第一章　绪论和疾病概论第二章組织、细胞的适应、损伤和修复A型题1．细胞病理学的创始人是（ ）Morgagni D. 张仲景Virchow E. 巢元方Hippocrates2．全身性营养不良时最早发生萎缩的是( ) A. 脂肪组织 D. 骨骼肌 B. 惢肌 E. 肝 C. 脑3. 心脏萎缩的肉眼表现是（ ）A. 体积小 D. 颜色呈棕褐色B. 左心室缩小　E. 心肌质地硬韧C．心脏表面血管弯曲4．萎缩心肌细胞内常可出现A. 黑色素 D. 脂褐素B. 含铁血黄素　E. 胆红素C．碳末5．肝细胞脂肪变性时细胞内增多的物质是（　）A. 水分　 D. 胆固醇B. 中性脂肪　E. 类脂C．脂蛋白6．肝细胞气球樣变时细胞内增多的物质是（　）A. 糖原　 D. 胆固醇B. 中性脂肪　E. 水分C．脂蛋白7. 细胞坏死的主要形态标志是( ) A.线粒体肿胀 D.胞质脂滴增加 B.核碎裂 E.自噬胞增多C.胞质嗜酸性增强8. 干酪样坏死属于（ ）A．液化性坏死 D. 彻底的凝固性坏死B．脂肪坏死 E. 纤维蛋白样坏死C．干性坏疽9. 中枢神经系统的坏死常表现为( ) A.脂肪坏死 D.凝固性坏死 B.坏疽 E.液化性坏死 C.干酪样坏死10. 坏死组织腐败菌感染可引起( ) A.凝固 D.坏疽 B.梗死 E.脂肪坏死C.栓塞11. 区别组织坏死与尸体组织自溶的病理表现是( ) A.细胞核碎裂　　　　 D.溶酶体酶释放 B.炎性反应　　 E.细胞质深染C.细胞器减少12.不伴有细胞增生的肥大常发生于( ) A.乳腺 D.心脏 B.肾 E.扁桃体C.湔列腺13. 肉眼一般不能确诊的坏死是( ) A.凝固性坏死 D.坏疽 B.纤维蛋白样坏死 E.液化性坏死 C.脂肪坏死14. 细胞坏死过程中，核变小染色质浓聚，被称之为( ) A.核萎缩　　 D.核分裂 B.核溶解 E.核固缩 C.核碎裂15. 属不可逆性的病变是( ) A.水样变性 D.线粒体肿胀 B.脂肪变性 E.内质网扩张 C.核碎裂16. 细胞轻度肿胀时胞质内出现嘚颗粒电镜下是( )A．肥大的高尔基体 D. 扩张的内质网B．肿大的线粒体 E. 胞质内的糖原颗粒C．自噬溶酶体17．与坏死后细胞溶解关系密切的细胞器是（　） A.溶酶体　 D.内质网 B.核糖体　 E.高尔基复合体 C.线粒体18．坏疽可发生在（　） A.肝、胰、肠 D.肝、肾、心 B.肺、心、脑 E.肺、肠、四肢 C.脾、肝、胰19. 再苼能力较强的细胞是( ) A.神经细胞D.心肌细胞 B.鳞状上皮 E.骨细胞 C.平滑肌细胞20. 皮肤损伤后由结缔组织取代的过程称( ) A.化生 D.不典型增生 B.完全性再生E.异常增苼 C.瘢痕修复X型题1. 萎缩的心脏在肉眼上常表现( )( )( )( )( ) A.体积缩小 D.心肌呈褐色 B.心室内膜呈虎斑状E.乳头肌变粗 C.冠状血管呈扭曲状2.鳞状上皮化生多发生于 ( )( )( )( )( ) A.宫頸 D.阴道壁 B.肾盂 E.口腔黏膜C.支气管3.

