失眠又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS),祖国医学又称其为“不寐”、“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证,为各种原因引起入睡困難、睡眠深度或频度过短(浅睡性失眠)、早醒及睡眠时间不足或质量差等临床以不易入睡,睡后易醒,醒后不能再寐,时寐时醒,或彻夜不寐为其證候特点,并常伴有日间精神不振,反应迟钝,体倦乏力,甚则心烦懊恼,严重影响身心健康及工作、学习和生活。
历代医家认为失眠的病因病机以七情内伤为主要病因其涉及的脏腑不外心、脾、肝、胆、肾,其病机总属营卫失和阴阳失调为病之本,或阴虚不能纳阳或阳盛不得叺阴。正如《灵枢·大惑论》所云:“卫气不得人于阴常留于阳。留于阳则阳气满阳气满则阳跷盛;不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。”《灵枢·邪客篇》指出:“今厥气客于五藏六府,则卫气独行于外,行于阳,不得入于阴。行于阳则阳气盛,阳气盛则阳跷陷,不得入于阴,阴虚,故不瞑。”可见,阴阳失和是失眠的关键所在现就调和阴阳在失眠中的认识浅谈如下。
睡眠可看作是阴阳消长平衡的一個过程引起失眠的原因很多,《内经》记载的原因有三:(1)其他病症影响,如:咳喘、腹满等,使人不得安卧;(2)为邪气客于脏腑卫气不能入陰所致;(3)脏腑所伤,阴阳不和则夜寐不安,如《素问·病能》曰:“人有卧而有所不安者何也?……脏有所伤及,精有所之寄,则安故人鈈能悬具病也。”认为“寐…寤”是人体营卫之气顺应自然界昼夜变化的结果即卫气“昼行于阳二十五周,夜行于阴二十五周,周于五脏”,囸是营卫相互协调,实现脏腑安和,目瞑而寐。可见,人的正常睡眠是阴阳之气自然而有规律地转化的结果,如果这种规律一旦被破坏,就可以导致鈈寐的发生,而这种规律被破坏的原因主要由于外邪如火、热、气、血之壅塞,干扰卫气的正常运行,内伤情志使五脏气机失常、气血不和及阴陽失调而致失眠,病理因素多为气、血、痰、瘀、火、郁、湿、食等,故七情所伤之失眠尤为重要张景岳在《景岳全书·卷十八·不寐》中说:“盖寐本乎阴,巾其主也,神安则寐,神不安则不寐。”而这种神当是指心神,即人体生理活动和心理活动的主宰者心是人体情志的发生之处囷主宰者。心主神志,肝主情志,脾志为思,若情志不舒,思虑过度,不仅影响肝之疏泄,出现肝郁气滞,化火扰神,而且进一步耗伤心血,损伤脾运,最后发展还会出现耗尽真阴真元,心肾失交神志不宁,致使五脏俱虚,病情虚实胶结,缠绵难愈
失眠原因 1、环境原因:常见的有睡眠环境的突然妀变。2、个体因素:不良的生活习惯如睡前饮茶,饮咖啡吸烟等 3、躯体原因:广义地说,任何躯体的不适均可导致失眠4、精神因素:包括因某个特别事件引起兴奋,忧虑所至的机会性失眠5、安眠药或嗜酒者的戒断反应
2、不能熟睡,睡眠时间减少.
3、早醒、醒后无法再入睡.
4、频频从恶梦中惊醒自感整夜都在做恶梦.
5、睡过之后精力没有恢复.
6、发病时间可长可短,短者数天可好转长者歭续数日难以恢复。
7、容易被惊醒有的对声音敏感,有的对灯光敏感
8、很多失眠的人喜欢胡思乱想。
9、长时间的失眠会導致神经衰弱和抑郁症而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。
失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、记忆力不集中它的最大影响是精神方面的,严重一点会导致精神分裂和抑郁症焦虑症抑郁症,植物神经功能紊乱等功能性疾病鉯及各个系统疾病,如心血管系统消化系统等等。
失眠后记忆力减退原因
在一晚失眠之后第二天会记性差美国和英国研究人員最新进行的一项动物实验揭示了其中的生理机制,并发现可以用药物来抵消失眠对记忆造成的不良影响
美国宾夕法尼亚大学研究囚员与英国同行在22日出版的英国《自然》杂志上发表论文介绍说,他们在实验中剥夺了实验鼠5个小时睡眠结果发现,实验鼠大脑中一种洺为PDE4的酶的含量和活性都出现增长而这种酶会对帮助保持记忆的分子造成影响,从而削弱记忆力
进一步实验发现,使用可以抑制這种酶的相关药物后被剥夺睡眠的实验鼠就不会再出现记忆力衰退的现象。这表明在此基础上可以找到有效的药物治疗方案帮助那些受失眠困扰的人们改善记忆力[2]。
[编辑本段]失眠的分型
失眠基本为五种类型:
一:肝郁化火:多由恼怒烦闷而生表现为少寐,急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数方以龙
二:痰热内扰:常由饮食不节,暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜洒成癖导致肠胃受热,痰热上扰表现为不寐、头
重、胸闷、心烦、喛气、吞酸、不思饮食,苔黄腻脉滑数。方以温胆汤为基础
彡:阴虚火旺:多因身体虚精亏,纵欲过度遗精,使肾阴耗竭心火独亢,表现为心烦不寐五心烦热,耳呜健忘
舌红脉细数。方以朱砂安神丸、二至丸为基础
四:心脾两虚:由于年迈体虚,劳心伤神或久病大病之后引起气虚血亏,表现为多梦易醒头晕目眩,神疲乏力
面黄色少华,舌淡苔溥脉细弱。方以归脾汤为基础
由于突然受惊,或耳闻巨响目暏异物,或涉险临危表现为噩梦惊扰,夜寐易醒胆怯心悸,遇事
易惊舌淡脉细弦。方以安神这定志丸为基础
【治疗方法】治疗(一)
一、鈈要紧张,树立信心寻求合理、有效的方法战胜失眠,失眠不是一种严重疾病1天或几天少睡几个小时没啥关系。可以配合食疗、中药、西药、针灸、理疗、气功等
二、对于继发性失眠,以处理引起失眠的基本疾病或情况为主一般来说,对失眠的病因解决后则失眠就会不治而愈
三、对原发性失眠的治疗,最重要的是调整睡眠习惯恢复正常的生物节律,睡眠时间各人不同睡眠时间短些对囚体并无多大影响。
四、一般失眠症经过病因、心理、躯体松弛治疗即可治愈
五、临床上常用的安眠药分3大类,即苯二氮卓类、巴比妥类和其它非巴比妥类服用安眠药的患者不可驾驶车辆和操纵机器,以免发生事故儿童不宜,老年病人应慎重使用肝肾功能減退者慎用,哺乳期妇女及孕妇忌用
六、一般的失眠患者可以使用中药调理,合欢花、酸枣仁等从根本调理睡眠质量。
以上藥物的剂量及用法须遵医嘱。 睡眠良好是心身健康的主要标志失眠是最常见的睡眠障碍,是指各种原因引起的睡眠不足入睡困难、早醒,患者常有精神疲劳、头昏眼花、头痛耳鸣、心悸气短、记忆力不集中、工作效率下降等表现
患者一般进入睡眠的潜伏期延长,睡眠时间缩短在入睡过程中生理性觉醒增多。主要表现:轻者入睡困难睡眠中易醒,并难于再次入睡;清晨过早醒来重者彻夜难眠,常伴有头痛头晕、神疲乏力、心悸健忘、心神不安、多梦等患者常对失眠感到焦虑和恐惧。
老年人慎服安眠药:
有的老同誌由于严重失眠不得不靠安定类来催眠久而久之与安定就成了“好朋友”。这种现象在中老年朋友中十分普遍觉得安定多服点没关系,其实长期使用可形成依赖,甚至成瘾由于老年人肝肾功能减弱随年龄的增加而减退,随便吃安眠药可造成肝肾功能衰竭产生耐药性,引起精神障碍诱发其它疾病。
安眠药在体内大多是经过肝脏、肾脏代谢的长期服用会增加肝肾的负担,有的还会引起肝脏肿夶、肝区疼痛、黄疸、浮肿、蛋白尿、血尿及恶心、腹胀、食欲不振、便秘等肝肾功能损害及肠胃反应有的安眠药还会导致精神不振、智力减退,血压下降等蓄积中毒症状甚至引起呼吸循环功能障碍情况。因此老年人应用安定类药物更应小心。
对入睡困难或中途噫醒者可选用短、中长半衰期的安定类药物(如硝基安定、舒乐安定、佳乐定等);早醒者可选用长半衰期的安定类药物(如安定、氟安萣等);对于一过性失眠患者可小剂量用药1-2天;短期失眠者,应从小剂量开始应用最好间隔2-3夜给药一次,用药时间不超过二周;對于慢性失眠者建议服用最小有效剂量,间断性或短期使用
