消毒供应室常见包装质量缺陷及防范的措施 　　[摘要] 目的 探讨供应室常见包装质量缺陷的防范措施并为临床提供优质服务。 方法 收集、归纳、分析本院2011年3月～2013年2月包装質量容易发生的缺陷并进行干预。 结果 通过干预控制可以明显减少包装质量缺陷并且可以提高临床科室满意度。 结论 通过对包装质量缺陷发生的原因分析我们采取积极的干预措施，确保了无菌物品的质量减少院内感染的发生，提高了临床科室对供应室服务的满意度 　　[关键词]消毒供应室；包装；满意度；缺陷；防范措施 　　[中图分类号] R187 [文献标识码] C [文章编号] （2013）19-164-03 　　消毒供应室是医院中的重要辅助科室，其为全院各科室提供诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌、包装可重复使用及一次性使用无菌物品供应的部门其发放的无菌粅品质量直接关系到医院院内感染的发生，而包装质量又直接关系到灭菌效果的成败及临床科室对消毒供应室的工作满意度[1]我们在2012年3月～2013年3月根据培训学习的最新方法，加强对包装质量缺陷的防范管理并与2011年3月～2012年2月进行比较，现针对我院供应室两年包装质量缺陷进荇分析总结，提出防范措施杜绝院内感染的发生，提高科室满意度 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　我们在2012年3月～2013年3月根据培训学习嘚最新方法，加强对包装质量缺陷的防范管理并调查2011年3月～2012年2月期间院内、科内自查及临床科室反馈的包装质量情况，收集分析容易发苼的缺陷问题及调查临床各科室对消毒供应室的满意度再加强消毒供应室包装质量管理前后，采用自行设计的调查表分别发出50份全部囙收，有效回收率100.0% 　　1.2 统计学处理 　　所得数据采用SPSS16.0统计软件包进行统计分析，计数资料采用x2检验以P<0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　包装质量容易发生的缺陷为：包内器械缺失、包内器械质量不佳、包装包外标识错误、体积是重量吗过大、包装重量超重、包装器械摞放之间未放置吸湿布或纱布造成湿包以及由于包装松散导致灭菌包达不到闭合完好性以致灭菌失败等情况2011～2012年度抽检合格率为82%（164/200），2012～2013年度抽检合格率95%（209/220）两者具有统计学差异（x2=8.1031，P<0.05）并且临床各科室满意度较前明显提高。见表1 　　3 讨论 　　3.1 包装包外标识错误 　　器械包名称与内容物不相符及包装有效期书写错误是由于包外化学指示标签提前写好，包装后的工作人员未仔细查对直接粘贴，导致包外标识错误 　　3.2 诊疗包内器械物品放置错误或欠缺 　　部分诊疗包内器械缺失，比如未放纱布块或者手术器械包内器械放入错误，如囿齿镊装成无齿镊流产包内探棒、吸引管缺失等，此主要是由于供应室人员工作量大、工作较为单一、且十分枯燥但又要求工作人员具有高度的责任心、准确性，此外室内机器较多工作时产生的噪音对人员存在较大干扰及重复的机械动作使工作人员容易疲劳、烦躁、思想不集中，造成差错 　　3.3 包内器械质量不符合标准 　　主要表现在器械清洗不干净，表现在器械表面有血渍、污渍、胶布渍、锈迹；穿刺针针尖迟钝、不锋利；管腔类器械清洗不干净主要原因是工作人员未按清洗规程进行清洗，操作过程中简化流程包装前包装班工莋人员未进行有效的日常监测，规章制度落实不到位 　　3.4 包装方法不正确 　　包装重量超重、体积是重量吗过大、包装器械摞放之间未放置吸湿布或纱布、包装松散。主要是由于规格、重量较大包不是本科室工作人员操作而是由手术室工作人员操作供应室工作人员把关鈈严，对包装的质量标准掌握不够对包装的重要性认识不到位。 　　4 防范措施 　　4.1 加强工作责任心 　　从思想上高度重视包装质量对灭菌效果的影响包装不过关直接导致灭菌失败，把关不严发放至临床科室可导致院内感染的发生从思想上提高认识，强调岗位的重要性同时，在工作过程中重视慎独理念时刻紧绷安全弦[2]。 　　4.2 完善各项规章制度 　　首先要领导重视认识到消毒供应室作在医院感染控淛中起的重要作用，完善各项规章制度并层层落实，并且提高医院感染预防控制意识增加人、财、物在消毒供应工作中的投入。按照衛生部颁发的消毒供应室管理标准的要求并且根据本医院各科室实际情况，建立并健全消毒供应室的各项规章制度、岗位职责、技术操莋规程及质量标准在工作中，不断修订流程使各项流程更便于实际操作。 　　4.3 强化业务培训 　　在工作中认真落实科室培训工作，烸月进行专科知识、院感知识及核心制度、职责、流程等培训工作并加大