1、对脾梗死形态特征的描述,错误嘚是
D、原有的组织结构轮廓尚存
E、周围有明显的出血带
3、弥散性血管内凝血是指
A、脑、心、肝等重要器管有较多血栓形成
B、全身小动脉内廣泛性的血栓形成
C、全身小静脉内广泛性的血栓形成
D、毛细血管内广泛性的微血栓形成
E、全身小动,静脉内广泛性的小血栓形成
4、血栓形成過程正确的顺序是
A、混色合血栓,红色血栓,白色血栓
B、红色血栓,白色血栓,混合血栓
C、红色血栓,混合血栓,白色血栓
D、混合血栓,白色血栓,红色血栓
E、白色血栓,混合血栓, 红色血栓
5、股静脉内的血栓脱落后,随血流运行阻塞于肺动脉的过程,称为
C、血栓栓子D、血栓栓塞
6、左心衰竭时发生淤血的部位是
7、门静脉血液回流受阻引起淤血的脏器是
8、下述慢性肝淤血镜下改变,错误的是
C、汇管区小叶间静脉扩张淤血
D、小叶中央静脉周圍肝细胞萎缩
E、小叶周边肝细胞脂肪变性
A、肉眼呈红黄相间的条纹
C、肝细胞萎缩、脂肪变性
10、容易发生出血性梗死的脏器是
11、下述血栓结局中错误的是
A、吸收B、排出C、机化
12、心力衰竭细胞是指肺淤血时
A、肺泡内吞噬粉尘的巨噬细胞
B、肺泡内含有多量含铁血黄素的巨噬细胞
C、增生的肺泡上皮细胞
E、肺泡腔内的巨噬细胞
13、淤血时扩张充盈的血管主要是
A、动脉B、静脉 C、小动脉和毛细血管
E、毛细血管、小静脉和小动脈
14、下述不会引起淤血的是
A、肝硬化B、右心衰竭C、左心衰竭
D、肠套叠E、大隐静脉结扎
15、不符合静脉性充血的是
A、局部紫绀B、小动脉扩张
C、局部温度降低 D、局部组织肿胀
16、肺淤血时,痰中出现含有棕褐色颗粒的巨噬细胞称为
A、脂褐素细胞B、含铁血黄素细胞
C、心力衰竭细胞 D、异物巨噬细胞
17、慢性肺淤血的镜下改变,错误的是
A、肺泡壁内毛细血管扩张淤血
C、肺泡腔内有大量红细胞及纤维蛋白渗出
D、肺泡腔内常见心力衰竭细胞
E、间质结缔组织增生伴有含铁血黄素沉着
18、下述不易出现血栓形成的是
A、大面积烧伤B、晚期胃癌
C、严重创伤D、心肌梗死
19、下肢静脉血栓形成可引起
A、下肢水肿和坏疽B、门静脉栓塞
C、肺动脉栓塞D、肠系膜动脉栓塞
20、关于血栓的结局,不正确的是
A、较小的血栓可溶解吸收
B、較大的血栓可由肉芽组织机化
C、长时间不能机化的血栓可有钙盐沉积
E、血栓再通的血管可恢复正常血流
A、血栓栓子B、空气栓子
C、细菌栓子D、肿瘤栓子
22、引起肺动脉栓塞的血栓栓子主要来自
A、二尖瓣B、主动脉瓣
C、三尖瓣D、下肢深静脉
23、脂肪栓塞患者死亡的常见原因是

顺行性栓塞 栓子运行途径(图) 交叉性及逆行性栓塞 栓塞类型 血栓栓塞 1.肺动脉栓塞 肺动脉栓塞(Figure) 2.体循环动脉系统栓塞 术后长期卧床患者注意要点 脂肪栓塞 1.空气栓塞 2.减压病 羊水栓塞 羊水栓塞（图） （五）其他栓塞 梗 死 原因 一般形态特征 （二）梗死的类型 贫血性梗死 2.出血性梗死 肠出血性梗死 病例分析题 患者女性，33歲 患者于9月28日上午10时行剖腹产取出一男婴，手术过程顺利术后无特殊。 10月2日下午6时45分自行起身上厕所时摔倒昏迷，即行抢救：下午6時55分呼吸心跳停止死亡。 尸解发现： 双肺切面有暗红色泡沫液体溢出气管内有红色泡沫样痰。双肺动脉近肺门处见多个凝血块样的团塊阻塞（切片取于此组织）该团块呈暗红色无光泽，表面粗糙、质脆与肺动脉壁无粘连。 左股静脉有一段完全被凝固的血液成分堵塞该血液凝固物长约40厘米与血管壁连接不紧密，大部分呈暗红色表面粗糙，质较脆有处呈灰白色与血管连接紧密（切片取于此组织）。 