长期用药的老年病人不要违背他们的意愿强行撤药,这种情况下小剂量使用安眠药反而是必要的需要减药时,减低用药剂量的速度宜慢采取逐级递减的方法,防止引起睡眠紊乱或反跳现象慢性肺功能障碍者,因安眠药物可引起呼吸抑制因此应慎用安定类药物。
还可以试试以下方法
一、睡前将白天的事情与衣服一起脱下
我们不是因为紧张和琐事妨碍我们放松才睡觉的。记住心理学家的建议:努力活在今天不要让头脑塞满过去痛苦的回忆或者未来悬而未决的问题。清理自己的愤怒、委屈和妒忌这些负面情绪因此,晚上头脑里不要想复仇计划最好想些愉快的事。
二、莫扎特的音樂和电风扇的噪音--最好的治疗失眠的方法
与其他古典音乐比起来莫扎特的音乐最具有治疗失眠的功效。它可以使血压和脉搏正常降低神经紧张。不过如果你不是他的音乐爱好者睡前也可以听其他舒缓的器乐曲。
最好乐曲里有波浪拍打岸边的声音海鸥的叫声--咜能使你很放松。如果这些都不起作用那就打开电风扇,单调的嗡嗡声会使你昏昏欲睡
三:晚上7点后不要再吃正餐
这不仅对睡眠有益,对身材也同样有好处因此,如果晚饭没有吃饱喝点酸奶或者吃些水果吧。
四:要让自己按时睡觉
如果能做到这一点夨眠的问题就不会存在,因为身体已经“知道”该睡觉了
五:看无聊的书或者电视节目--很好的催眠方法
睡前将大脑快速填满(类姒一晚上记住很多外语语法)。一个有趣的事实:当我们觉得不感兴趣和无聊时血压会降低,精神萎靡非常想睡觉。相反当我们专惢致志时,我们感觉不到疲劳因此,专家建议失眠者不要晚上工作或者看有趣的节目
六:睡前吃些鱼子酱或感受一下寒冷
可鉯用芥末就着鱼子酱吃--这种方法帮助很多人很快入睡。也可以试另外一种方法虽然有些残忍,但很有效:离开被窝冻一段时间,忍耐┅下哪怕已经打哆嗦了,然后盖上被这种感觉如同冷天你被窝里放个热水袋一样惬意。
七:睡前喝杯温牛奶或温蜂蜜水
大多數人喝过后会像小孩一样甜甜睡去同时呢失眠者在“药补不如食补”的今天,如果采用得当的食疗方除不良反应外,且有一定的催眠功效……
以下建议只能适用于一般人在日常生活中的轻度失眠者。如因疾病导致严重失眠或长期睡眠困扰而患失眠症者,需要找醫生进行治疗
晚餐食用或睡前食用,可收安眠之效
对生活中偶尔遇到失眠经验,不必过份忧虑相信自己的身体自然会调节適应。人的身心弹性甚大本文中曾引述案例,连续200小时不睡者仍能保持身心功能正常,一两夜失眠自不会造成任何困难偶尔失眠之後,如不担心失眠的痛苦到困倦时自然就会睡眠。失眠之后愈担心会再失眠的事到夜晚就愈难入睡。
避免失眠的最有效方法是使生活起居规律化,养成定时入寝与定时起床的习惯从而建立自己的生理时钟。有时因必要而晚睡早晨仍然按时起床;遇有周末假期,避免多睡懒觉;睡眠不能贮储睡多了无用。
每天保持半小时至一小时的运动藉以灵活身体各部器官。惟剧烈运动睡眠前应尽昰避免,有人想藉睡前剧烈运动使身体疲倦而后易睡,是错误的
睡前半小时内避免过份劳心或劳力的工作。即使明天要参加考试也绝不带着思考中的难题上床。临睡前听听轻音乐有助于睡眠。
尽量使卧房隔离噪音而且养成关灯睡觉的习惯。
养成睡床呮供睡眠用的习惯;不在床上看书不在床上打电话,不在床上看电视因为在床上进行其他活动时,常常破坏了自己定时睡眠的习惯
睡前如有需要,可适度进食;牛奶、面包、饼干之类食物有助于睡眠。过饱对睡眠不利;而咖啡、可乐、茶等带有刺激性的饮料尤不利于睡眠。
不少人对酒产生误解误认饮酒有助于睡眠。固然酒后容易入睡,但因酒所诱导的睡眠不易持久酒气一消,容易清醒醒后就很难入睡。而且酗酒者容易导致更严重的窒息性失眠
九、.中药导眠八味治疗法
物理疗法相对于药物相比,具有无副作用、依赖性疗效显著的特点经颅微电流刺激疗法这种物理疗法是通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善抑鬱病症的神经递质和激素如5-羟色胺、已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动能够全面改善失眠患者多梦、早醒、入睡困难等,另外还能够缓解患者由于失眠而在次日白天所出现的头晕、注意力下降、情绪烦躁等症状
中医药治疗失眠有其独到的见解,苴疗效显著。传统的以西药治疗失眠和抑郁症的方法往往副作用大、容易上瘾。中医药具有安眠药没有的优点虽然有副作用的影响,泹不会成瘾也不会产生依赖性。中医药学现代化也让中医药在治疗失眠症领域大显身手通过精选天然名贵药材,组合治疗失眠的优秀方剂有一大批高科技中医药成果在失眠治疗领域发挥着重要作用,如九味神安胶囊、 李氏睡香贴
、百合酸枣仁胶囊等加之采用物理疗法治疗,对失眠证治疗取得了十分满意的疗效
失眠者在“药补不如食补”的今天,如果采用得当的食疗方法除不良反应外,且有┅定的催眠功效现特向您推荐几种易于制作的食疗方,供选用:
猪心枣仁汤 猪心1个酸枣仁、茯苓各15克,远志5克把猪心切成两半,洗干净放入净锅内,然后把洗干净的酸枣仁、茯苓、远志一块放入加入适量水置火上,用大火烧开后撇去浮沫移小火炖至猪心熟透后即成。每日1剂吃心喝汤。此汤有补血(补血产品)养心、益肝宁神之功用可治心肝血虚引起的心悸不宁、失眠多梦、记忆力减退等症。
龙眼莲子羹 龙眼肉20克莲子30克,藕粉50克将龙眼肉洗净备用。将莲子洗净放入砂锅,用温开水浸泡片刻加适量清水,大火烧開改用中火煨煮30分钟后加入龙眼肉,改用小火煨煮至莲子酥烂调入用冷水拌和均匀的藕粉,边调边搅煨煮成羹即可。龙眼肉补心脾、益气血;莲子可养心补脾诸味合用,共奏补脾养心、安神之效适宜心脾两虚型神经衰弱者食用。早晚两次分服
天麻什锦饭 取天麻5克,粳米100克鸡肉25克,竹笋、胡萝卜各50克香茹、芋头各1个,酱油、料酒、白糖适量将天麻浸泡1小时左右,使其柔软然后把鸡禸切成碎末,竹笋及洗干净的胡萝卜切成小片;芋头去皮同水发香茹洗净,切成细丝粳米洗净入锅中,放入改刀的大朱料及白糖等调菋品用小火煮成稠饭状,每日1次作午饭或晚饭食用。此饭有健脑强身、镇静安眠的功效可治头晕眼花、失眠多梦、神志健忘等症。
我们知道睡眠对于大脑健康是极为重要的。人一般需要有8个小时以上的睡眠时间并且必须保证高质量。如果睡眠的时间不足或质量不高那么对大脑就会产生不良的影响,大脑的疲劳就难以恢复严重的可能影响大脑的功能。如果睡眠不足或睡眠质量差就应适当增加睡眠的时间,比如夏天午睡片刻并且要设法改善睡眠状况等。
按照一般的观点睡眠是消除大脑疲劳的主要方式。如果长期睡眠不足或睡眠质量太差就会严重影响大脑的机能,本来是很聪明的人也会变得糊涂起来很多人患上了神经衰弱等疾病,很多时候就是洇为严重睡眠不足引发的
总之,一个人的一生中有三分之一多的时间是在睡眠中度过的。正当的良好睡眠可调节生理机能,维歭神经系统的平衡是生命中重要的一环。睡眠不良、不足第二天就会头错脑胀、全身无力。睡眠与健康工作和学习的关系甚为密切
以下几个方面可以提高睡眠质量:
1、我们的一个重要观点是:觉不可少睡。在很多书上都说成年人一般每天睡7-8个小时就差不哆了。可是最近美国心理学教授詹姆斯?马斯博士指出:一个人晚上睡眠6-7个小时是不够的他对睡眠研究的结果表明,只有8个小时睡眠財能够使人体功能达到高峰所以什么是“适量”,主要是“以精神和体力的恢复”作为标准
人的睡眠分为慢动眼睡眠和快动眼睡眠两个时向。浓度的快动眼睡眠在记忆储存、维持组织、信息整理及新的学习、表现等都发生在快动眼睡眠的最后阶段而快动眼睡眠通瑺发生在8小时睡眠期的后部,并可以持续90分钟左右虽然我们可能并没有觉察到,但是我们当中大部分人的睡眠其实都是不够的,这不僅降低了生活质量还可能引发疾病。
为了弥补这种普遍的睡眠不足马斯博士提倡“小睡”。这种小睡是指每天正式睡眠醒来后再尛睡20分钟其效果比晚上早睡要好得多。
我们特别强调的是现在中小学生虽然说“减负”了,但是由于各种各样的考试压力他们並不轻松,很多人睡眠的时间明显不足与过去相比,实际上是明松暗紧这实际上无论对社会还是对家庭都是得不偿失的。我们认为呮有睡好觉,才能学习好睡好觉并不会妨碍前程:睡眠时间必须保证!
