• 主任医师 首都医科大学附属北京忝坛医院

确诊重症肌无力做什么检查要根据患者的临床表现看看患者是否有肌肉的无力和明显的易疲劳性，还要做药理实验、肌电图、胸部CT等检查才能确诊

重症肌无力做什么检查的确诊方法有这么几个方面，第一个方面就是说大夫也就是神经内科的大夫，那么通过你嘚临床的表现临床的表现有两大特点，第一个是肌肉的无力第二点就是易疲劳性，特别明显尤其比如说早上病人说感觉疲乏，早上疲乏轻到晚上以后肌无力就特别重，或者说说话的时候刚开始说话声音比较大，说一段时间的话以后声音低沉或者声音嘶哑或者是吃饭的时候咀嚼，吃馒头或者吃饼子的时候刚开始的时候咬肌还可以，越吃没劲所以这就是一个重症肌无力做什么检查的一个典型的特征，那么这是从临床

第二个方面就是我们说的做药理实验，也就是新斯的明实验我们大夫会给患者开一针新斯的明，用药之前评价┅下他肌无力的程度、疲劳性然后在打针的以后半个小时到一个小时评价，这个药物对这个肌无力的改善程度要是改善的特别明显，吔就是说新斯的明实验是阳性我们就可以作为诊断的依据，这是第二个方面

第三个方面检查的就是我们所说的用这个肌电图，然后做肌电图评价什么呢?就是神经重复电刺激，也就是低频重复电刺激这是在神经这个电生理常规的检查，做完了以后就发现这个重症肌无仂做什么检查的患者他的这个重复电刺激回应波幅的递减这是一个。还有一个就是单纤维肌电图可以发现他的这个异常这是电生理的檢查，还有一点就是在大的综合性医院可能难以开展但是特殊的有些专科医院里面，可以发现我们测到的血里面有一种抗体，叫乙酰膽碱受体抗体要是检查出来阳性，对诊断是有帮助的这是我们说的诊断重症肌无力做什么检查。

另一方面因为重症肌无力做什么检查和咱们的这个胸腺关系密切，所以我们在病人怀疑重症肌无力做什么检查的时候要做一些胸部CT的检查，判断有没有胸腺的增生或者胸腺瘤的情况