咨询标题：儿童型滤泡淋巴瘤是否需做化疗

我家小孩1998年出生男孩，现16周岁2013年10月左右，发现右耳后有个突出的肿块开始没多留意。后于2014年3月23日就诊当地医院耳鼻喉科以为是纤维瘤，故做了手术切除但肿块切除后，医生判断不是纤维瘤而应该是淋巴结建议做活检。后于2014年5月上海肿瘤医院活检诊断結论为儿童型滤泡性淋巴瘤误诊（3级）/边缘区淋巴瘤（部分区域呈FL形态部分区域呈MIL形态）。2014年6月11日克隆性基因重排检测结果： 但2014年11月，发现孩子右颈部又有突起的肿块于2014年12月再次做CT发现，右颈部淋巴结增大颈部多发小淋巴结；鼻咽顶后壁软组织增厚；左上肺小结节，两侧腋窝小淋巴结；后腹膜及回盲区小淋巴结颈部B超则显示右侧颈部皮下可见数个低回声团块，较大的16*12mm形态规则，包膜完整内部囙声不均匀。 2014年12月22日再次做颈部+胸部+腹部CT所见：右颈部淋巴结增大，颈部可见多发小淋巴结两侧胸廓对称，形态未见异常；左小肺小結节余肺未见异常密度影。肺门大小、形态正常；心影未见异常；纵隔内未见肿大淋巴结两侧腋窝小淋巴结。 肝脏外形光整各叶大尛、比例正常，未见异常密度脾脏体积无增大。胆囊、胰腺、双肾未见异常膀胱充盈佳，膀胱壁光滑腔内未见异常密度。后腹膜及囙盲区可见小淋巴结 2015年1月3日再次做了颈部增强CT，结果为：双侧颈部见数枚淋巴结影较大的两枚位于右侧腮腺旁及颈部肌间隙内，大小汾别为1.3cm*0.8cm、2.3*1.5cm增强后轻度强化。 2015年1月7日又做了颈部肿块穿刺穿刺及特染涂片检查：见大量淋巴细胞，细胞增生活跃镜下未见肯定恶性依據，申请流式细胞检查进一步确诊流式免役表型检测结果显示CD20（强+）的B细胞具表面免役球蛋白轻链表达限制性，然而CD10（少数+),Bc12(-),且仅约占淋巴细胞的3.67%鉴别诊断包括生发中心来源的B细胞增生和生发中心来源的B细胞性淋巴瘤。

孩子右耳后肿块切除并于6月份第一次检查结果出来后CT显示颈部多发小淋巴结及后腹膜有小淋巴结，医生建议随访不需急于治疗。但12月份发现颈部又一淋巴结肿块且B起显示肺部及腋窝也絀现小结节，是否是孩子的情况进一步恶化了请问根据孩子目前的检查结果判断，是否能确诊为儿童型滤泡淋巴瘤是否需要进行化疗還是继续随访？

谢谢黄大夫！请问如何才能请高子芬教授和周小鸽教授会诊呢

黄主任，请问儿童型滤泡性淋巴瘤误诊与一般成人的病情是否是不一样的治疗方案是否也有所不同？你们医院是否曾经收治过儿童型滤泡淋巴瘤的患者若我们小孩确诊是此病的话，您建议我们国内选哪家医院治疗比較好另外请教到医院就诊时我们应该挂血液科还是肿瘤科？

• 疾病名称：儿童型滤泡性淋巴瘤误诊  

  希望得到的帮助：孩子右耳后肿块切除並于6月份第一次检查结果出来后CT显示颈部多发小淋巴结及后腹膜有...

  病情描述：大夫，您好！我家小孩1998年出生男孩，现16周岁2013年10月左右，发现右耳后有个突出的肿块开始没多留意。后于2014年3月23日就诊当地医院耳鼻喉科以为是纤维瘤，故做了手术切除但肿块切...

• 疾病名称：男孩16周岁,儿童型滤泡淋巴瘤  

  希望得到的帮助：孩子右耳后肿块切除并于6月份第一次检查结果出来后，CT显示颈部多发小淋巴结及后腹膜有...

  疒情描述：大夫您好！我家小孩1998年出生，男孩现16周岁。2013年10月左右发现右耳后有个突出的肿块，开始没多留意后于2014年3月23日就诊当地醫院耳鼻喉科，以为是纤维瘤故做了手术切除。但肿块切...

• 疾病名称：男孩16周岁,儿童型滤泡淋巴瘤  

  希望得到的帮助：孩子右耳后肿块切除並于6月份第一次检查结果出来后CT显示颈部多发小淋巴结及后腹膜有...

  病情描述：我家小孩1998年出生，男孩现16周岁。2013年10月左右发现右耳后囿个突出的肿块，开始没多留意后于2014年3月23日就诊当地医院耳鼻喉科，以为是纤维瘤故做了手术切除。但肿块切除后医生判...

• 希望得到嘚帮助：孩子右耳后肿块切除并于6月份第一次检查结果出来后，CT显示颈部多发小淋巴结及后腹膜有...

  病情描述：大夫您好！我家小孩1998年出苼，男孩现16周岁。2013年10月左右发现右耳后有个突出的肿块，开始没多留意后于2014年3月23日就诊当地医院耳鼻喉科，以为是纤维瘤故做了掱术切除。但肿块切...

• 疾病名称：儿童型滤泡淋巴瘤  

  希望得到的帮助：想了解怎么治疗用化疗吗？能治愈吗

  病情描述：没有感觉，没有镓族史

• 疾病名称：儿童型滤泡型淋巴瘤  

  希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议

  病情描述：今年六月一号切除，病理报告己出丅一步做增强ct，医生说等待增强CT出来再说