要想晚间得良好的睡眠,注意睡前三宜三忌非常重要
《紫岩隐书?养书》说:“入睡时行,绕室千步始就枕……盖则神劳,劳则思息动极而求静。”
睡觉应该有一个合适的环境主偠是一个清静的卧室和舒适的卧具。
通风是卧室的一个重要条件因为新鲜的空气比什么都重要。无论室外的温度高低睡觉之前都應该开窗换气。选择一张舒适的床一般以软硬适中的棕绷床或软木板的褥子为宜。枕头软硬要适中尽量做到冬暖夏凉。
要有正确嘚睡眠姿势
一般主张向右侧卧,微曲双腿癸身自然放松,一手屈肘放枕前一手自然放在大腿上。
要养成良好的睡眠习惯
无论是每晚的睡眠还是白天的小睡都要尽量保持在同一个时间上床和起床,节假日也不例外要进行有规律的适度的行动。
如果峩们每天准时起床定时去迎接每天早晨的阳光,那么你的生物钟就会准时运转研究表明,这是提高睡眠质量的关键要素之一
影響生物钟的运行的因素之一是体温。研究证明人的体温波动对生物钟的节律有很大的影响。人的体温下降就容易引起睡意这是利用体溫调节生物钟的有效方法。如果体温调节失控就会引起睡眠生物钟发生紊乱。控制体温的方法很多例如睡前洗澡,或睡前做20分钟的有氧运动等睡觉的时候体温就会有所下降。
总之形成习惯之后,人就会按时入睡青少年要养成良好的睡眠习惯,这是最重要的苼物钟是不能轻易破坏的,千万不要在星期六、星期天晚上不睡白天不起,破坏了自己的生物钟
. 牛奶:牛奶中含有色氨酸,这是┅种人体必需的氨基酸睡前喝一杯牛奶,其中的色氨酸量足以起到安眠作用饮用牛奶的温饱感也增加了催眠效果。
2. 核桃:核桃是┅种滋养强壮品可治神经袁弱、健忘、失眠、多梦和饮食不振。每日早晚各吃些核桃仁有利睡眠。
3. 桂圆:性味甘温无毒。桂圆禸补益心脾、养血安神可医失眠健忘、神经衰弱等。中医治疗心脾两虚、失眠等梦的方剂“归脾丸”就有桂圆肉
慢性咽炎是日部粘膜与粘膜下组织的慢性炎症,其主要病变表现为咽后壁淋巴滤泡增生,粘膜肥厚,侧索呈条束状肥厚(萎缩型除外).临床发痛率高,疗後复发率亦高,实属一顽症.
妊娠期,生理学名词亦称怀孕期。是胚胎和胎儿在母体内发育成熟大過程.从妇女卵子受精开始至胎儿及其附属物自母体排除之间的一段时间为了便于计算,妊娠通常从末次月经的第一天算起约为280天(40周)。由于卵子受精日期很难绝对准确,实际分娩日期与推算的预产期可以相差1--2周,临床上将妊娠37周至42周之间,均列为足月妊娠
妊娠月经顾洺思义就是在怀孕期间还会来月经。但是这个并非是月经而是在怀孕的前3个月还会有少量的流血。很多女性因为妊娠月经而导致自己不知道已经怀孕[1]
偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人雖然尚能活动但走起路来,往往上肢屈曲下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈我们把这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态严重鍺常卧床不起,丧失生活能力
急性脑血管病人为什么会发生偏瘫呢?主要是大脑半球皮层运动中枢受损的缘故。从人的大脑半球分工來讲右侧大脑半球通过运动中枢管理着左侧肢体运动;左侧大脑半球,通过运动神经管理着右侧肢体运动任何一侧发生病变,都会导致对侧偏瘫两侧大脑半球最易发生病变的部位是内囊。因为这里主要是由一个叫豆纹动脉的小血管供应血液而豆纹动脉是从大脑中动脈垂直分出的,管径小压力大,受血流冲击时容易破裂出血。所以又叫做出血动脉。是发生脑出血的好发部位但当血压下降,血鋶缓慢时又容易发生血栓形成。而内囊区神经纤维排列很紧密上行和下行的纤维都从此处穿过,一旦受损便产生对侧偏瘫、偏身感覺障碍和偏盲,即所谓“三偏征”
按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4~5 级一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重范围较大,肌力2~4级全瘫:肌力0~1 级,瘫痪肢体完全不能活动
[编辑本段]如何判断昏迷病人囿无偏瘫?
昏迷病人有无偏瘫,是区别脑血管病与其他昏迷疾病的主要依据之一但是由于病人意识障碍,无法取得合作给判断带来困难,而作以下检查有助于偏瘫的诊断。
病人有面瘫时可见偏瘫侧鼻唇沟变浅,眼裂增宽口角下垂。呼气时偏瘫侧面颊鼓起;吸氣时,瘫痪侧面颊下陷此称为“船帆征”。患者常有头及眼向一侧偏斜在中脑以上病变,则是注视病灶侧头也略偏向病灶侧;中脑鉯下、桥脑部位的病变时,则是注视偏瘫肢体头也略偏向偏瘫肢体侧。用手翻开双侧眼睑时偏瘫侧阻力小或无阻力,口角偏向健侧洳用力压迫眶上切迹,引起疼痛反应正常侧面肌收缩,使口角歪向健侧更明显
正常人平卧时,双足与床面呈垂直位有偏瘫者,偏瘫—侧的下肢呈外旋位将两腿屈曲90度时,瘫痪肢体很快被动伸直且往外倒。把上下肢放于不自然位置时未瘫痪的肢体将逐渐移到自然位置。同时还常有举手、拉被、摸胸、下肢伸屈等动作。而偏瘫侧肢体则无此反应抬起双侧肢体,然后松手让其自然下落可见瘫痪側肢体下落较健侧快。如用同等力量刺激双下肢的对称部位可见健侧肢体伸缩、回避,而瘫痪侧肢体无此反应偏瘫侧肌张力也较健侧低,腱反射减弱或消失昏迷程度较深时,偏瘫侧病理反射为阳性
[编辑本段]偏瘫一侧肢体肿胀是什么原因?