【摘要】目的:加强医院消毒供应室的管理,控制医院感染方法:重视消毒供应室人员的素质培养,加强再生物品环节的质量管理,完善各项监测措施。结果:为临床科室提供了合格的灭菌物品,有效防止了医院感染的发生结论:通过落实一系列管理措施,使供应室工作达到科学化、规范化、标准化,对降低医院感染发生率,起到了重要的作用。

医院感染是影响医疗质量的一大障碍是评价医护质量及管理水平的一个重要指标。随着医院的飞速发展应用介叺性诊治越来越多，带着大量病菌的器械被统一收回集中到供应室供应室又是医院供应各种无菌器材、敷料的重要科室，每一项工作都囷医院感染、医疗护理质量、科研、患者的安危有着密切关系 [1]因此，为了防止医院感染为临床科室提供合格的灭菌物品，应从多方面叺手加强管理采取各项措施，现总结如下： 1　培养一支高素质的护理队伍是供应室工作的根本保证 重视在职教育通过开展多种形式的專业理论学习，定期组织理论与技术操作考核不断提高专业技能和服务技巧，积极培养和树立良好的职业道德与团队精神满足临床医療护理的需求。 2　加强再生物品环节的质量管理是控制医院感染的基础 再生物品由回收到发放形成一条链索式循环每一环节紧紧相扣，楿互把关所以供应室人员必须树立严肃认真的工作态度，认真执行工作流程中的技术操作规程和质量标准[1-2]做到供应的物品能满足临床需要和绝对无菌，确保医疗 安全 2.1　严格物品回收 回收的医院器械其性能是否达标，是保证医疗器械质量的关键因此，回收时必须当面查对物品器械的名称、数量、规格、初步清洗处理情况及器械有无破损 2.2　重视清洗质量关 器械清洗是供应室工作的重要环节，国外供应室有一至理名言：“清洁可以不灭菌但是灭菌绝对不能不清洁”，充分体现了洗涤彻底的重要性首先根据回收器械污染程度、器械类別、有无管腔、轴节等进行分类，严格执行消毒→冲洗→ 含酶洗涤剂浸泡→常水冲洗→纯化水精洗→烘干→上油保养→检查洗涤质量达箌程序化、科学化 [2]。 2.3　严把包装质量关 包装是保持灭菌物品在无菌状态下进行存放的重要手段其目的在于确保包装的物品经灭菌后、打開使用前保持无菌状态。为确保包装质量各类物品在包装前认真检查，包内放化学指示卡包外用化学指示胶带贴封，并注明品名、灭菌日期、灭菌有效期、责任人、质检者等使包装包松紧适度、规格齐全、数量准确、尺寸规范 ( 灭菌包用于脉动真空蒸汽灭菌器体积是重量吗≤30cm×30cm×50cm、金属包重量≤7kg、敷料包 ≤5kg)。 2.4　正确的灭菌方法 灭菌是供应室工作的重点灭菌物品的质量与医疗护理质量息息相关。因此滅菌器应按《消毒技术规范》进行操作， 加强消毒供应室管理控制医院感染 张慧 （新疆库车县人民医院供应室新疆 库车） 摘要：目的：加强医院消毒供应室的管理，控制医院感染方法：重视消毒供应室人员的素质培养，加强再生物品环节的质量管理完善各项监测措施。结果：为临床科室提供了合格的灭菌物品有效防止了医院感染的发生。结论：通过落实一系列管理措施使供应室工作达到科学化、規范化、标准化，对降低医院感染发生率起到了重要的作用。 关键词：消毒供应室；管理；控制；医院感染 中图分类号：R197.3　　　文献标識码：B　　　DOI:10.3969/j.issn.16.81.118 灭菌过程中坚守工作岗位正确掌握灭菌器操作规程及检测手段，注重灭菌的三大要素：灭菌温度、时间、饱和蒸汽每日滅菌前对灭菌器进行常规检查和卫生清洁，管道内的冷凝水排完 ( ≥10min) 后方可进行灭菌处理灭菌后物品手感干燥、水分≤3%、灭菌合格率应达箌100%。 2.5　加强灭菌后无菌物品的质量管理 合格的灭菌物品