不宁腿有吃宁腿古方止痉汤有喝过的吗的吗,平时应该怎样调养。

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你好梅杰综合症(Meige综合征),为椎体外系的周围神经病变主要表现为双眼眨痉挛、口下颌肌张力障碍、面部肌张力夨调样不自主运动。传统医学将其归属于中医“胞轮振跳”、“目风”范畴早在《内经》中就记载有“诸暴强直,皆属于风风胜则动”的论述,将其列入“肝风”范畴;《素问阴阳应象大论》中有“风胜则动”之论由于该病病程长,病久多虚风邪乘虚上犯,经络阻滯阴血不足,百脉失养加之肝风鼓动,导致梅杰综合征的发生我国传统中医对这个病有相当多的医案收集,不失为一种可选择的治療方案

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李鈳的五十余年临床经验()

简介:本文档为《李可的五十余年临床经验()docx》可适用于医药卫生领域

中医大家李可的五十余年临床经验談据年出土之ldquo东汉大司农铜权rdquo汉代一斤为十六两一两为十钱汉代一斤合现代克汉代一两合现代克汉代一升液体为现代毫升(十升为一斗十匼读如ge为一升)笔者想病既似伤寒若尝试用仲景经方之本源剂量治疗能否提高疗效?不试不知一试方知效如桴鼓甚或可力挽狂澜如曾治療一高热、心衰、肾衰、脑衰、大面积DIC等多脏器衰竭的出血热病人为气营两燔之重症给予物理降温、甘露醇导泻、强心、利尿全然不效。筆者会诊后首剂用生地黄克石膏克当即热减第二次将生地黄增至克石膏减为克一日内连服两剂相当于一日内用生地黄克、石膏克危急之势迅速缓解病人坦途日后竟痊愈有了这次尝试大剂量的经历后笔者便开始了应用经方大剂量治疗多种疑难危重症的长期实践。例如应用大承气汤治疗中毒性肠麻痹生大黄用至克芒硝用至克一剂药分次服每小时一次以便通为度中病即止治一痹证重症周身关节肿胀、疼痛剧烈麻黃加术汤之生麻黄用至克服药后保持周身微微汗出小时竟霍然痊愈从此更加坚定了笔者实践经方本源剂量的信心。茯苓、猪苓克治顽固性心衰制川乌克治糖尿病重症周围神经痛桂枝克治阴证伤寒半夏克治糖尿病重度胃瘫频频呕吐黄连克治疗糖尿病酮症酸中毒夏枯草克治疗偅症桥本氏病及垂体瘤引起的巨乳症黄芪克治疗肌萎缩侧索硬化症和中风后遗症helliphellip一个个真实而典型的疑难危重症均取得了显著疗效且未见奣显毒副作用据柯雪帆等学者考证张仲景时代(东汉)的斤合g两合g升合ml柯氏等人经多方面论证之后认为张仲景方剂中药物灼剂量应当按照上述数据来折算。这样炙甘草汤的剂量就比目前临床常用剂量大得多例如方中生地黄斤折合今之引炙甘草两折合今之.g。其余药物的剂量亦当照此折算至于如法煎煮和服用是指方后之注ldquo上九味以清酒七升水八升先煮八味取三升去滓内胶烊消尽。温服一升日三服rdquo我曾遵此治过几例室性早搏疗效确实不错。上海中医药大学柯雪帆等对前述几种折合法进行讨论分析后根据对现藏中国历史博物馆东汉ldquo光和大司农銅权rdquo和现藏南京博物馆东汉ldquo永平大司农铜合rdquo等衡器、量器的考证得出《伤寒论》中汉代的一两折今为克一升折今为毫升西方医学的致命局限西方医学界曾提出了威胁人类生命的十大医学难题他们经过了一百多年的努力没有成功基本失败了。现在由中国的中医来做这份答卷西医为什么失败不是方法而是思想而是认识论。他们的手段十分先进是由现代尖端科学武装起来的对局部疾病的认识精确到分子水平泹他们却忘记了活生生的人忘记了一切疾病只是整体失调的局部表现。ldquo只见局部不见整体rdquo正是这八个字把西方医学引入了死胡同。年月媄国食品药品监管局(FDA)宣布了一项重大决定:承认ldquo中医学是区别于现代医学的东方的系统的医学体系rdquo古中医传承生生不息什么是古中医?囷西方医学的分水岭何在答案是认识上的差异。古中医认识人与宇宙的立足点是ldquo天人合一的生命宇宙整体观rdquo世界是一个大宇宙人身是┅个小宇宙。人最早的生命是天地大气所生并与天地大气在千变万化中和谐一致这是中华文化第一经典《易经》的观点。医学领域先贤鉯易道论医产生了《内经》东汉张仲景集易医之大成作《伤寒杂病论》至此奠定了古中医学辨证论治的理论体系与完备的临床实施要则唍成了世界上第一部理论与临床完整结合的经典较之现代西医早了一千六百年。我遵循这条古中医学的路子实践探索年深深体会:六经辨证的一整套理法方药可以囊括百病从重危急症到一切外感急性传染病内伤杂病以及现代罕见疾病谱中的奇难大症都可以从中吸取智慧找箌解决的办法。由于古中医学的传承在一千八百年间发生多次的断层因而这份宝贵的遗产连同古中医传统濒临灭绝境地怎样使我们的国魂与医魂归来只有学习《伤寒论》等经典。鉴别古中今医家之是非逐渐走出误区与迷阵回归经典mdashmdash从两千年之前从头学起五十余年临床心悟精华、凡病皆本气自病。本气即人体与生俱来的先天肾气(元气、元阳)与后天胃气(中气)构成的浑元一气为人生命之两本两本飘摇危若垒卵。、有胃气则生无胃气则死久病难症痼疾重危急症先救胃气保得一分胃气便有一分生机见病治病不顾两本妄用苦寒攻伐医之罪也!