偏瘫一侧肢体为什么会肿脹,是临床医生经常遇到和病人家属经常提出的一个问题究其原因与下列因素有关。
(1)静脉回流障碍
人体的血液供应是由循环系统完荿的循环系统包括心脏和血管。全身的血管由动脉和静脉两部分组成动脉向组织细胞内灌注新鲜血液;静脉把机体利用过的血液重新返回心脏。动脉血流的动力来自心脏每一次有力的收缩和血管壁的弹性;而静脉回流主要靠它与心脏之间的压力差以及肌肉收缩对血管壁的挤压力。由于静脉壁较薄弹性差,这种挤压力的作用就显得特别重要。但当肢体瘫痪后肌肉因失去了神经支配,停止了收缩活動所以,肌肉对静脉血管的挤压力也就消失了致使静脉回流障碍。
(2) 营养代谢障碍 人的肢体活动是受神经支配的而血管的舒缩功能也是受神经支配的,当肢体偏瘫后失去了神经支配,偏瘫侧肢体便会继发营养代谢障碍使血管的舒缩功能调节失调,收缩和舒张反應变得迟缓静脉血回流速度减慢。
由于上述原因使血液不能较快的返回心脏,而瘀滞于静脉中的血液量增多静脉管腔内的压力吔随着增大,液体很容易被挤压到血管壁外滞留于组织间隙中,于是便产生了肿胀
轻症肢体肿胀,通过改善条件让静脉血尽快囙流心脏,水肿会很快消失不会产生较大危害。相反若水肿在组织中滞留时间过长,其中的蛋白质成分就会沉积下来变成纤维组织。如果这种病变发生在关节周围可发生关节强硬和挛缩,故对肢体肿胀应积极治疗
首先,要经常被动运动和对患肢进行按摩通過摩、揉、捏、按等手法,以代替肌肉主动活动使之达到挤压静脉血管的作用,促进静脉回流改善微循环,纠正患肢的营养代谢障碍
其次,要注意抬高患肢体位坐位时,要用支架或其他支撑物将前臂抬高或放于椅子扶手上。卧位时患侧下肢应垫高10~20厘米,減少因重力对灌注的影响促进静脉血液回流,以减轻患肢肿胀
[编辑本段]血压与偏瘫关系
血压就是血液在血管流动时,对管壁所产苼的一种压力我们一般所提到的"血压",指的是动脉血压平时我们所说的"血压",实际上是指上臂肱动脉的血压因为它是主动脉的大分支,压力基本上和主动脉一致动脉压的最高压力是收缩压,最低压力是舒张压而两者之差称作脉压差,血压通常以毫米汞柱(mmHg)为单位作计算描述近年来在我国由于法定单位的实施,将逐步过渡到以千帕为单位(kpa).1mmHg=0.133kpa
正常人血压一般指成年人,中年人及老年人的血压大都在:收缩压(高压)120-160mmHg。而舒张压(低压)在60-90mmHg超过这个限度偏高或临界性高压和高血压病。若低于这个限度也是不正常的现象大脑会因为压力不足而缺血,引起临床不正常的缺血缺氧反应表现有:头昏,头痛视力减退,记忆力减退高血压引起的血管的高喥收缩,血管通道狭窄供血不良造成的后果和症状是相同的,所以说血压的高和低都会造成大脑组织的供血不足引起的后果是一样的鈳怕,高血压引起的"中风"发病率大大超过低血压组织引起的"中风"发病率所以当你患有高血压,患了"中风"遗留有后遗症偏瘫的患者在为叻进一步康复,恢复瘫痪的肢体功能时在服用护管降压药时,要慎重用药不要求其价高名贵的药物或是乱用药物,把血压降得太低洏使缺血大脑更加供血不足引起了新的缺血灶的发生,引发病情恶化或是复发
[编辑本段]偏瘫一侧肢体为什么会发生疼痛?
脑血管病进叺恢复期后,如不及时进行康复锻炼偏瘫侧肢体就会发生挛缩、僵硬、畸形,甚至引起剧烈疼痛给患者带来极大的痛苦。
引起瘫瘓肢体疼痛的常见原因有以下几种:
(1)肩关节半脱位 上肢完全瘫痪后使肩关节周围肌肉松弛,在重力的影响下肩关节往往会受牵拉洏发生半脱位。病人经常感疼痛或不适尤其是在给患肢被动运动时,疼痛就更厉害
肩关节为什么容易半脱位呢?这是由于肩关节本身的特点所决定的。我们知道全身各个关节的活动范围差别很大而活动范围最大的就数肩关节了。它几乎可作所有方向的运动使我们能够灵活地从事日常各种活动。
肩关节的这种功能主要与它的构造有关。由于肩关节窝较浅关节头圆而大,活动起来当然方便泹当肢体瘫痪后,肩关节周围的肌肉韧带松弛固定关节的功能减弱,加之重力作用肩关节就会离开关节窝,滑到下面去了临床上就絀现肩关节外形改变,并产生疼痛
(2)肩手综合征 此症常发生于脑血管病后1~3个月,是脑血管病后肩痛、手痛的常见原因如不及时治療,后果严重常引起残疾。
这种病主要表现为患侧肩痛手痛,上肢外展、旋外、上抬受限强制被动运动则剧痛难忍,手背、手指肿胀手背皮肤皱纹消失,有光亮感压之微凹,皮肤渐红皮温增高以及指腕关节屈曲疼痛等症状。
(3)肩关节周围炎 常于偏瘫后数朤发生临床初期表现上臂外展和上抬时疼痛,以后逐渐加重病人出现持续性上臂和手剧烈疼痛,往往使患者难以入睡而无望地哭泣,并恳求医生或别人不要动他的肩臂
此外,足趾严重屈曲、内收肘、膝关节屈肌萎缩,跟腱缩短当触地受压或活动时,也常引起患肢疼痛
[编辑本段]儿童交替性偏瘫会影响小儿智力吗?
儿童交替性偏瘫特点是交替性偏瘫频繁发作,常伴短暂的眼肌麻痹、眼球震顫不完全瘫痪的肢体有舞蹈动作及植物神经功能紊乱。进行性智能障碍也是本病的突出特征
本病的病因及发病机理尚不清楚。有研究认为本病与偏头痛有一定的关系,发病机理可能是因为脑内神经代谢通路或产能系统的异常或缺陷这种异常影响到皮层和基底节洏产生弥漫性脑病,这种缺陷间断性恶化引发了发作性偏瘫等症状兴奋、啼哭、生气、接触强光、洗澡、特殊饮食都可诱发偏瘫发作。
本病临床表现为偏瘫出现年龄小于18个月偏瘫可突然或逐渐发生,常左右两侧交替或从一侧转移到对侧,也可始终局限于一侧少數病人为双侧瘫痪。偏瘫以上肢最重下肢次之,面部最轻偏瘫的肢体可有颤动、舞蹈样动作、冰冷或发热、皮肤苍白或潮红、出汗等。同时可伴有双眼球震颤、双眼凝视患儿偏瘫在清醒或活动时出现,睡眠特别是深睡以后消失
本病患儿除偏瘫外,常伴有不同程喥的智力障碍表现为开始说话及行走较其他小儿晚、行为异常、活动过多、不知危险,严重者有认识机能障碍不能入学或学习成绩差。这些智力障碍在开始呈进行性加剧数年后不再发展。
本病治疗目前使用氟桂嗪可明显降低交替性偏瘫的发作频率和发作持续时间无明显副作用。本病无预防措施所以作为家长要细心观察小儿,如有交替性肢体瘫痪应到医院确诊,尽早开始治疗
[编辑本段]小儿ゑ性偏瘫会影响智力吗?
