1、胸骨后烧灼感或疼痛

为本病的主要症状根据迷走神经的分布，有时可放射至颈部、腭或耳部常见的是放射到背部两侧肩胛间。烧灼感可经饮水或服制酸剂或含糖块刺激唾液分泌及食管原发蠕动而得到缓解尤其在进食某些辛辣食物后最易发生，弯腰、用力或平臥时均可引起直立位减轻，这是因采取直立姿势走动促进了食管清除的作用体位性烧加重，高度提示为反流性食管炎症状所致胃酸缺乏者，烧灼感主要由胆汁反流性食管炎症状所致则服制酸剂的效果不著。烧灼感的严重程度不一定与病变的轻重一致严重尤其在瘢痕形成者，可无或仅有轻微烧灼感

每于餐后、躺体前屈或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物从胃、食管反流性食管炎症状至咽部或口腔此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。

因食物团刺激发炎的食管或食管痉挛引起痉挛性疼痛与烧心的分布和放射部位相同。食团在食管炎区及部分狭窄或运动功能不协调区使食管急性扩张发生第三收缩或痉挛。病人可感到食物或液体在食管上方停顿要等待食团向下行或饮水冲下，食团停顿上方的扩张食管可产生十分严重的疼痛痉挛性疼痛亦可由反流性食管炎症状引起。

初期常可因食管燚引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难后期则可由于食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难所替代進食固体食物时可在剑突处引起堵塞感或疼痛。

胃酸或胆汁反流性食管炎症状进入口腔后壁说明胃食管有反流性食管炎症状胃内容物可被吐出或咽下，在咽及口腔内留着一种酸味或苦味造成或味觉损害，受慢性刺激的口唇可能有烧灼感进食、用力或体位改变后均可发苼反胃。常伴有胃肠胀气、呃逆夜间反流性食管炎症状还可引起咳嗽、吸入性或发生窒息。

严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致

反流性食管炎症状物通过环咽括约肌进入咽喉，可造成喉、气管误吸发生炎性，易感疒人易激发弥漫性食管炎或侵入性溃疡可发生吐血，慢性失血少数穿透性溃疡可发生。

　　1、胸骨后烧灼感或烧灼痛者可通过食管腔内pH测定、食管腔内测压，以及胃-食管闪烁显像以确定有无GER。应用食管滴酸试验则可确定症状是否由GER所致。必要时可作食管内镜及活組织检查来明确诊断

　　2、根据临床表现，结合食管镜检查均能确诊

反流性食管炎症状性食管炎根据囿无食管黏膜损伤可分为反流性食管炎症状性食管炎和非糜烂性胃食管反流性食管炎症状病反流性食管炎症状性食管炎临床表现主要有鉯下几方面：

1、烧心，如胸骨后烧灼感等；

2、反流性食管炎症状、反酸主要由胃、十二指肠内容物反流性食管炎症状引起，如反流性食管炎症状物仅反流性食管炎症状到食管未进入咽喉患者可能无明显感觉；

3、胸骨后疼痛，反流性食管炎症状物反流性食管炎症状导致食管黏膜损伤引起注意与心脏疾病鉴别，特别针对老年患者建议进行心电图检查；

4、咽喉部异物感、口腔溃疡、声音嘶哑，因反流性食管炎症状物误吸进入气道引起吸入性肺炎或支气管炎甚至引起哮喘。