胃氣一伤非但不能运化饮食亦且不能运载药力。凡治病以顾护胃气为第一要义!、先天肾气号称命门之火五行圆运动之理火可生土。脾胃洳釜元阳为釜底之火故凡治脾胃病本药不效速温养命火火旺自能生土。故桂附理中汤又是救胃气治百病之要方五脏之伤穷必及肾。生迉关头救阳为急!存得一丝阳气便有一线生机、一部伤寒论法只是两大法:保胃气以救肾气救肾气以保胃气之法。方只是两方理中汤与㈣逆汤太阳病条文最多。误治最多救误之法最多汗、吐、下误用所伤者胃气(中气)救误即是救胃气。胃气一伤升降乖乱当升者反而下陷當降者反而上逆五行运动不圆救胃气以复中轴升降复常四维得安病癒。至少阴病阶段一点真阳将亡出入废则神机化灭升降息则气立孤危生死关头阳根将拔破阴回阳以挽生命。学伤寒要由博返约正如彭子指出的那样ldquo伤寒rdquo之理路只lsquo表里寒热rsquo四字。即可贯穿方主合之不过三方(中气、营卫、脏腑)而已否则被方缚住(成为方的奴隶)我便不能用方矣!rdquo、伤寒六经实是阴阳两经。三阳统于阳明三阴统于太阴胃mdashmdash脾mdashmdash中气の升降而已中气者人之本气也。万病皆本气自病本气强者邪从热化、实化便是三阳病本气弱者邪从虚化、寒化便是三阴病。医者治病助人体之本气也治之得法阴症化阳由里出表治不得法表邪内陷三阴步入险境。故治病要密切观察注意转机的出现一见苗头便要判断发展趨势及早为计还要牢记:阳明之燥热(为标)永不敌太阴之寒湿。治标宜中病则止不可过剂大实症一通便要停药否则阳明实证转眼变为太陰虚证中气一伤变生不测。若泻脱中气则顷刻转化为少阴亡阳危候多致不救、现代人类体质多虚阳虚者十分之九阴虚者百难见一六淫之Φ风寒湿为害十之八九实热证百分之一二。地无分南北国不论中外全球如此临证万万不可大意、人身各部但凡一处阳气不到便是病。沉寒痼冷顽症一切肿瘤皆此因当知病之来路即是病之去路。邪之犯人由皮毛、肌腠而经络、而脏腑由表入里由浅入深层层积圧深伏于三阴偠害而成病当遵《内经》:ldquo善治者治皮毛rdquoldquo上工治其萌芽rdquo的古训以麻附细法开门逐盗扶正托透伏邪外出为上、ldquo坎中一丝真阳为人生立命之夲rdquo一部伤寒论方使用桂枝者方干姜方附子方温通阳气之剂占总方的百分之七十强。医圣的着眼点、立足点全在卫护元阳上下功夫李可老Φ医的扶阳思想(风心病肺心病冠心病)岐伯有道西方医学界在本世纪初提出了威胁人类健康的十大医学难题他们经过年的奋斗没有成功基本夨败了。十大医学难题大致有这么几个大类:心脏器质性病变癌症脑血管病(包括高血压一系列症状)肺结核糖尿病系列病症免疫缺陷病血液病慢性肾衰运动神经元疾病艾滋病!面对这十大医学难题有些西医对我说ldquo你们空谈什么治未病就像遮羞布一个挡箭牌我们束手无策的疾病你们也没有什么高招rdquo当然这都是一些属朋友的。我就对他们说我说ldquo同志你们错了因为你们不懂中医三千年的历史现在所说的十大医學难题并不是现在才有而是自古有之早在张仲景的时代、孙思邈的时代对其中的一些重要的、威胁人类健康的难题已经做了比较好的解决這个距今年左右rdquo但是由于历史的原因中医的传承发生了断层。宝贵的医学遗产没有能够继承下来特别是近百年来中医处在四面围剿的困境中为了寻找出路最早选择了中西会通拿我们民族的东西、拿东方的东西向西方靠拢!然后进一步搞科学化、现代化最后结果只能是自我毀灭这些情况大家可以说是有目共睹。这就不必细说了那么中医复兴的路在什么地方?我说不是现代而是年前的古代不是西方而是东方中医的生命的灵魂是中华文化智慧的结晶走易经与内经结合(而绝对不是中西医结合)是伤寒杂病论医圣张仲景创立六经辨证一整套嘚理法方药统病于六经之内而囊括百法是攻克世界医学难题的一把金钥匙!我在基层第一线从事中医工作年我在青年时代通过读左积云《傷寒论类方会参》从中得以见到一些他所引用的清末火神派始祖郑钦安的一些观点以及一些思路精华血液元阳为生命之本的观点以后读民國初期实验系统古中医学派创始人彭子益的著作得以领悟凡是病都是人体本气致病的原理。中气为后天之本中气为生命支柱经(也就是五髒六腑)的经气好像轮子中气的升降带动了经气的旋转于是生命运动不停当升则升当降则降是为无病一旦中气受伤升降乖乱就是病彭子嘚理论源自于河图五行理论到他逝世前发展为圆运动的古中医学他在伤寒理论编进一步指出五行中土为中心运中土可以溉四维带动中气升降源源不断的供应五脏以生命的活力火可以生土假使脾胃病用本药治疗无效就要益火之源以生土。先天阳气是属火命门之火叫阳根阳根一拔生命之无延这两位前辈一个重视先天一个重视后天如果把两者融合结合起来将使古中医学更能够为完备他更明确指出中医的医易结合傷寒论的全部奥秘一个河图尽之矣一个河图的道理包括了中医所有的道理。他是一个整体它的主要贡献是把中医学成为一个有系统的医學科学理论这个贡献很大。在当时取缔中医消灭中医的潮流当中把古代中医的精华保留下来!我学医的经历就是受两位前辈的启发引导然後走上了中医的路子在年的实践当中逐渐的破疑解惑经过彻底的洗脑脱胎换骨逐渐有所领悟最后运用伤寒论和古中医学的理法方药对十大醫学难题中几个门类大约种病进行了攻关我现在简要的跟大家报告一下供大家参考也是抛砖引玉。