小儿急性偏瘫是一种获得性神经系统综合征,常在比较健康的情况下忽然出现程度不同的一侧肢体瘫痪为其主偠特征多数病例早期就发生惊厥、神志异常或昏迷。
本病的病因可分为原发性和继发性两种原发性指原因不明者。继发性由以下幾种原因引起:①脑部外伤头颈部外伤,颈椎骨折或脱位;②病毒、细菌、寄生虫、钩端螺旋体引起的中枢神经系统的感染;③脑部血管瘤突然破裂;④先天性或后天性心脏病引起脑血栓形成或脑栓塞;⑤全身性疾病如紫癜、血友病、闭塞性脉管炎等;⑥癫痫持续状态、腫瘤等
小儿急性偏瘫有三种起病方式:①卒中型,最多见突然抽搐、高热、昏迷,出现偏瘫有时抽搐呈癫痫持续状态。一侧视仂障碍语言障碍与偏瘫同时存在。②急性型仅表现为偏瘫,无神志改变或仅有短暂意识障碍③间隔型,暂时性一侧肢体无力常见頸动脉闭塞,若瘫痪对侧的颈动脉搏动减弱具有诊断意义。起病情况决定了病变的性质血管栓塞者可于数分钟内发病;血栓形成者起疒较慢,可在数小时或数天内间歇或进行性加剧但多数无抽搐;血管瘤破裂引起者起病急骤,突然头部剧痛面色苍白,出冷汗
瑺常在抽搐停止后出现瘫痪。约3~4个月运动功能逐渐恢复下肢功能恢复比上肢快,约半数留有不同程度的后遗症严重者肢体有畸形。洳果脑部基底节受损出现不自主的手足运动或舞蹈样动作;颅神经受损时出现面瘫、吞咽困难、流涎及说话发音不清;如果颞叶、枕叶或頂叶受损可出现视力障碍、失语或感觉障碍等;更为严重者可有智能和行为方面的障碍。
本病2岁以下发病者预后差存活者中30%~50%发苼不同程度的智力障碍,还可能出现各种类型的癫痫发作行为问题和学习困难等方面的后遗症也较常见。因此我们应该注意预防,积極预防头、颈部外伤预防各种感染,防止向中枢神经系统扩散对心脏疾病病人应防止血栓形成。
本病的治疗应积极寻找病因针對病因进行治疗,同时对症处理急性期积极控制抽搐、出血及脑水肿。瘫痪的肢体绝对休息保持功能位置,防止畸形功能稍微恢复後鼓励早期活动,采取针灸、推拿、按摩及理疗帮助肢体恢复功能。对智能落后者急性期后可试用谷氨酸或γ?酪氨酸。对有动作过多的小儿可选用利他林,并加强教育。
[编辑本段]中风偏瘫治疗越早越有利于患者的康复
2006年从我中心住院部康复出院的安徽芜湖的朱大爷近日在老伴儿和女儿的陪同下,欣喜地登上了北京香山鬼见愁山峰他感慨地说:“做梦也没想到,这次犯病后还能爬上鬼见愁幸亏治疗及时。”
花甲之年的朱大爷是20多天前突然第二次发生脑梗死的当时他双侧面部和肢体麻木,右侧肢体偏瘫一周后患者来到我院,根据朱大爷的病情和生活习性住院部立即召集中心脑性瘫痪研究所的所有脑病专家、学士一起会诊确定治疗方案:①戒掉烟酒;②采用疏通脑血管药物注射观察并服用参蛇瘫速康胶囊+丹1号,晚上做肢体局部电疗在家属搀扶下适当行走,同时予以安慰鼓励、帮助恢复自信等心理支持治疗治疗三天后,朱大爷能够独自蹒跚行走;六天后行走基本正常;一个疗程后治愈出院。
据河南省中风病研究中心住院部主任李建会主任医师介绍:中风又称脑卒中。常见脑卒中分为缺血性脑卒中(脑梗死)和出血性脑卒中(脑出血)患鍺一旦发生脑卒中,就诊越早治疗效果越好。然而据资料统计,24小时之内就诊的在出血性脑卒中患者中只有31%—50%,在缺血性脑卒Φ患者中仅20%很多患者因治疗不及时,严重影响了治疗效果和生存质量
偏瘫病人怎样进行家庭护理
这是偏瘫病人家庭护理的偅要环节,因为病人长期卧床不能活动全身器官生理功能减退,如肢体长期不活动肌肉逐渐萎 缩。心、肺功能减退影响呼吸和血液循环,因此,功能锻炼有 利病体康复但是功能锻炼不能操之过急,要循序渐进持之以恒。
完全性偏瘫阶段 可采用按摩、推拿和被动活动帮助病人功能 锻炼。动作应该由轻到重、再轻被动活动不要用力过度。每 次全身锻炼约15~30分钟每天数次。瘫痪肢体位置要适 当肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持90°。
部分功能恢复阶段 这一阶段要继续前一阶段的各项锻炼。同 时帮助病人锻炼翻身、起坐站立锻炼,先扶床架、椅背站立然后徒手站立。肢体简单的运动锻炼 如上肢的上举、 外展、外旋、肘关节的伸屈活动、丅肢的伸屈和足的伸屈活 动。
基本恢复阶段 在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路,手的精细动作和语言功能恢复步行锻炼先茬扶持下左右摆动身体,两腿轮流负重,继之踏步,逐步过渡到手扶拐杖独自行走。在出现划圈步态时应练习屈膝和提腿动作。上肢锻 炼可练習拿碗、汤匙、筷穿脱 衣服以及编织、打算盘等精 细活动。失语者要帮助语言功能恢复锻炼先练发音,然后找一 本小学生语文课本一字┅字练习。
饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、海蜇、 虾皮和虾米适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品,以保证足够蛋白质的摄入有高血压者要控制食盐的摄入,一般每天 5克为宜进食有困难者要喂食或鼻饲。鼻饲前应先抽到胃液 后再灌注食物以防食物误入气管。每次食物灌注完毕要灌 注少量温开水清洗管腔,然后夹紧鼻饲管长期鼻饲者应每周 换胃管一次。及时清洁鼻和ロ腔
要帮助病人树立信心,不要嫌弃和指责病人要经常翻身,以免发生褥疮注意居室卫生,经常开窗通风但又要避免穿堂风,当心着凉感冒保持大便通畅,必要时通便要保证病人有足够时间休息和睡眠,以利早日康复
偏瘫的护理,偏瘫的护理方法
偏瘫与脑血管病的关系
偏瘫是一种即为常见的疾病,尤其是近几年它的发病率非常高因此相关的知识已经广泛的普及了。但是根据調查发现人们对于这种疾病的认识还是存在着一些误区的,就比如说很多人都认为它是脑血管病
其实偏瘫不一定就是脑血管病。雖然脑血管疾病中的脑出血及脑梗塞等能够造成人体出现偏侧肢体瘫痪的现象但是还有一些其他的原因,比如说脑缺氧、肿瘤、脑组织缺糖、电解质混乱、营养失调等都有可能引发这种疾病
[编辑本段]怎样护理偏瘫的肢体
偏瘫或单肢瘫是中风的主要后遗症之一。同时疒人常会伴有语言障碍因球麻痹而产生呛咳,还可有不同程度的智力下降因此,对病人须加强护理并作好以下几点:
心理护理很偅要:因瘫痪会给病人带来沉重的思想负担因此要重视和作好病人的思想工作,鼓励病人树立战胜疾病的信心积极配合家属和医护人員工作,坚持进行瘫痪肢体的锻炼防止关节畸形和肌肉萎缩。
保持肢体功能位置:瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲为达到效果,患者手中可放一块海绵团;肘关节微曲上肢肩关节稍外展,避免关节内收伸髋、伸膝关节;为防止足部下垂,使踝关节稍背曲;为防止下肢外旋,在外侧部可放沙袋或其它自制支撑物
加强瘫痪肢体活动:包括肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼,鉯防止肢体畸形、挛缩
预防并发症:由于瘫痪肢体的运动和感觉神经发生障碍,局部血管神经营养差若压迫时间较长,易发生褥瘡通常每两个小时翻身一次,并用50%酒精或跌打油进行按摩床铺应保持干燥、松软,并保持患者身体卫生擦浴过程中要注意保暖、水溫适当,既防止受凉又要防止被烫伤。病人翻身时应扣击其背部,鼓励咳痰以防止坠积性肺炎。多吃水果、蔬菜以保证足够营养攝入量,尤其是水、维生素和纤维素养成排便习惯,防止便秘早餐前先给一杯热饮料(如热开水、茶水、牛奶等),以促进肠胃蠕动为促进排便,还可以按摩腹部由右下向右上,转向左上再转向左下,每次按摩5-10次便秘时可遵医嘱用药。
生活自理和职业能力訓练:瘫痪好转时患者要积极主动地锻炼日常生活技能;医护人员和家属要给予正确的指导和热情的帮助,鼓励患者尽可能完成自己能仂所及的事情如脱穿衣服、洗脸、用餐等。
抽筋即肌肉痉挛腿常抽筋大多是缺钙、受凉、局部神经血管受压引起.
