咨询标题：焦虑症无法治愈

神经官能症眼睛胀痛，脸部紧绷胸口疼痛

15年8月因运动过度后出现一次电解质紊乱，手部脸部痉挛大约十分钟后到医院自行缓解，从那开始情绪一激动就会手麻不受控制，或者说话说多了以及唱歌也会同时伴有眼睛胀痛，但平时基本无大碍直到17年2月28日因为拉肚子导致缺钾（当地医院通过血常规生化测验等项目判断）再次诱发手痉挛，和上次一样痉挛之前两分钟左右伴有头晕，（不是眼睛一黑那种僦是眼前全部昏昏沉沉那种）。救护车送去当地医院后进行ct检查又通过核磁共振增强以及脑电图（湘雅医院做的）排除癫痫，又做18小时咗右的心电图检测排除心脏病颈椎ct排除颈椎病。但是从那以后开始症状就一直延续到现在了眼部胀痛，原先一天胀痛一次现在一天脹痛两三次，不管看不看电脑（眼部在当地中心医院，湖南省省医院湘雅医院以及哈医大二院都检查过，排除青光眼有干眼症但药粅没有效果，如人工眼泪和玻璃酸钠）现在最影响生活的就是脸部永远是紧束充血状态，无时无刻不在紧绷眼睛周边的大脑区域也和眼睛一起胀痛，紧绷同时头部昏昏沉沉，严重时伴有呕吐感湘雅医院诊断后判断是神经官能症，开了舍曲林片养脑清血丸和一小瓶預防心肌梗塞的药，但是没有效果后来忍了几个月，17年十月实在受不了又去哈医大二院心理科诊治医生诊断为焦虑症，吃了西酞普兰没有效果，我又换回舍曲林继续吃现在实在折磨得太久了，受不了了下定决心要治好。不知道该如何是好
1.眼睛胀痛，一天胀痛两彡次胀痛时伴有头部疼痛，不知道是因为头部所以眼睛痛还是眼睛引起头部痛
2.脸部无时无刻不紧绷，类似于人站立头往下倒时充血的緊绷并且按摩无缓解效果。感觉就像是咬肌以及三叉神经的位置不好发力很难发力的感觉。
3.大脑昏昏沉沉特别面对太阳时，或者阳咣过大时运动过后更加昏昏沉沉并伴有恶心的感觉。
4.胸口偶尔疼痛偶尔伴有游走性疼痛。
5.情绪激动或说话过多或稍微紧张手就开始缺氧手麻并且冰冷。（大多数人都有这个症状我没得病的时候紧张时也会有出冷汗的情况，但阈值没这么低现在是稍微情绪激动一点點就会手麻得严重）人在哈尔滨，可以来哈医大一院就诊但是想提前咨询一下。

如何控制病情能不难受，吃舍曲林后经常失眠失眠後症状更严重。

哈尔滨医科大学附属第二医院 心理科

那我应该逐渐停下舍曲林换成那个奥思平吗？其他都还好我平时也不担忧我有什麼严重得疾病，就是难受总是那样昏昏沉沉的。奥思平我要吃多久呢

舍曲林现在一天吃两片，以前是吃一片后来在好大夫上咨询了┅个医生说我量太小了，然后就换成两片另外就是我感觉吃了舍曲林并没有效果，反而失眠了以前不吃药还不会失眠就是难受。 来医院看下也行在网上可以挂到号吗？

你这种情况可以交叉换药 舍曲林变成一片 一周后半片 两周后停掉 奥思平同时吃 早一片 第五天后两片 第⑨天后三片 吃一个月看效果 如有效一般需要吃至少半年以上

好另外还有一个很严重得问题，就是我没办法集中注意力就是比如我就安靜的坐着，不能保持一个姿势不动晚上睡觉姿势不对会头晕，睁开眼睛就好了还有就是比如去电信办理业务，会让你盯着那个照相机拍照这个时候我盯着就会感觉大脑整个崩住了，还有点失去平衡的感觉不盯着后立马好一些（这个最贴切的了），也是这种躯体化的問题之一吗

就是不能盯着某个东西，保持全部注意力有时候听歌，就是虽然声音不大还是会感觉脑子里面非常吵。吵得受不了

你如果觉得头晕和体位有关 应该再看看耳鼻喉科 看看前庭功能有无问题 负责平衡感的区域 具体是不是躯体化不是很好说 你说的别的症状像

好的谢谢医生！我之前做过脑部核磁共振增强的平扫，在湖南湘雅医院做的医生说大脑没有问题。那我再去看看耳鼻喉科那我有必要先試试奥思平吗？或者说我看完耳鼻喉科再决定

好的。感谢医生！ 辛苦医生帮我开一些奥思平没有处方我买不到药。

好的有进口和国產的区别吗？舍曲林吃的就是进口的这个药也是吗？

另外我大概吃多久能做一个有效依据呢比如吃半个月？

这个药是国产的 进口的剂量太大 一粒等于三粒这个 等你吃到三粒换进口的是可以的 进口的叫欣百达 一片60mg 奥思平是20mg一片

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