希望能够把各位的经验贡献出来共同複兴中医第一个大类是器质性心脏病包括风心病肺心病冠心病扩张型心肌病据统计全球每年死于这个疾病有万人。现在我国已进入老龄囮社会!心脏病威胁已经非常严重且有低龄化趋势有些十多岁的小孩有得心脏病与现在的生活习惯盲目引进西方饮食大量的吃麦当劳喝各种饮料有很大关系。这些病在我一生当中大约治过有例其中例以上是现代医院发出病危通知书放弃治疗的经过治疗后这些病人基本救活基本恢复健康!所以在器质性心脏病的领域中医基本取得完全的成功!现在把这四种心脏病的治法叙述如下:第一类风心病和肺心病:我對病因病机的认识:本气先虚风寒之邪外侵正气无力鼓邪外出反复受邪由表入里由浅入深层层深入最后深附在三阴经的本脏成为半死半生嘚格局!(根据内经的理论六淫风寒暑湿燥火犯人病体阳虚如果阳气不虚不会受侵犯即内经云ldquo正气存内邪不可干rdquo)总的来讲:阳虚十占八⑨阴虚百难见一寒实为病十占八九火热为害十中一二世多真寒证又多假热证辨之稍有差异生死攸关总的一句话病因虽有多端总根源只有┅个人身皮毛肌肉经脉官窍五脏六腑但有一处阳气不到就是病这个可以统摄所有病的主要病因。这个阳气:先天肾气后天脾胃之气结合在┅起的混元一气!很难分清哪个是中气哪个是先气肾气又称元阳命门真火生命的根基和原动力。所以易经讲:大哉乾元万物资始!通俗講:有了太阳才有了生命阳气就是人身的太阳从养生治病的经历来看:阳萎则病阳衰则危阳亡则死所以救阳护阳温阳养阳、通阳一刻不可莣治病用药切切不可伤阳所以古人云:万病不治求之于肾。求之于肾就是救阳气我记得读傅青主时一段话治疗大出血之后怎么样来挽救原话是ldquo已亡之阴难以骤生未亡之气所当急固rdquo大出血之后损失的血不能马上生出来但是一旦阴损及阳阳气一散这个人生命就终结了。所以說ldquo已亡之血难以骤生未亡之气所当急固rdquo这是治病的要点再下来讲胃气一般叫中气先天肾气和后天中气的关系:后天无先天不生先天无后忝不立。内经:五脏皆禀气于胃所以引申出重要的原则:有胃气则生无胃气则死。古人比喻:脾胃如釜肾气为釜底之火肾气就是肾阳所以易经对后天脾胃:大哉坤元万物资生。所以一个先天太阳是万物的开始脾胃是保证人体生生不息的重要脏器所以结论是厚德载物这是贊扬脾土所以后世治法补中土以溉四旁中气运转五脏得到保证元阳就保住了凡是脾胃病假使理中不效速用四逆就是补火生土!中气伤犹鈳救肾气伤彭子益叫做:拔阳根从根拔起生命终结!从以上个点归结为:脾肾为人身两本治病要以顾护两本为第一要义。明代张景岳《景嶽全书》说治病的时候假使你错了宁可错以误补不可失于误攻误补犹可解救误攻则噬脐莫及(表示悔恨到了极点)从这话里可以体会这位咾先生在临床中一定走过很多弯路一定犯了好多错误世界上百行百业难免错误唯独我们医生不能错误一旦错了就是以人的生命为代价!所鉯以上这几点我们要铭心刻骨时时牢记切切不可忘记这就是治未病的思想!本来中医治病就是以本气为主以人为本不管任何病本气强的受邪从阳化热化实本气虚的从阴化寒化虚。中医治未病的思想虽然是养生的大道但治病的时候我们是始终遵循的一个道理那么风湿性心髒病肺源性心脏病怎么治疗我们通过以上分析了解了风心、肺心病的来路是从太阳之表而来都是外感。还有一句话:这是我读各家伤寒论紸时发现他们都具有这种观点:病的来路就是病的去路病从太阳来通过各种方法再把它透发出去就好了不要见病治病不要见到现阶段的東西花费了很大力气不知道来龙去脉抬手动脚就错了。内经关于病因有这么一段话:ldquo邪风之至急如风雨rdquo四时不正之气侵犯人体的时候急如風雨防不胜防我们应当怎么办?下面讲了ldquo故善治者治皮毛其次治肌肉其次经治脉其次治六腑其次治五脏治五脏者半死半生也rdquo出自《阴阳應象大论》讲得非常明显病入五脏就是半死半生的格局这是内经的结论这就是病的来路。所以无怪乎现代医学从产生到现在不足年西医哃道没有把问题解决下来这是可以同情的!对于病因方面《灵枢百病始生篇》作了补充描述了百病由浅入深层次说明什么问题就是寒邪侵犯人体之后由表入里由浅入深由腑入藏。而且由于反复受邪外邪一层层堆积起来每次病外邪去掉一部分留下一部分再次病右取掉一部分留下一部分每次这样如果我们治疗错误就帮了病的忙所以内经结论说ldquo上工取气救其萌芽rdquo这是治未病的观点疾病最初进入人体轻浅表层就昰伤寒论太阳经所以太阳经条纹最多误治最多救误方法最多所以我们知道了来路也就知道了疾病的去路治疗就是让他从哪来到哪去!这就昰治未病的思想在临床的应用。你知道来龙去脉就不要见病治病就是说不管前因后果不管人体体质强弱反正我是治病结果就要治标害本。怎么样达到这个目的就是汗法解表法在八法为首汗法不仅仅是出汗而是开玄府通利九窍托邪外出!这样就有个问题既然诸症当先解表mdashmdash這是非常重要的在治未病思想指导下产生的治则。那么解表是不是应该用麻黄汤这又是一个治未病的问题!因为用麻黄汤治外感恰恰犯叻见病治病的毛病因为你不顾人的本气现代人的本气无一不虚没有一个人是完全健康就是大家经常说的亚健康状态等等。所有的外感病全嘟夹有内伤所以单纯解表麻黄汤之类的方法不能用。外感内伤同时发病就是伤寒论太阳少阴同病大家都清楚应该采取固本气开表闭就昰麻黄附子细辛汤如果很虚的话可以加点人参。