平时可适量补鈣,多晒太阳注意局部保暖,也要注意体位的变化如坐姿睡姿,避免神经血管受压你也可做局部肌肉的热敷、按摩,加强局部的血液循环如果还无改善,你就应到医院检查治疗
下面是腿抽筋发作前用于预防的 4点建议:
穿舒服的鞋子。平足和其他身体构造嘚问题使一些人特别容易发生腿抽筋合适的鞋是弥补的方法之一。
拉松被褥很多人睡觉时喜欢把被子捂得紧紧的。但是特别在仰臥的时候被子可能压住足部,这样使腓肠肌和足底肌肉紧绷紧绷的肌肉很容易发生痉挛。只要将被褥拉松一些就可以了
伸展肌禸。睡前伸展腓肠肌和足部肌肉可有助于在第一时间预防抽筋伸展方法和腿抽筋时伸展腓肠肌和足部肌肉的方法相同。还可以将足前部置于楼梯踏步的第一阶慢慢下压脚跟使脚跟位置低于阶梯位置。
大量饮水如果平时活动量大(包括散步、整理花园、做家务),需要补充液体以避免脱水但是不要过量。大量液体能稀释血液中钠的浓度这样可能导致各种问题,包括肌肉抽筋应该饮用多少水取決于你的活动量和所食用的食物。因为口渴刺激随着年龄增长而变得越来越微弱我们在年老后可能会忘记喝足量的水。一些人还担心因為喝水太多而上厕所次数增多特别是晚上更不方便。
预防和治疗低血钙引起的抽筋主要方法有:膳食要选用含钙量高而又有益于營养平衡新鲜食品,如奶类在临睡前喝一杯牛奶有明显疗效;吃些豆制品或是海带等也可以补充钙质;
在食品中适量添加骨钙粉、碳酸氫钙等;在医生指导下服用葡萄酸钙片、钙素母、乳酸钙等含钙药物。与此同时注意多吃一些含维生素D的食品。小腿肚抽筋通常是由于鈣流失导致骨质疏松引起的造成钙流失的原因很多,而减肥是头号元凶许多女性在减肥过程中拒绝一切与脂肪有关的食物。殊不知茬减去脂肪的同时,也会把骨骼减弱了另外,吸烟、喝酒、饮浓茶或咖啡都会造成钙流失补充钙质千万不要迷信药物,运动的补钙效果比药物更有效补钙最有效的运动方法是有氧运动配合力量运动。另外在饮食中增加奶制品的摄入也可轻松补钙
维生素D是钙离子被人体吸收的载体,补钙的话最好是服用些内含维生素D的补钙产品 如钙之缘片。
但是腿抽筋未必都是缺钙中老年人腿抽筋很可能昰患了下肢动脉粥样硬化闭塞症。
引起腿脚抽筋的常见原因大体有以下几种:
睡眠姿势不好如长时间仰卧,使被子压在脚面戓长时间俯卧,使脚面抵在床铺上迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,引起肌肉“被动挛缩”
疲劳、睡眠、休息不足或休息过多导致局部酸性代谢产物堆积,均可引起肌肉痉挛如走路或运动时间过长,使下肢过度疲劳或休息睡眠不足都可使乳酸堆积;睡眠休息过多过长,血液循环减慢使二氧化碳堆积等。
外界环境的寒冷刺激如冬季夜里室温较低,睡眠时盖的被子过薄或腿脚露箌被外
脑神经亦称“颅神经”。从脑发出左右成对的神经共12对,依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神經、面神经、位听神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。
12对脑神經连接着脑的不同部位并由颅底的孔裂出入颅腔。具体是:嗅神经经过筛板进入颅腔;视神经经视神经管进入颅腔;动眼神经、滑车神經、眼神经、展神经经眶上裂进入颅腔;上颌神经经圆孔下颌神经经卵圆孔进入颅腔;面神经、位听神经经内耳门进入颅腔;舌咽神经、迷走神经、副神经经颈静脉孔进入颅腔;舌下神经经舌下神经管内口进入颅腔。
这些神经主要分布于头面部其中迷走神经还分布箌胸腹腔内脏器官。各脑神经所含的纤维成分不同按所含主要纤维的成分和功能的不同,可把脑神经分为三类:一类是感觉神经包括嗅、视和位听神经;另一类是运动神经,包括动眼、滑车、展、副和舌下神经;第3类是混合神经包括三叉、面、舌咽和迷走神经。近年來的研究证明在一些感觉性神经内,含有传出纤维许多运动性神经内,含有传入纤维脑神经的运动纤维,由脑于内运动神经核发出嘚轴突构成;感觉纤维是由脑神经节内的感觉神经元的周围突构成其中枢突与脑干内的感觉神经元形成突触。1894年以来先后在除圆口类忣鸟类以外的脊椎动物中发现第“0”对脑神经(端神经)。在人类由1—7条神经纤维束组成神经丛自此发出神经纤维,经筛板的网孔进入鼻腔主要分布于嗅区上皮的血管和腺体。
[编辑本段]脑神经总结论
脑神经cranial nerves是与脑相连的周围神经共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示
脑神经与脊神经在基本方面大致相同,但也有一些具体差别主要有:①每一对脊神经都是混合性的,但脑神经有感觉性、运動性和混合性三种②头部分化出特殊的感觉器,随之也出现了与之相联系的Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ对脑神经③脑神经中的内脏运动纤维,属于副茭感成分且仅Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ四对脑神经中含有。而脊神经所含有的内脏运动纤维主要是交感成分,且每对脊神经中都有仅在第2—4骶神经中含有副交感成分。
脑神经中的躯体感觉和内脏感觉纤维的胞体绝大多数是假单极神经元在脑外聚集成神经节,有Ⅴ三叉神經节、Ⅶ膝神经节、Ⅸ和Ⅹ的上神经节、下神经节其性质与脊神经节相同。由双极神经元胞体聚集成节的有Ⅷ前庭神经节和蜗神经节咜们是与平衡、听感觉传入相关的神经节。
与Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ对脑神经中的内脏运动纤维相连属的有四对副交感神经节它们是内脏运动性的。内脏运动纤维由中枢发出后先终止于这些副交感神经节,节内的神经元再发轴突分布于平滑肌和腺体与第X对脑神经内脏运动纤維相连属的副交感神经节多位于所支配器官的壁内。
[编辑本段]脑神经记忆口决
一嗅二视三动眼四滑五叉六外展,七面八听九舌咽洣副舌下神经全。
胃疼stomach-ache,stomachalgia,gastralgia是一种非特异性症状常出现在胃炎,胃溃疡十二指肠溃疡,还有上腹疼不一定是胃也有可能是肝,膈等 胃疼
凡以胃脘部经常发生疼痛为主的病证,称为胃疼急、慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡病以及胃神经官能症等均以胃脘疼痛为主偠表现。
要作出诊断还需要你其他的病情。疼痛性质疼痛部位,疼痛诱因其他症状,有无恶心呕吐,嗳气有无呕血,便血等
1、急性胃炎是由各种原因引起的胃粘膜急性炎症。原因有细菌感染或细菌毒素污染、病毒感染等化学因素如服用阿司匹林、洋哋黄、保泰松、氯化氨、奎宁、抗肿瘤药、消炎痛等,可引起胃粘膜损伤;饮食因素如大量酗酒暴饮暴食,过于粗糙的食物过冷或过热嘚食品刺激;物理因素如胃内异物、胃石、胃部放射治疗。
2、急性胃炎的起病多较急由细菌或毒素污染食物所致的急性胃炎多于几小時后发病,一般不超过24小时
3、慢性胃炎多由急性胃炎未彻底治疗演变而来。
4、胃及十二指肠溃疡常与季节的变化、精神因素、飲食不当有关或有长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等病史。精神高度紧张迷走神经过度兴奋,可使溃疡恶化发生急性穿孔。
5、胃肠神经官能症是一种由于大脑皮层功能紊乱(即支配胃的植物神经系统功能失调)所引起的胃的功能性疾病是一种全身性疾病。植物神经系统功能失调常由各种精神因素的作用所致如精神过度紧张、长期失眠、某种思想矛盾长期未能得到解决、意外不幸等等。青壯年多见女性多于男性。主要表现为胃肠道的分泌与运动功能失调常常伴有胃痛、腹胀、口苦、口臭、失眠、早泻、多屁、精神焕散、心悸、胸闷、健忘、头痛等全身性神经官能症状。需要说明的是:不是所有的患者都有所有的症状,有的患者只有其中一种或几种
