳】

咳声洳犬吠，伴有声音嘶哑吸气困难

肺肾阴虚，疫毒攻喉多见于【白喉】

无力作咳，咳声低微咳出白沫，兼有气促

烂苹果气味（酮体气味）