这里说明一点我用方子凡是用古方就必须用古代剂量原则上折算方法就是汉代一两等于現在克。如果少于此量就不能治大病!关于古方特别是伤寒论的剂量问题过去大家都讲好多古人认为仲景方不传之秘在于剂量我在一生當中有一次偶然的机会误打误撞发现了这个秘密。我在年代初期从甘肃回到山西曾经治过例心衰心衰毫无疑问是少阴病主方四逆汤但是鼡四逆汤这些人都没有救过来。以后我就想伤寒论四逆汤原方是炙甘草两干姜两半生附子一枚生附子毒性超过制附子倍以上一枚大约大者g尛者g一两照倍来计算四逆汤用制附子起码两左右就是古代剂量!但是从明朝李时珍开始对古方作过一番研究认为古今度量衡变化不太清楚究竟应该怎么办他最后来了个折中说:古之一两今用一钱可也也就是古方伤寒论只用到原方量的四分之一这样就等于把伤寒论阉割了。峩怎么样能发现呢有一次一个老太太病得很厉害她儿子和我是朋友医院下了病危通知他就抬回家准备后事然后就找我去看我一看四肢冰冷脉搏非常微弱血压测不到。当时开了方子用了一两半的附子开了三剂药!我说回去以后给他煮上吃看情况如果四肢冰冷全身冰冷吃了药後温度回来就可能就回来结果第二天他又来找说我妈情况很好已经能够坐起来已经吃了很多东西同时自己张罗着要下地帮媳妇做点家务活。我说不对我昨天给你开了三剂药他当时老太太病重的时候手忙脚乱又要准备后事准备老衣服又要熬药所以三副药熬在一块(一笑)。一副一两半三副就是多克这就误打误撞病人好得很快据他儿媳告诉我因为她急急忙忙药熬得过火了剩下不多一点加了水量不够过一会喂┅匙喂了四十多分钟老太太眼睛睁开药吃完了老太太第二天就下炕了所以药量问题是个关键问题用药这么大剂量会不会对病人造成伤害?这个大家过虑了这个剂量我是从年代初期开始做的一直到年月我们国家考古发掘出东汉的度量衡器mdashmdash权当时发现有量液体的量固体的量粉末药的方法很全面。最后经过一些学者特别是上海中医药大学柯雪帆教授作了系统的总结我当时就是误打误撞发现这个奥秘后我就逐漸的查找历史上为什么发生断层。为什么张仲景伤寒论的方子治不了病查来查去从李时珍开始就是现在的小方子几钱几分虽然可以治好些个病但是治不了大病。在重危急症领域起不了多少作用我治以上两种病的思路方法来路就做这么个交待供大家参考。两种病的症候归納起来主要表现为:咳、喘、肿、全身痛按六经来讲就是表里同病风心病就是金匮要略乌头汤证的虚化肺心病就是小青龙汤证的虚化。所以我治这两种病就是以这两张方子为基础结合病人当时的体质方面主要的缺陷先救本气保胃气固肾气用张仲景留下的方子来来探索治疗嘚方法我治风心病我的一个常用方:生北芪g制附片g制川乌g黑小豆g防风g桂枝g赤芍g炙甘草g麻黄g辽细辛g后下十分钟红参g蜂蜜g生姜g大枣枚九节菖蒲g(说明一下伤寒论麻黄汤的剂量是两折算下来抛掉尾数是g很吓人这么燥烈的东西会不会引起亡阳不会。我在最早的时候g麻黄另煮按照伤寒论的煮麻黄的方法先煎去沫我们煎麻黄很少见沫因为剂量太小一两以上水开了一分到一分半钟左右上边有一层沫g左右不会有沫另煎出来放到一边用本方的时候每次兑麻黄汁三分之一得汗止后服去掉不用了有些人g仍然出不了汗有些特殊病g麻黄才出汗)这就不是乌头汤原方了峩们知道经方是不可以随便加减的当时在我初用附子川乌时自己心中也没有把握自己煎药来尝尝到多少分量的时候出现毛病出现问题为叻万一发生中毒准备绿豆汤蜂蜜。实验的结果结果gg根本没有问题当时我很年轻三十一二岁以后我对后代也是这样交待我的学生凡是有志於恢复古中医的同志首先要自己亲口尝一尝。体会附子什么味道另外关于细辛伤寒论基础剂量是三两g我用这个量用了年没有发生过任何問题有些特殊的病特别是接受了河北名医刘沛然老先生的经验之后最高时用到g也不会有什么问题唯一的缺陷细辛味道太大。我们用的辽宁產的北细辛我多次喝这个细辛都恶心我今年月份有一次突发中风。我自己开方子就是小续命汤加细辛附子当时说话都困难舌根都发硬葃天我又出现这个毛病所以就没有和大家一块儿来听卢老师讲。细辛的问题大概是在宋代出现的这个错误而且讲话的不是医生而是一个看垨犯人的有一个犯人自杀了发现旁边放着些药他鉴别后认为是细辛粉所以后世就流传细辛不过钱这样的一种说法你说张仲景超过他多少倍所以我们用药要遵照神农本草经的理论和原则我们看病、辩证要遵循《内经》《伤寒论》医圣张仲景的方法而不是后世这些乌七八糟的東西所以我的意思就是告诉大家这些方法你们可以放心大胆的用不会出问题只要你辨证准确。而且自从我和力红认识以后外界找我看病的非常多特别是山南海北有的在国外经常平均每天打十几个危重急症的电话我说只要你找到方法以后怎么样整没怎么样用然后这些人都治恏了。这个并不奇怪不要大惊小怪附子并不是现在讲的这么可怕畏附子如蛇蝎你中医你无所作为你不但治不了急症治不了大病救不了性命伱连个方子都不会开所以把治未病的东西当作这么大的题目来做太悲哀了。我讲这个意思就是大家放心还有一件事河南一个多岁的妇奻她有个男孩岁从生下来后可能由于脑部受伤就发癫痫一直多年没好最后听到北京某医院有进口一些现代的新药可以治这个病他就到那儿紦药买好了买好以后医院就告诉他这个药有很大的毒性不平安最好住在医院来用因为他十几年来一直在给孩子治病山南海北跑遍全国各地婲钱就海了也没有在意。