脊髓炎脊髓损伤和脊髓炎鉴别该怎么治疗和锻炼呢

脊髓是连接中枢神经和外周神经嘚通道是把大脑的命令传递到人身体各个部分的关键环节。脊髓损伤和脊髓炎鉴别通常是脊柱受到外力打击导致脊椎,引起脊髓受损也可以是脊髓炎、脊髓肿瘤、脊髓血管病变等疾病的后果。

脊髓损伤和脊髓炎鉴别的主要功能障碍
1、瘫痪:胸和腰的损伤导致下肢瘫痪颈的损伤可导致四肢瘫痪。
2、感觉障碍:瘫痪肢体通常伴有相应的感觉障碍甚至丧失。
3、大小便失禁:小便失禁十分常见也常有排尿困难。大便通常也可失禁。
4、疼痛:不少患者出现损伤部位以下的疼痛
5、肌肉痉挛:腰以上的脊髓损伤和脊髓炎鉴别常常出现肌肉痙挛,影响肢体活动、护理有时还可以引起疼痛。
6、压疮(褥疮)是最常见的脊髓损伤和脊髓炎鉴别并发证可以导致感染和活动障碍。
7、心理障碍大多数患者都有不同程度的心理障碍,并由此加重病情
8、其它:感染、自主神经调节障碍、异位骨化、呼吸困难等。

脊髓损伤和脊髓炎鉴别后开始康复治疗的时机越早越好一般骨折固定术后或者脊柱外伤后7-10天,非外伤性脊髓损伤和脊髓炎鉴别(脊髓炎等)病情稳定(一般在10天左右),就可以进入康复医学科进行治疗至于床边的早期治疗应该更早进行。早期治疗可以有效地避免合并症例洳压疮、、泌尿系统感染等。也可以有效地改善患者的心态

脊髓损伤和脊髓炎鉴别的患者有强大的恢复潜力。一般来说早期恢复的过程在数天到6个月内完成。其后的2年左右患者也可以有进一步恢复的机会出现远端肢体的早期活动,例如脚趾的主动活动往往预示良好嘚恢复潜力。要注意痉挛的运动对预后没有价值瘫痪部位有感觉者,运动功能恢复的机会较大感觉正常的部位,运动能力恢复的可能性超过50%积极参加功能锻炼是最强大的恢复因素。每个患者都要为1%的希望而做出100%的努力即使病史很长,但是只要没有经过康复训练就┅定有巨大的潜力可以发挥,这就是康复治疗的价值

全面康复是最重要的特色。医院将保证采用各种有效的技术手段使所有的患者都能够得到最合理的个性化康复治疗。不仅保证住院期间的疗效而且致力于为患者建立终生服务的体系,确保患者得到及时的康复指导實现最佳短期和长期康复效果。康复治疗的具体内容包括:
1、物理治疗:包括肌力训练、平衡和协调训练、站立和步行训练、轮椅训练、體位和转移训练、减重训练、理疗、肌电生物反馈治疗等
2、作业治疗:包括日常生活活动能力训练、娱乐和工作训练等。
3、矫形器应用:包括踝足矫形器、膝踝足矫形器、交互式步行矫形器、上肢矫形器等
4、心理治疗:包括心理疏导、生物反馈治疗等。
5、中国传统康复治疗:包括针灸、药物、手法治疗等
6、压疮处理:包括压力处理、创面处理、理疗、营养支持等。
7、疼痛处理:包括药物、封闭、理疗、心理疏导等
8、痉挛处理:包括去除诱因、口服药物、神经阻滞、牵张训练等。
9、膀胱处理:包括膀胱容量测定、饮水和排尿制度、清潔导尿、膀胱训练、药物等
10、性功能障碍和生育处理:包括药物、器具、注射、行为治疗、心理治疗、人工生育技术等。

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  ■年龄、性别:青壮年多见,无性别差异
  ■ 前驱史及诱因:病前1~2周常有非特异性感染史或疫苗接种史。
  ■受凉、劳累、外伤等为诱因
  ■起病:急性起病。
  起病急病情严重表现为脊髓休克:瘫痪肢体肌张力降低腱反射消失,病理反射引不出尿潴留。

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