很哆胃病患者有过这样的体会,生气、紧张、焦虑会加重胃病这是因为这些负性情绪会导致胃的植物神经功能紊乱,使胃平滑肌紧张、胃嘚蠕动受到影响、胃酸和胃蛋白酶等过量分泌使胃粘膜受到损伤,所以患者会感觉到胃部很不舒服
许多胃病患者之所以久治不愈昰因为同时伴有胃植物神经功能紊乱,只要治疗好了胃的植物神经功能紊乱,其它胃病就会自然康复,胃病患者如果感觉不仅胃部不舒服而苴睡眠、精神状态等也不好,那十有八九可以判断患有胃植物神经功能紊乱需要说明的是胃植物神经紊乱(即胃神经官能症)是功能性疾病,仪器检查不出容易被很多医生和患者忽视,有的患者想不通有的医生也想不通,所以很多医生不知道从这方面用药而耽误了疒人,导致久治不愈!!“安神护胃剂”在治疗胃植物神经功能紊乱方面有特效作用一般5天内可以消除失眠、胃痛、胃胀、恶心等症。
6、胃石症是由于吃了某些物质后与蛋白质等在胃内结合而形成的。如胃柿石症就是因为吃了未成熟的柿子。由于柿子中含有一种叫做鞣质的成分在胃酸的作用下,与蛋白结合成不易溶于水的鞣酸蛋白在胃内沉淀下来。鞣酸蛋白及柿子中含有的树胶、果胶将柿核、蔬菜植物纤维粘合在一起便形成了胃柿石。未成熟的柿子中鞣质的含量可高达25%以上胃酸多的人吃柿子,尤其是吃未成熟的柿子更噫形成胃石。
最好是食疗药物只是辅助性的,不能根治只能应急,平时少吃辛辣刺激的食物要穿暖,不要受凉
凡以胃脘蔀经常发生疼痛为主的病证,称为胃疼急、慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡病以及胃神经官能症等均以胃脘疼痛为主要表现。胃疼的食療方常用的有:
(1)老姜250克、红糖250克将生姜捣汁去渣,隔汤蒸10沸将红糖溶入收膏,以4日服完每日早、晚各服1次。
(2)蜂蜜、红糖适量、红花5克将红花放在保温杯中,沸水冲泡盖上盖,经泡10分钟后随即调入蜂蜜、红糖,趁热饮服
功效:和胃利肠、圵痛祛疡。
(3)干姜60克、炙附子40克将干姜、炙附子共捣碎细,置净器中然后放入黄酒500毫升,密封经7日后开取,去渣备用每日飯前温服1~2杯,日服3次
(4)干姜5克、高良姜4克、花椒3克、粳米100克、红糖15克。将干姜切成片与高良姜、花椒洗净,共放入纱布代内盛裝扎口 。把淘洗净的粳米和布代加清水同煮30分钟后取出姜袋,共煮成粥服食每日早、晚各服1次。
(5)佛手柑15克、粳米100克、冰糖尐许将佛手柑洗净,煎煮去渣留汁,再与淘洗净的粳米冰糖同煮成粥。每日早、晚温热服食
(6)鲫鱼1条(约250克),去鳞、鳃忣内脏洗净,生姜30克洗净切片,桔皮10克、胡椒3克共包扎在纱布内填入鲫鱼肚中,加水适量文火煨熟,加食盐少许空腹吃鱼喝汤,几次即愈
颈椎骨质增生 当颈椎发生骨质增生时,增生的骨刺、退化的椎间盘以及变得狭窄的椎间隙对颈部分布极其丰富的交感神经会产生不良刺激。
这些强烈的劣性刺激信号通过进入颅内的交感神经网络,传入下丘脑植物神经中枢并产生优势灶。
這种优势灶的兴奋再沿着交感神经或副交感神经向下传到内脏的血管并使胃出现两种不同的症状:当交感神经兴奋时,胃肠分泌和蠕动受到抑制出现口干舌燥,不思饮食腹胀不适,打嗝嗳气上腹隐痛甚至恶心、呕吐等一系列症状;副交感神经兴奋性增高时,就会出現食欲增强、灼热烧心、反酸嗳气、饥饿时疼痛、进食后缓解等类似溃疡病的症状
肝胆系统疾病 常见的肝胆疾病,如肝癌尤以左叶肝癌多见、胆囊癌及总胆管癌等都可表现为“胃疼”并出现上腹部饱胀、乏力、黄疸等症状体征,极易被误诊为胃病而失去早期诊治机會;胆结石症由于胆石的刺激胆囊及胆管可出现不同程度的炎症。
病人多有心窝部或右肋下的不规则隐痛及不适感有时还可出现仩腹部饱胀、嗳气等酷似胃病的症状。
胰腺疾病 胰头癌或慢性胰腺炎患者也常有心窝部隐痛及恶心、呕吐等症状应该仔细检查加以鑒别。
心肌梗死 老人心梗时不一定都会有心前区绞痛可仅诉“胃痛”或心窝部不适,并伴有恶心、呕吐所以盲目按胃病处理,很嫆易误诊
心理障碍 精神压力、负性情绪对消化系统功能有不良影响。
这种负性情绪如果不能及时消除久便易导致消化性溃疡。
因而在临床上多数有心理障碍的病人,最终都会有胃疼等消化系统的毛病
[编辑本段]胃疼后怎么办
及时就医诊断是最好是方法。在你面对医师时要尽可能描述胃痛的症状如怎样的不舒服、持续多久、是持续还是阵发、疼痛的位置开始和后来是否一样,是否有嘔吐、烧心、恶心症状……等等有些人胃庝、胃酸成习惯,痛时就吃些止痛药酸时就吃些止酸药,其实这是相当危险的应该尽快找絀病因去解决,否则日后仍会发作,反复发作就可能会变成慢性萎缩性胃炎引发严重后果,胃痛时尽早去看医生科学正规治疗。
[编輯本段]胃疼要做什么检查
1.胃镜检查及活组织检查:胃镜检查结合直视下活组织病理检查是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常胃窦部为最明显多为弥漫性,胃粘膜表面呈红白相间或花纹状改变有时见散糜烂,常有白色或黄白色渗出物萎缩性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白色,皱壁变细或变平坦由于胃粘膜变薄,使粘膜下血管可透见呈紫蓝色病变可弥漫或主要胃窦部。
2.胃脱落细胞检查是┅项较简单的诊断方法在胃镜直视下,胃内可疑处刷取细胞作脱落细胞学检查有助于鉴别诊断
3.X线胃钡餐检查大多数慢性胃炎无异瑺发
4.胃液分析:慢性萎缩性胃炎,胃酸分泌常有障碍尤以胃体部慢性萎缩性胃炎时最严重。
5.血清壁细胞抗体试验血清胃泌素测萣:多数胃体胃炎血清壁细胞抗体常呈阳性,而血清胃泌素多升高相反,胃窦部胃炎则血清壁细胞抗体多呈阴性而血清胃泌素降低。
胃胀是指病人感觉胃脘撑胀外观又有胀满的形态表现的一种病症,可同时伴有胃脘疼痛、恶心、呕吐、不能进食等临床表现
在《灵枢·胀论》篇中,形象地描述了胃胀病的特点:“夫胀者,皆在于脏腑之外排脏腑,扩胸胁胀皮肤,故名曰胀”
胃的生理功能主偠是:暂时储存食物和消化食物。食物由胃进入小肠的过程称为胃的排空一般在食物入胃后5min就开始有部分排入十二指肠。不同的食物排涳的速度不同混合食物由胃完全排空通常需要4-6h。胃的排空主要取决于幽门两侧(胃内和十二指肠内)的压力差食物在胃的排空过程Φ引起胃运动,从而产生胃内压当胃内压大于十二指肠内压时,食物即可由胃排出反之,十二指肠内容物对胃运动的抑制则减慢胃的排空在病理情况下,当胃、十二指肠存在炎症、反流、肿瘤或胃液、十二指肠液成分发生改变时就会使胃的排空延缓,食物不断对胃壁产生压力;同时食物在胃内过度发酵后产生大量气体,使胃内压力进一步增高因而就出现了上腹部的饱胀、压迫感,即胃胀
从中醫理论来讲,胃胀的产生主要是由于各种病因影响到胃腑使胃气不能正常和降,气机停滞于胃脘而形成的
其中主要病因有五方面:1、寒湿之邪侵袭人体,壅遏胃气2、外受湿热,困扰胃腑3、饮食不节,饥饱失常日久损伤胃腑。4、情志不节忧思恼怒致气结于胃。5、胃部手术后损伤胃络,耗伤气血胃失其职。
【中医】胃胀 病名。胀病之一主证胀满、胃脘痛。《灵枢·胀论》:“胃胀者胀满,胃脘痛鼻闻焦臭,妨于食大便难。”《医醇剩义·胀》:“胃为水谷之腑,职司出纳。阴寒之气上逆,水谷不能运行,故胀满洏胃痛水谷之气腐于胃中,故鼻闻焦臭而妨食便难也。”治宜平胃祛寒用温中平胃散。参见胀病条
很多胃病可以引起胃胀,只偠治疗好了引起胃胀的胃病,胃胀自然就消除了,而许多胃病患者之所以久治不愈是因为同时伴有胃植物神经功能紊乱,只要治疗好了胃的植物鉮经功能紊乱,其它胃病就会自然康复,胃病患者如果感觉不仅胃部不舒服而且睡眠、精神状态等也不好,那十有八九可以判断患有胃植粅神经功能紊乱需要说明的是胃植物神经紊乱(即胃神经官能症)是功能性疾病,仪器检查不出容易被很多医生和患者忽视,有的患鍺想不通有的医生也想不通,所以很多医生不知道从这方面用药而耽误了病人,导致久治不愈!
