一、耐信（耐信埃索美拉唑镁肠溶片40mg）用法用量：

1、药片应和液体一起整片吞服而不应当咀嚼或压碎。

2、对于存在吞咽困难的患者可将片剂溶于半杯不含碳酸盐的水Φ（不应使用其他液体，因肠溶包衣可能被溶解）搅拌，直至片剂完全崩解立即或在30分钟内服用，再加入半杯水漂洗后饮用微丸决鈈应被嚼碎或压破。

3、对于不能吞咽的患者可将片剂溶于不含碳酸盐的水中，并通过胃管给药重要的是应仔细检查选择的注射器和胃管的合适程度。

准备工作及使用指导如下 ：

1、将片剂放入合适的注射器并加入约25 mL水及5 mL空气。有时需要50 mL水以防止管子被微丸堵塞。

2、立即振摇注射器约2分钟使片剂溶解

3、使注射器尖端朝上，检查尖端未被堵塞

4、将注射器插入管，并保持此位置

5、振摇注射器，使尖端朝下立即注射5-10 mL入管。注射后翻转注射器并振摇（注射器必须保持尖端朝上以免尖端堵塞）。

6、使注射器尖端朝下立即再向管中注射5-10 mL，重复此步骤直到注射器中无液体。

7、如需要洗下注射器剩余的残留物重复步骤5，向注射器中加入25 mL水及5 mL空气有时需要50 mL水。

三、胃食管反流性疾病(GERD)-糜烂性反流性食管炎的治疗：

1、40mg每日1次，连服四周

2、对于食管炎未治愈或持续有症状的患者建议再服药治疗四周。

3、已經治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗20mg每日1次

四、胃食管反流性疾病的症状控制：

1、没有食管炎的患者20mg每日一次。如果用药4周症狀未获控制应对患者作进一步的检查。一旦症状消除随后的症状控制可采用按需疗法，即需要时口服20mg每日一次。与适当的抗菌疗法聯合用药根除幽门螺杆菌并且，愈合与幽门螺杆菌相关的十二指肠溃疡预防与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发，耐信埃索美拉唑镁腸溶片40mg20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg每日二次，共7天

1、当出现任何报警症状(如显著的非有意识的体重减轻、反复呕吐、吞咽困难、呕血或黑便)，懷疑有胃溃疡或已患有胃溃疡时应排除恶性肿瘤，因为使用耐信埃索美拉唑镁肠溶片40mg治疗可减轻症状延误诊断。

2、长期使用该药治疗嘚患者(特别是使用1年以上者)应定期进行监测 

3、应告知按需治疗的患者，在其症状特征改变时与医生联系在按需用药治疗时，应考虑由於埃索美拉唑血药浓度的波动而可能产生的药物相互作用（见【药物相互作用】）

4、当埃索美拉唑用于根除幽门螺杆菌的治疗时，应考慮三联疗法中所有成份的可能的药物相互作用克拉霉素是CYP 3A4的有效抑制剂，因此当三联疗法的患者同时服用其它也经CYP 3A4代谢的药物如西沙必利时，应考虑克拉霉素的禁忌和相互作用

5、伴有罕见的遗传性疾病，如果糖耐受不良葡萄糖-半乳糖吸收障碍或蔗糖酶-异麦芽糖酶不足的患者，不可服用本品