原标题：尿里有血是怎么回事為你解析血尿的各种原因

血尿是指尿中含有过多的红细胞。

正常情况下尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后用显微鏡来检查，如果每个高倍视野中有3个以上的红细胞就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞而眼睛看不出来有血的尿，叫做镜下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色甚至尿中有血丝或血凝块，叫做肉眼血尿

• 炎症：常见原因是泌尿系统感染、泌尿系统结核病、尿路感染、急性膀胱炎、肾盂肾炎；

• 结石：常见的疾病是：输尿管结石、尿道结石、肾盂结石。结石形成之后划破尿路上皮引起絀血导致血尿；此外，结石及继发感染可引起尿路梗阻导致肾功能损害；

• 肿瘤：泌尿系统以及泌尿系统邻近组织器官的恶性肿瘤都可引發血尿；

• 外伤：是指暴力伤及泌尿系统；

• 先天畸形：如多囊肾，先天性肾小球基底膜超薄、肾炎、胡桃夹现象等；

• 全身性疾病：如血小板減少性紫癜、血友病、糖尿肾病、痛风、甲亢、心力衰竭、药物（如磺胺、汞、铅、砷中毒）、毒物、运动后等

根据排尿时血尿出现的時段，可帮助医生大致判断出血部位排尿开始发红、中后段变清或变淡，称为“初始血尿”提示尿道或膀胱颈出血；排尿初始清亮或淡红 色、末段发红加重，为“终末血尿”提示病变位于膀胱三角区、膀胱颈或后尿道；如排尿自始至终红色深浅基本一致，称为“全程血尿”出血则来自膀胱或膀胱以上尿路。常用“尿三杯”试验来帮助区别

需注意，尿道口的持续滴血跟血尿不是一回事当然，尿色發红也未必一定都是血尿部分药物也可以导致尿色发红而误认为是血尿，如服用酚酞以后

血尿的严重程度与疾病的轻重并不一定相关。比如泌尿系统肿瘤可仅有间断性肉眼血尿严重的肾蒂损伤则甚至可以完全没有血尿。

患者如发现尿色发红首先保持镇静，尽快就医向医生详细描述病史及可能伴随的症状，以及既往病史、用药史等医生会通过分析病史、物理查体、尿液及血液化验、影像学检查（包括B超、CT、MRI、静脉尿路造影），以及必要时的内窥镜检查等初步分析是否血尿及可能的原因指导患者进一步诊治。

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