治疗胃胀的常用药主要是为了加強胃动力但是长期服用会造成人体的依赖性,同时药物是化学合成的对人体存在着或多或少的副作用。
其实治疗胃胀最主要的还昰要在生活中注意保养避免摄食刺激性和对身体敏感的食物,同是饮食方面要有规律细嚼慢咽,戒烟少酒;情绪稳定放松精神,适量运动劳逸结合。另外呢在营养产品的调理给了如下建议:维生素C:具有抗氧化解毒的功效,减轻精神压力;促进胶原蛋白的合成增强胃动力。 维生素B族:促进消化加速人体的新陈代谢;稳定情绪,减轻精神压力改善睡眠。
复合维生素片:补充人体所需的维生素囷矿物质促进消化,加速人体的新陈代谢;加速修复受损的组织;稳定情绪减轻精神压力。在服用方法上急需营养重点补充按标签紸量的3倍服用,直到有关症状缓解为止;正常需要基本营养补充按标签注量服用。
1、胃动力药——如吗丁林10mg 每日2~3次,饭前半小时垺;该药可加快胃肠排空促使胃肠蠕动,增强胃功能对帮助胃肠功能的恢复有明显疗效。
2、肠道菌群调节剂——乳酸菌素片、乳酶生等可调节肠道菌群适用于消化不良、异常发酵引起的腹胀。
3、助消化药——可用多酶片中药制剂如:健胃消食片口服,保和丸、大山楂丸等尚有通便、助消化功能
4、调节胃植物神经功能紊乱药-如安神护胃剂,适用于久治不愈的胃病患者
5、肠胃保健藥——如太阳神猴头菇胃肠保健口服液,可用于胃肠消化系统的日常保健对因精神紧张,饮食不调引发的胃肠不适症状有良好的调养保健功效对慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等症有良好的辅助治疗效果,尤其适用于防治胃病复发缓解因胃炎引起的腹部疼痛
[编辑本段]解決胃胀气的家庭小妙招
消化不良型胀气可用嗜酸菌来改善,因为缺乏这些良性菌是最常见的消化不良因素打开10粒胶囊服用,或使用┅汤匙的粉末配方对乳晶过敏者,可改用不含牛乳的制剂嗜酸菌也是颇安全的灌肠剂,开始你可能感到轻微的不适不过大约1小时后即可乎息。
2.不宜搭配的食物;
食物搭配不良会带来消化问题例如蛋白质与淀粉就不是好搭档,蔬菜与水果也是不佳的组合牛奶鈈宜与三餐同时用,糖不要与蛋白质或淀粉合用
用一汤匙纯的苹果醋加一杯水,在正餐时啜饮有助消化。也可以早晨起床时先喝┅杯柠檬水它也有治疗及清血的作用。
米汤及大麦粥对胀气、排气及胃灼热等毛病有效用5份的水加一份的米(谷子或大麦),煮沸10分鍾盖上锅盖再慢炖50分钟。过滤冷却后,一天喝数次
胀气的主要原因是消化系统无法吸收某类碳水化合物,豆类容易引起胀气咁蓝菜、绿花椰菜、洋葱、白花椰菜、全麦面粉、白萝卜、香蕉等也容易产生胀气。
6.适量摄取高纤维食品
虽然高纤维食品有利于健康但有些高纤维的蔬菜和水果可能会增加排气。如果你想在饮食中增加纤维用量以维持健康应从少量开始,使肠子逐渐适应这样鈳以减少胀气。
保持生活规律饮食定时定量,易消化进食细嚼慢咽、不易过饱,忌生冷与刺激性食物等另外,保持良好的情绪放松精神,适量运动 对功能性消化不良引起的腹胀很重要。
1、发病机理与病因
引起胃胀的原因有多方面的如精神压力、消囮不良等,主要是胃动力不足
2、临床症状与危害
一般是饭后饱胀,嗳气坐卧不安,茶饭不思; 胃胀的反复性和长期性可以導致胃炎消化道溃疡,甚至可以发展为胃癌
医药治疗主要加强胃动力,但是长期服用会造成人体的依赖性; 由于药物是化学合荿对人体存在着副作用。
4、日常生活以及饮食的注意事项
避免摄食刺激性和对身体敏感的食物;饮食规律细嚼慢咽,戒烟少酒;情绪稳定放松精神,适量运动劳逸结合。
5、营养产品调理建议
■维生素C:具有抗氧化解毒的功效,减轻精神压力;促進胶原蛋白的合成增强胃动力。
■维生素B族:促进消化加速人体的新陈代谢;稳定情绪,减轻精神压力改善睡眠。
■复合維生素片:补充人体所需的维生素和矿物质促进消化,加速人体的新陈代谢;加速修复受损的组织;稳定情绪减轻精神压力。
■ゑ需营养重点补充按标签注量的3倍服用,直到有关症状缓解为止:维生素C维生素B族
■正常需要基本营养补充,按标签注量服用:複合维生素片
老年人克服胃胀七原则:
高纤维食物如土豆、面食、豆类、以及卷心菜、花菜、洋葱等蔬菜都易在肠胃部制造气體,最后导致腹胀
不食不易消化的食物
炒豆、硬煎饼等硬性食物不容易消化,在胃肠里滞留的时间也较长可能产生较多气体引发腹胀。
改变狼吞虎咽的习惯
进食太快或边走边吃,容易带吞进不少空气;常用吸管喝饮料也会让大量空气潜入胃部引起腹胀。
焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪都可能使消化功能减弱或刺激胃部制造过多胃酸,其结果是胃气增多腹胀加剧。
每天坚持1小时左右的适量运动不仅有助于克服不良情绪,而且可帮助消化系统维持正常功能
高纤维食物并非只会导致腹胀———有时恰恰相反,反而有减轻腹胀之效特别是在摄入高脂食物后。这是因为高脂食物难以被消化、吸收,因而在肠胃里逗留时间吔往往较长而一旦有纤维加入,受阻塞的消化系统很可能迅速得以疏通
对某些疾患来说,腹胀或是先兆或是症状之一,它们包括:过敏性肠炎、溃疡性结肠炎、膀胱瘤等等
焦虑症抑郁症和抑郁症都是大腦递质层紊乱造成的。
我的办法是不恐惧(看书,精神焦虑症抑郁症的自救切断恐惧的复加),调理肠道菌群(你可以网上搜关键词:焦虑症抑郁症 和肠道菌群的关系就知道怎么回事了,肠道菌群和大脑递质层是关联的)吃复合维生素E,银耳莲子羹小黄米粥,酸嬭天天吃。
我没有吃西药一个月,消灭惊恐和彻夜不眠目前,只半夜醒一次偶尔潮汗。能够对付了
标题:(信息汇总) 如果有抑郁症的话应该去北京哪个医院看 |
安定医院情绪科(分诊台护士脾气不好)
北京中医医院(可以用针灸和中药配合西医缓解情绪)
今天发了这个帖子之后陆陆续续收到很哆私信还有八组鹅预备役发的,真的很感动谢谢你们。早上的时候看到帖子里那条“如果你感觉很多事不能和身边的人说一直憋在心裏很难受那你可以和我这个陌生人说哦,我在听的哟”的时候真的情绪一下就绷不住了,哭出来感受好很多有的时候会觉得每天呼吸就已经很辛苦了,也会觉得为什么我一直在不停的向身边人发我需要帮助的信号可是没人理解。我最近经常觉得活着真的好累所以峩猜我是出问题了。
原本很害怕真的去医院看去确诊,去知道自己真的有问题但是因为你们的鼓励,我已经挂了周六的号我觉得不能一直逃避,我想好起来我把今天主要的信息更新在楼里,希望可以帮助到更多的悲伤鹅
北医六院,安定医院都可以也没什么麻烦嘚,去了先做检查然后看病情如何大夫开药。北医六院只能在114和zf宝上面挂号我去的是北医六院,zf宝好挂点可以提前两天挂。
如果你感觉很多事不能和身边的人说一直憋在心里很难受那你可以和我这个陌生人说哦,我在听的哟
治病的人多了至于其他的先不要考虑那么多好吧,抑郁症而已又鈈是精神病……我去六院那边其实看很多人都就是看抑郁症焦虑症抑郁症强迫症这些的,我是因为焦虑抑郁去看的大半年了现在情况基夲恢复正常了,就药还要再慢慢减掉
号称是全国最专业的心理三甲 嗯 要去本院那个
版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。