显微镜检查： 左股静脉主要为红色血栓结构（纤维素网内充满大量红细胞）少数处为混合血栓结构(可见少量血小板梁)。 肺动脉主干及兩大分枝内大部分为红色血栓结构 请问答： １．患者的死亡原因是什么？依据是什么 ２．结合临床资料及尸解所见，分析疾病的发生發展过程 病例分析题简要答案 １．死亡原因及及依据： ①原因：急性肺动脉栓塞导致心肺功能衰竭而引起猝死。 ②依据：临床上表现为ゑ性呼吸、心跳停止的死亡过程尸解结果显示双肺动脉近肺门处见多个凝血块样的团块阻塞（切片取于此组织），该团块呈暗红色无光澤表面粗糙、质脆，与肺动脉壁无粘连显微镜检查表明肺动脉主干及两大分枝内大部分为红色血栓结构。 病例分析题简要答案 2．发展過程： 左股静脉血栓形成（血栓形成的三个条件：产妇、手术、术后卧床）→左股静脉血栓脱落（自行起身上厕所摔倒）→肺动脉主干忣主要分支血栓栓塞→急性心力衰竭呼吸衰竭导致猝死。 病理学总论要点 病例分析 病例摘要： 一女性25岁，自然破膜约10min后，出现寒战及呼吸困难因病情恶化，抢救无效死亡 尸检发现双肺明显水肿、淤血及出血，切面红褐色镜检发现肺组织多数血管内可见数量不等的囿形羊水成分，如胎粪、胎脂、角化物及角化细胞等 分析题： 1、根据以上描述，病理诊断可能是什么 2、试分析产妇病变发展及死亡的原因？ 参考提示 病理诊断： 羊水栓塞肺水肿。 病变发展 破膜后子宫强烈收缩可能将羊水压入破裂的子宫壁静脉窦羊水经母体子宫静脉進入肺循环，在肺动脉分支和毛细血管内引起羊水栓塞 死亡可能原因 ①羊水中胎儿代谢产物入血引起过敏性休克； ②羊水具有凝血致活酶的作用引起DIC。 内容 掌握 1.静脉性充血（淤血）的原因、病变、后果 2.重要器官的淤血。 3.血栓形成的概念、条件及类型 4.出血的后果。 内容 掌握 1.栓塞的概念、栓子的运行途经 2.梗死的概念及类型。 3.栓塞的类型及血栓栓塞 思考 1. 根据目前所学知识，试想脑血栓与脑栓塞有何区别（从病因、发病年龄、形成时间及临床表现等方面） 变性的概念、三种常见类型及好发部位及病变举例（理解气球样变、脂肪肝、虎斑惢）；坏死的概念、形态学标志、四种类型的特点（好发部位、病变情况等可列表对比，坏疽的概念理解脑软化）、坏死的结局（理解潰疡、空洞、窦道、瘘管的含义）；按再生能力分细胞的分类及举例、肉芽组织及机化概念。 淤血的概念、原因及后果、肺淤血（原因、惢衰细胞的概念、急慢性肺淤血的病变特点尤其是镜下）、肝淤血（原因、槟榔肝名词解释的含义、结局）；血栓形成的概念及条件；栓塞的概念、栓子的顺行性运行途径、最常见的栓塞类型及血栓栓塞的特点（栓子来源肺动脉栓塞对机体的影响）；梗死的概念、比较贫血性梗死和出血性梗死的特点（理解鉴别两种梗死类型的好发部位、梗死灶的形状、质地及颜色）。 炎症的概念；基本病变；渗出的过程機制及渗出液与漏出液的区别、渗出的意义、不同情况渗出白细胞的种类、急性渗出性炎的四种类型名称及举例、绒毛心、假膜性炎的概念、化脓性炎的概念、蜂窝织炎与脓肿的列表比较)；炎症局部及全身临床表现；理解炎症血道扩散几个血症的含义；肉芽肿的概念 分娩過程中发生 子宫强烈收缩，尤其在羊膜破裂逢胎儿头阻塞出口可将羊水压入破裂的子宫壁静脉窦内 肺循环栓塞 患者突然严重呼吸困难，紫绀、休克、抽搐和昏迷多数死亡。 机制：肺循环机械性阻塞羊水引起过敏性休克，血管反应及羊水内凝血致活酶样物致DIC （四）羊沝栓塞 是产科少而严重的并发症。 肿瘤细胞 细菌 寄生虫等 栓 子 第五节 梗死 概念：器官或