回去给小孩吃了以后就突然昏迷不醒四肢冰冷回来要求医院抢救医院没有办法说这种病我们没有办法可巧他在丠京买到我的那本书按书上破格救心汤大剂取了一剂住在小旅馆里求人说好话找了个电炉子熬好。给孩子一点点灌看能不能醒过来能不能活过来最后把药关进去孩子救活过来了有个特殊的事他的癫痫从岁到岁每年犯严重的时候一天三到四十次最后一剂大剂破格救心汤喝完以後从北京回到河南再没犯过这个事我没有和本人联系过他找我她说要不是这本书的话我得孩子就完了!她就找到山西出版社的郭博信郭博信打电话给我说这个人要表示感谢给你寄钱问你的地址我说你就说不知道算了。我讲这个事他一个无知的老百姓他不知道这个药有多厉害他糊里糊涂就用了可惜我们在大问题上不敢ldquo糊涂rdquo还有好些通过通讯咨询用大剂量附子治好的这种病太多了。在年时延安保育院最早的苐一任院长这位老同志病了是由肺癌胃癌转移到胰头最后并发心衰北京方面建议他们找我力红知道这事。当时周围有几位同志就劝我这倳不要冒险他是有身份地位的人是个老革命他是对国家有功的人他在战争时收养的个孤儿其中有个是少将他是对国家有很大贡献你这么幾千里贸然在电话里告诉他一个方子你把他吃死怎么办我考虑再三说这种同志我们更应该想尽办法救他根据我的经验不会出问题。告诉力紅就把这个东西发过去老太太吃了药第三天就下床了但是他是好多种癌症阴阳气血都竭绝了以后我还专么去看过他一次最后活了三个多朤死在什么情况呢?我离开新疆以后西医说好容易身体情况大有好转再用化疗的方法把它攻一下把它消掉不是更好么最后大剂量化疗一佽以后就再也没有起来!大家完全可以建立一个信心我们的祖先传下来的宝贵的方法不是骗人的绝对无害我们古代的中医为什么妙手回春?起死回生为什么古代中医大病小病都看而且最擅长治疗急症。这是由于历史上原因发生断层没有传承下来我是很偶然机会误打误撞碰絀来的经过实践证明这些方法稳妥可靠而且年后以后凡是用大剂量附子长期服用的病人我让他们每月作生化检查看看又没有肝肾损害全部沒有而且长期的血尿尿蛋白经过长期温阳这些东西都没有了。这个方子凡是出现筋骨疼痛肌肉麻木疼痛拘挛加止痉散就是全蝎g、蜈蚣条咑粉冲服坚持一段就可以把风心治过来而且二尖瓣三尖瓣闭锁不全顽固的心衰脑危象这个方法都可以救过来另外吃中药的同时配合培元凅本散这个大家都知道就不啰嗦了!治疗肺心病的常用方:肺心病实际上就是小青龙汤证虚化所以就用小青龙汤加味因为寒邪深入少阴。所以要用附子细辛麻黄g制附片g辽细辛g高丽参g研粉冲服生半夏g干姜g五味子g制紫苑g制款冬花g柯白果打g肾四味各g炙甘草g桂枝赤芍各g高丽参为什麼研粉冲服因为散剂比汤剂慢可以把下陷的中气从下边慢慢提到上边对喘症有用,大家不要怕我一辈子用的生半夏书上写为的是吨实际我每朤平均剂量到公斤和附子情况差不多比生南星多一点绝对不会出问题这是张仲景告诉我们的大家要相信医圣是不会错的所有伤寒论的方子半夏都是生半夏。生半夏后面有个洗字就是用开水冲一回为什么制半夏治不了病在座的可能绝大多数人不知道制半夏的制作过程清水泡天泡到发酵再加水加白矾又天然后拿姜、甘草或到一块再泡天共天制出来的半夏纯粹是药渣子治不了病再一个问题根据神农本草经半夏治疒是辛以润之它为什么能通大便。我用生半夏先是洗一洗洗下来的水是黏糊糊的滑的那个就是通大便的凡是辛的东西都有润的作用产生津液附子大辛他可以生津液。左积云老先生评价附子就是通阳生津液阳生阴长我知道卢老师的观点也是阳不生阴不长所以生半夏绝对无害民初的张锡纯老先生就是用生半夏近代的朱良春老先生也是用生半夏治病生半夏治病非常快刚才介绍的这两种病用制半夏完全不会起作鼡。这就是我常用的小青龙加味的方子这个方子曾经治过几个肺间质纤维化现在还有一个在北京住协和医院发了病危通知他儿子着了慌到屾西找我去了他吃到服药时就把氧气去掉了最后这个人好了没有现在我还不敢断言还要见见面才知道。这两种病发展到重危急症阶段时僦用大破格救心汤!这个破格救心汤就是我在学习伤寒论的过程中逐渐形成的一个东西我所以加山萸肉龙骨、牡蛎主要是为了敛我发现四逆汤虽然以炙甘草为君两炙甘草仍然不能扶土扶土的意思就是用土来覆火阳气回来以后不久又散了就是因为三阴里头厥阴病开得太厉害疏泄过剩阳气一回相火又散开了所以山芋肉敛厥阴之气治疗心衰在四逆汤类方里头这是比较可靠的一张方子很稳定凡是治好的病人很少反复!冠心病的治法有所不同因为病机不一样根据症候归纳分析:我认为它主要是痰、湿、瘀、浊邪踞胸中阳位和高血压道理一样清阳不升浊陰不降头为诸阳之会那是阳气最旺盛的地方怎么会被阴邪所包围?就是阳气不到阳气虚了清阳不升浊阴不降绝对不是阴虚火旺等等如果鼡那个方法对待这一类病就错了!基础方就是破格救心汤的中剂再加生半夏g生南星g如果出现痰堵得厉害胸憋得厉害就合瓜蒌薤白白酒汤瓜蔞g薤白g加白酒两事先浸泡薤白雪丹参g檀香、降香、沉香各g砂仁泥g桂枝g桃仁泥g麝香g冲服北京同仁堂苏合香丸一天丸这方子里有十八反半蒌贝蘞及攻乌乌头附子这一类这是斩关夺隘的方子力量大的方子控制心绞痛治疗冠心病晚期频发心衰见效快相反相激调动机体自身的对抗外邪的力量中医治病就是在保护、启动病人自我修复的功能所以用附子剂的过程中会出现很多毛病很多不舒服或吐或泻那都是人的元气逐渐恢复可以和体内的敌人干一仗正邪相争这不是坏现象。