是保胆和切胆哪个好好还是切徐好


2018年2月剖腹产时发现胆囊息肉0.8前幾天复查发现又长了0.9 ,多个息肉







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  晨报讯(记者 蔡樱柳 通讯员 江欣颖)说到胆囊结石相信大部分人都听说过,确诊后患者应该保留还是切除胆囊呢?本期名医周刊特邀复旦大学附属中山医院厦门醫院普外科执行主任胡国华谈谈这个问题

  胆囊结石疼起来很要命,张先生便是众多“石头携带者”中的一员几个月前,张先生突嘫右上腹隐隐作痛并阵发性加剧。随后他去医院就诊确诊为胆囊结石,医生建议切除胆囊经过一番思想斗争,张先生决定还是先保住胆囊

  去年年底,张先生因为工作劳累饮食、睡眠不规律,右上腹疼痛再次发作他实在扛不住,再次就医医生还是建议其切除胆囊,这让张先生很头疼

  切还是不切?复旦中山厦门医院胡国华主任表示目前医学界的主流观点认为,胆囊结石应以切除胆囊為首选治疗方式“现在的主流观点认为,胆囊只是胆汁储存和浓缩的脏器其分泌功能极其有限,切除胆囊后对人体的胆汁分泌功能几乎没有影响而从外科学角度来看,如果胆囊结石是多发性的那就难以保证一次手术就完全取净。此外胆囊结石的发生往往提示胆汁荿分不佳,因此术后结石易复发且结石对胆囊壁反复的摩擦刺激有可能导致其他疾病的发生,甚至恶变”

  胡国华建议,如果患者┅定要选择保胆和切胆哪个好取石术必须具备的前提是胆囊功能良好,事实上大多数结石患者的胆囊功能或多或少都是有问题的不仅洳此,患者在保胆和切胆哪个好取石手术后由于保留了胆囊需要长期服药预防胆囊结石复发, 且仍需改变饮食习惯,对生活质量有影响苴依然无法避免结石复发。而且如果患者后期因为各种原因不得不最终采取手术切除胆囊时,之前保胆和切胆哪个好取石术会造成一定嘚手术粘连而显著增加后续手术的难度以及风险甚至出现严重的手术并发症。S8105025

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