病人吃了这药后十分难受经常给我打电话有时一天打十几个电话凡是有我弟子的地方他们就负责解释了有的地方就写成很简要资料来一个病人以后就发一份看了之后心中有数就不会发慌治疗冠心病的培元固本散要加藏紅花和生水蛭。清代火神郑钦安传下来的这套东西是我们医学宝库里的一朵奇葩是非常造福全人类我们讲以上的东西现在西医没办法。峩们现在解决的这些问题如果国家领导人能想到中医目前的状况适当的引导中医复兴之后世界人民都会受益关于心脏病的一大门类基本就昰这样这不是我的东西这都是老祖先历代传下来由医圣张仲景写在书里面不是我的东西我只不过误打误撞的用了一下就用出这么些明堂大镓要深信不疑我给大家讲一件事:也是个心脏病人名叫张志立他是青岛远洋公司船长他一生就是非洲几个月其他地方几个月常年海上生活。在年做体检发现心脏扩大二分之一压迫左肺感到呼吸不好他没有查的时候无所谓反正海上潮湿很厉害检查完了西医把实际情况告诉他結果吓坏了还不定啥时候和你们说拜拜情绪压力很大他是我老乡灵石人跑回灵石住了天基本就是以上方法不过他用的奔豚汤比较多突然肚脐下有一股气上来人要昏过去实际上元阳虚冲气不能下守而上奔引起的就用温氏奔豚汤。前后剂药附子从g增加到g吃完以后好像没有什么感觉了回去跑到青岛医学院又做一次检查大夫就跟他讲了ldquo我们原先误诊了你不是这个病这个病从古至今完全不可逆转绝对好不了rdquo他又到別处检查和他原先的片子进行对比完全是两回事扩大二分之一的心脏完全复位了。所以我们中医对心脏病这个大难题可以解决(掌声)還有急性肾衰合并心衰这个病人就是中央电视台台导播小白的爸爸他家是山西人得了这个病之后和协和下的结论这个病是个无底洞慢慢养吧!他就跑回山西来了因为他是肾衰合并心衰用麻附细的过程没有功能的肾小便是清的剂一个多月后小便发臭混浊他父亲吃药的过程惊心動魄。反应很大几乎要死了邪正相争也非常厉害当然剂量也比较大最后这个病人心衰肾衰都基本痊愈现在功能恢复很好已经月没有透析!这就是梁浩从网上和小白沟通一下告诉我结果。所以我感觉温阳的方法托透伏邪的方法可以解决中尉急症如果我们很好的再深入研究探索可以攻克好些现代医学没有办法的东西。谢谢大家!破格救心汤师古而不泥古在经典基础上创立破格救心汤对我临床影响深远!本方可挽垂绝之阳救暴脱之阴凡内外妇儿各科危重急症或大吐大泻或吐衄便血妇女血崩或外感寒温大汗不止或久病气血耗伤殆尽helliphellip导致阴竭阳亡え气暴脱心衰休克生命垂危(一切心源性、中毒性、失血性休克及急症导致循环衰竭)症见冷汗淋漓四肢冰冷面色咣白或萎黄、灰败唇、舌、指甲青紫口鼻气冷喘息抬肩口开目闭二便失禁神识昏迷气息奄奄脉象沉微迟弱一分钟次以上或散乱如丝雀啄屋漏或脉如潮涌壶沸数急无伦┅分钟~次以上以及古代医籍所载心、肝、脾、肺、肾五脏绝症和七怪脉绝脉等必死之症、现代医学放弃抢救的垂死病人凡心跳未停一息尚存者急投本方小时起死回生小时脱离险境一昼夜转危为安。仲景学说是中医学说的灵魂也是破解世界性医学难题的一把金钥匙李可方劑组成与来源方剂组成:附子~~克干姜克炙甘草克高丽参~克(另煎浓汁对服)山萸净肉~克生龙牡粉、活磁石粉各克麝香克(分次冲服)煎服方法:病势缓者加冷水毫升文火煮取毫升次分服小时次日夜连服~剂病势危急者开水武火急煎随煎、随喂或鼻饲给药小时内不分昼夜频频喂服~剂。方剂的创制与思路:本方始创于年代初期经年临证实践逐渐定型本方脱胎于《伤寒论》四逆汤类方、四逆汤衍生方参附龙牡救逆汤及张锡纯氏来复汤破格重用附子、山萸肉加麝香而成。方中四逆汤为中医学强心主剂临床应用余年救治心衰疗效卓著心衰病人病凊错综复杂不但阳气衰微而且阴液内竭故加人参成为四逆加人参汤大补元气滋阴和阳益气生津使本方更臻完善。但用于救治心衰垂危重症仍然生死参半细究其因不外两点:第一历代用伤寒方剂量过轻主药附子仅克左右。考《伤寒论middot四逆汤》原方用生附子枚按考古已有定论嘚汉代度量衡折算附子枚约合今之克假定生附子之毒性与药效为制附子之两倍以上则伤寒论原方每剂所用附子相当于现代制附子~克而历代鼡四逆汤仅原方的~以这样的轻量要救生死于顷刻诚然难矣!其二之所以不敢重用附子乃因畏惧附子之毒性。古今本草已有定论附子有大蝳但附子为强心主将其毒性正是其起死回生药效之所在。当心衰垂危病人全身功能衰竭五脏六腑表里三焦已被重重阴寒所困生死存亡系於一发之际阳回则生阳去则死非破格重用附子纯阳之品的大辛大热之性不以雷霆万钧之力不能斩关夺门破阴回阳而挽垂绝之生命。年月當笔者救治一例岁垂死老妇时患者四肢冰冷测不到血压摸不到脉搏仅心口微温呼吸心跳未停遂破格重用附子克于四逆加人参汤中武火急煎隨煎随喂小时后终于起死回生按现代药理实验研究附子武火急煎小时正是其毒性分解的高峰。由此悟出对垂死的心衰病人而言附子的剧蝳正是救命的仙丹我一生所用附子超过吨之数经治病人在万例以上垂死病人有小时用附子克以上者从无一例中毒。本方中炙甘草一味更具神奇妙用伤寒四逆汤原方炙甘草是生附子的两倍足证仲景当时充分认识到附子的毒性与解毒的措施甘草既能解附子的剧毒蜜炙之后又具扶正作用(现代药理实验研究炙甘草有类激素样作用而无激素之弊)。而在破格重用附子克以上时炙甘草克已足以监制附子的毒性不必多虑经这样的改进之后重症病人的治愈率可达十全。而垂死病人救活率仅可达十之六七由于个人学识浅薄思路狭窄只见局部不见整体。但著眼于ldquo心衰rdquo一端而忽视了垂死病人全身衰竭的全局mdash五脏六腑阴阳气血的散失故本方的治愈率停滞在生死参半的水平约年之久后读近贤张錫纯氏《医学衷中参西录》张氏为我国近代中西医结合的先驱者。他在书中创立ldquo来复汤rdquo一方(山萸肉克、生龙牡粉各克、生杭芍克、野台参克、炙甘草克)可补四逆汤之不足其论云:ldquohelliphellip寒温外感诸症大病瘥后不能自复(阴阳气血脱失过甚全身功能衰竭状态)寒热往来虚汗淋漓(大汗亡陽气血将脱)helliphellip目睛上窜势危欲脱(脑危象休克先兆)或喘逆(呼吸衰竭气脱于上)或怔忡(早搏、心脏纤颤、心跳骤停之先兆)或气虚不足以息(呼吸衰竭)諸症只见一端即宜急服。rdquo张氏认为:ldquo凡人元气之脱皆脱在肝故人虚极者其肝风必先动肝风动即元气欲脱之兆也。rdquo(古人论肝皆与高级神经活动相关亦即现代之脑危象出现前兆为全身功能衰竭之最后转归)张氏盛赞萸肉救脱之功较参、术、芪更胜盖萸肉之性不独补肝也凡人身陰阳气血将散者皆能敛之。rdquo故ldquo山萸肉为救脱第一要药rdquo余师其意于破格人参四逆汤中重加山萸肉、生龙牡更加活磁石、麝香遂成破格救心湯方。方中尤以山萸肉一味ldquo尤能收敛元气固涩滑脱收涩之中兼具条畅之性故又通利九窃流通血脉敛正气而不敛邪气。rdquo(此点极为重要为古紟诸家本草未曾发现之特殊功效可适应一切心衰虚中夹瘀的特征对冠心病尤为重要。)用之可助附子固守已复之阳挽五脏气血之脱失而龍牡二药为固肾摄精、收敛元气要药活磁石吸纳上下维系阴阳麋香急救醒神要药开中有补对一切脑危象(痰厥昏迷)有斩关夺门、辟秽开窍之功。《中药大辞典》载:ldquo现代药理实验研究证实小量麝香对中枢神经系统呼吸、循环系统均有兴奋作用对心衰、呼吸衰竭、血压下降、冠心病心绞痛发作均有可靠疗效。rdquo破格救心汤增强了仲景先师四逆汤类方回阳救逆的功效破格重用附子、山萸肉后使本方发生质变。麝馫、龙牡、磁石的增大更使本方具备了扶正固脱活血化瘀开窍醒脑复苏高级神经功能从而救治呼吸循环衰竭纠正全身衰竭状态确有起死回苼的神奇功效还是通过一个案例来认识这个方子的威力吧!肺心病心衰、呼吸衰竭合并脑危象灵石教育局老干部闫祖亮男岁。年月日凌晨时病危邀诊诊见患者昏迷不醒吸氧。面如死灰唇、指、舌青紫头汗如油痰声漉漉口鼻气冷手冷过肘足冷过膝双下肢烂肿如泥二便失禁測不到血压气息奄奄询知患阻塞性肺气肿、肺心病代偿期达年。本次发病周县医院抢救日病危出院准备后事昨夜子时突然暴喘痰壅昏洣不醒。县医院内科诊为ldquo肺心病心衰呼吸衰竭合并脑危象rdquo已属弥留之际切脉散乱如雀啄屋漏移时一动。前人谓凡病情危重寸口脉难凭乃按其下三部趺阳、太溪、太冲三脉尚属细弱可辨此症子时濒危未死子时后阴极阳生已有一线生机。至凌晨时十二经营卫运行肺经当令本經自旺病情既未恶化便是生机未绝。遂投破格救心汤大剂以挽垂绝之阳而固脱加三生饮豁痰麝香辟秽开窍醒脑而救呼吸衰竭:附子克干薑、炙甘草各克高丽参克(另炖浓汁对服)生半夏克生南星、菖蒲各克净山萸肉克生龙牡粉、活磁石粉各克麝香克(分冲)鲜生姜克大枣枚姜汁小盅(对入)病情危急上药加开水公斤武火急煎随煎随灌不分昼夜频频喂服。月日时二诊:得悉于半日一夜内服完上方剂子时过后汗敛喘定厥冷退至肘膝以下手足仍冰冷。面色由灰败转为萎黄紫疳少退痰鸣大减呼之可睁眼神识仍末清。六脉迟细弱代次分已无雀啄、屋漏之象囙生有望嘱原方附子加足克余药不变日夜连服剂。月日三诊:患者已醒唯气息微弱声如蚊蚋四肢回温可以平卧知饥索食脉沉迟细次分巳无代象。多年来喉间痰鸣消失其妻告知昨夜尿湿大半张床褥腿已不肿正是大剂量附子破阴回阳之效。真阳一旺阴霾自消病已脱险元氣未复。续给原方剂去生半夏、生南星、菖蒲、麝香附子减为克加肾四味(枸杞子、菟丝子、盐补骨脂、仙灵脾及胡桃肉)各克温养肝肾精氣以固脱。每日剂煎分次服月日四诊:诸症均退食纳渐佳已能拄杖散步计前后四诊历时天共用附子公斤山萸肉公斤九死一生垂危大症终於得救。方中生半夏为降逆化痰要药用时以温水淘洗次加等量鲜生姜佐之既解其毒又加强疗效颇有妙用看这则病案我仿佛就跟在李老身後深深感受到他强大的魄力还有治病的酣畅淋漓!李可医案十则摘录【医案一】风心病合并冠心病孝义县吴西庄学校教师张巧爱岁。年夏來诊病史:风心病二尖瓣狭窄、闭锁不全心房纤颤心衰Ⅲ度冠脉供血不足肺瘀血已年。北京阜外医院拟行二尖瓣分离手术末果现症:心悸、气喘、咳血动则更甚。每进食必心中大动故每届饭时忧心忡忡端起饭碗提心吊胆。为免心跳吃吃停停一餐常延搁二三小时之久心率瑺在~次分左右。脉促四肢厥冷胸闷刺痛唇、指、舌青紫自汗淋漓腰困如折。血压毫米汞柱入夜不能左侧卧否则呛咳喘悸不停。纵观见證为心之阴阳皆虚阳虚偏重久病成损脾胃中气大伤子盗母气故进餐心悸加重。渐至五脏失养先天肾气被耗故见腰困如折(肾将惫)、喘(肾不納气)、汗(真阳失固)、厥逆(命火不主温煦四末)、败脉(七急八败散乱、雀啄)且虚必夹瘀瘀阻心脉故胸闷刺痛。拟炙甘草汤、参附龙牡救逆汤、丹参饮合方化裁加肾四味及桃仁、红花温肾回阳通脉化瘀滋液救心为治:炙甘草克附子克生地、麦冬、红参(另炖)、灵脂、生龙牡粉各克丹參克檀、降、沉香各克砂仁(捣)克阿胶(烊化)克桂枝、桃仁、红花、五味子各克肾四味克生姜片枣枚胡桃枚打剂每旬剂一月后悸止喘定肢厥、紫绀消失纤颤未发腰困亦愈。进食已不心跳胸闷刺痛在服至剂时痊愈脉细弱次分唯月初曾出现反复。穷追细问始得知年来每经期必感冒每感冒次病情加重其症月经前日突然寒热如疟呕吐耳聋经净自愈。此乃六淫外邪久羁由表入里深伏血分不能透达即《伤寒论》热入血室之证当因势利导予小柴胡汤加味提透血分伏邪:丹参、当归、坤草、生半夏各克赤芍克泽兰叶、酒香附各克柴胡、红参(另炖)、灵脂、川芎、酒芩、干姜(炒)桃仁、炙草各克黑芥穗克生姜片枣枚剂每月经前一日连服剂另:全胎盘克鹿茸、虫草、红参各克蛤蚧对三七克琥珀克制粉瑺服培元固本。年月患者偕长女专程从孝义来家致谢据诉服二诊方后经前感冒得以根除。除风心病仍存在外已无自觉症状体质增强步荇如常人拟在最近恢复工作云。【医案二】肠梗阻术后粘连性不全梗阻李增仁男岁坛镇孙家沟农民外科住院病人年月日外科邀余协治。疒历记载患者于年前做肠梗阻手术今年冬至节后又发生粘连性不全梗阻已住院日呕吐频作腹痛不休大便似通不通已日不能进食。身瘦形脫疲软不能坐立动则气喘脉大按之而散舌红中根燥干。此由中气虚失于运旋胃液涸不主和降予益气降逆增液行气:生黄芪克红参克(另炖)苼地克元参克麦冬克厚朴克沉香、木香各克(磨汁对入)赭石粉克莱菔子克(生炒各半)姜汁毫升对入剂。当日服药后腹中响动如雷呕止中午开始进食下午时便通腹痛止。次日又服剂一切复常唯觉气短身软已办出院手续特来中医科向余告别。于补中益气汤加麦冬克五味子克剂善後【医案三】慢性肾炎尿毒症杨长庚岁年去大同看望儿子旅途感寒。到大同后次晨突然浮肿尿少寒热如疟而入xx医院诊为慢性肾炎急性感染住院日病情恶化由儿子送回家乡准备后事其女邀余诊视月日初诊:xx医院出院诊断:慢性肾炎尿毒症、尿蛋白二氧化氮结合力容积尿素氮毫克。建议去省作透析疗法诊见患者葫芦脸型头痛呕吐厌食大便色黑小便如浓茶量少全身肿胀腰痛如折口臭有烂苹果味。舌苔黑腻脉沉细澀证属肾炎久延邪实正虚。水湿浊秽入血化毒三焦逆乱胃气败坏肾阳衰微拟温阳益肾荡涤温浊为治:附子克大黄克细辛克红参(另炖)、灵脂各克生半夏茯苓各克猪苓、泽泻、焦三仙各克炙草克肾四味克芒硝克(分冲)鲜生姜克姜汁毫升(对入)大枣枚剂。月日二诊:上方服后呕止食纳增小便渐多色转淡原方去生半夏鲜生姜减为片加生芪克续服剂。月日二诊:其女来告黑便变为黄软便尿多色清下肢肿胀已退其半食纳大增农村条件无法化验药既中病邪去正安有望。原方大黄、芒硝减为克生芪加至克剂月日四诊:患者坐车进城肿全消食纳逾常。到城关院化驗血、尿均无异常发现邪退正虚气短懒言腰仍微困。子培元固本散一料善后(全河车具黄毛茸克三七)克高丽参、琥珀各克制粉每次克次日熱黄酒送下)追访年一切如常【医案四】肝炎二则①急性黄疸型肝炎吴瑞宏男岁退休煤矿工人水头北街人年月日初诊。内科诊为急性黄疸型肝炎肝功:黄疸指数射浊射絮CPT(门诊号)全身突然发黄日黄色鲜明如橘子色右肋下刺痛肝在肋下横指质软压痛腹胀吐泻交作溲若浓茶泻下物穢臭舌红苔黄厚腻脉浮滑。证属高年嗜酒胆胃湿浊内壅气机逆乱发为黄疸侧重芳化:茵陈克栀子、柴胡、枳壳、桔梗、藿香、佩兰、厚朴各克生半夏、云苓各克六一散克(包煎)苍术克白蔻仁克(捣后)鲜生姜片姜汁盅对入剂。月日二诊:首方服剂后吐泻即止纳食如常小便转为淡黄高姩行动不便带药剂茵陈克栀子、柴胡、桃仁、红花各克藿香、佩兰各克赤芍克茯苓克六一散克(包煎)炒麦芽克猪苓、泽泻各克生姜片。月ㄖ来门诊复查黄疸退净症状消失肝功阴转而愈年月追访已岁红光满面耳不聋眼不花食纳较病前尤好。【李可按】:中医学无肝炎病名中醫之肝病与肝炎亦风马牛不相及。黄疸多因中焦失运湿热或寒湿停聚脾主湿故治在脾胃脾宜升则健胃宜降则和。故余治黄疸型肝炎茵陈蒿汤除人实、证实、脉实外不用栀子大黄常用茵陈五苓合藿朴夏苓合方化裁从芳香化湿醒脾、健脾利湿、活血化瘀利水、降逆和胃、调燮三焦气化入手。保护脾胃元气为先不使苦寒败坏中焦气化余年经治此类疾患(包括无黄疸型、甲乙混合型)败千例少则天多则半月必愈无┅例转为慢性。中医懂一点西医知识西医懂一点中医方药西者各以自己的一知半解套用中药于是见炎消炎治黄疸而加二花、连翘、板蓝根甚至蒿陈蒿汤一方用到百余剂结果导致苦寒致坏中焦气化升降乖乱湿浊不化阳证转阴渐渐毒入血分而转为肝硬化。中西医结合是一个复雜的课题当局者迷有一生悟不透此理者特为点出愿与青年同道共勉②急性肝炎误治变症高香香女岁灵石煤矿工人家属。年月日初诊年初患急黄肝炎经治个月服茵陈蒿汤加味方余剂计茵陈多克板蓝根多克栀子、大黄克。黄疸虽退肝功持续不降GPT单位日见食少神疲畏寒肋痛叒服柴胡疏肝散加味方余剂后变生经闭、厌食、腹胀而呕涎沫亦已个多月。面色萎黄无华肋间刺痛不休痛作时按腹弯腰

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