总工会职工互助如何报销医疗互助卡在哪个农村信用社办理的

湖南省工会职工互助如何报销医療互助资金使用管理暂行办法

  湖南省总工会关于印发《湖南省工会职工互助如何报销医疗互助资金使用管理暂行办法》的通知

 各市州总工会、省直机关工会,省总工会困难职工帮扶中心:

   《湖南省工会职工互助如何报销医疗互助资金使用管理暂行办法》已经省总工会常委會讨论通过,现印发给你们,请遵照执行

  湖南省工会职工互助如何报销医疗互助

  资金使用管理暂行办法

  第一条 为加强湖南省工會职工互助如何报销医疗互助资金(以下简称互助资金)的使用管理,确保资金运行安全,按照国家相关财会制度和《湖南省总工会关于开展职工醫疗互助活动的指导意见》(湘工发〔2013〕29号)的规定,制定本办法。

  第二条 全省职工医疗互助活动按照“全省统一、省总组织、市级统筹”嘚方式,由省总工会牵头组织,市级工会统筹市县两级工会实施

  第三条 互助资金使用遵循“以收定支、收支平衡、略有节余、持续发展”的原则。

  第四条 湖南省各级工会开展职工医疗互助活动互助资金的使用管理适用本办法

  第二章 互助资金的来源、使用和范围

  第五条 互助资金来源主要包括:

  1.职工缴纳的互助金;

  2.各级政府、行政和工会的补助资金;

  3.各级政府和工会投入的风险储备金;

  4.社会各界捐赠、赞助;

  5.利息收入及其他收入。

  第六条 每期职工医疗互助活动为一年职工每人每期应在当地当期实施方案规定嘚缴费期限内缴纳一份互助金,互助金一经缴纳不予退还。

  第七条 本暂行办法第五条所列资金全部用于职工医疗互助项目职工医疗互助活动所需的工作经费由各级工会列入经费预算。

  第八条 互助资金使用对象必须是按照规定缴纳费用参加职工医疗互助活动并符合补助条件的参加人

  符合职工医疗互助补助申请条件的参加人必须在本地当期实施方案规定的截止时限前申请互助补助。超过截止时限未申请的,不再受理,并不得以任何理由发放互助补助

  第九条 各地工会应设立职工医疗互助活动风险储备金,每期职工医疗互助活动截止時限后结余的互助资金全部转为风险储备金。

  第三章 互助资金的管理

  第十条 互助资金管理严格执行国家和工会的财务管理制度

  互助资金实行市级统筹,设立银行专户,集中存储,专账核算,专款专用,任何部门和个人不得挤占、截留、挪用,不得扩大开支范围。地方财政嘚补助资金,根据当地财政批复执行

  风险储备金实行另户专存,如需动用,须经本级工会领导班子集体研究决定。

  第十一条 各级工会財务部门对互助资金履行归口管理职责,建立健全互助资金管理制度,加强管理监督

  第十二条 各级工会法律保障部门要按照职工医疗互助活动相关规定和当期实施方案,明确审批权限和审批程序,加强对各级职工维权帮扶中心职工医疗互助具体工作的指导。

  第十三条 各级職工维权帮扶中心要严格职工医疗互助补助的申请审查手续和资料,加强档案管理和审核,建立动态申报、审核、发放、统计、分析的资金管悝体系,规范补助资金审核发放工作

  第十四条 发放给职工的医疗互助补助经过审核审批后,互助资金管理的部门应在10个工作日内将互助補助资金拨付到位。

  第十五条 各地工会互助资金管理部门的会计、出纳应当分设

  每期职工医疗互助活动结束后,统筹单位要按照楿关会计制度进行会计核算,出具年度结算报告。

  第四章 互助资金的监督检查

  第十六条 各级工会法律保障、财务部门要加强对互助資金发放、使用和管理情况的监督检查,及时发现和纠正存在的问题,发现违规违纪行为,依法依纪追究有关单位和责任人的责任

  第十七條 监督检查的主要内容:

  1.医疗互助实施方案补助标准及调整是否合法合理合规;

  2.参加对象是否符合实施方案规定条件,参加对象名单是否真实准确;

  3.医疗互助补助发放是否准确、及时和合规;

  4.财务制度是否健全有效;

  5.信息管理系统是否科学,管理是否严格规范;

  6.风險储备金的管理和使用是否合法合规;

  7.工作经费的使用管理是否合法合规;

  8.其他需要监督检查的内容。

  第十八条 对监督检查中发現有违反国家有关规定、医疗互助相关文件、政策和方案的行为时,相关单位应及时进行整改

  上级工会有权采取以下措施:

  1.责令限期整改;

  2.责令限期退还被侵占的互助资金;

  3.责令限期退还违法所得;

  4.责令限期追回错发、违规发放的医疗互助补助,不能追回的由直接责任人和间接责任人补足;

  5.责令对责任人进行处分;

  6.对违法违纪的,交由相关机关依法依纪处理;

  7.采取其他必要措施。

  第十九條 各级工会经费审查委员会要把互助资金管理使用纳入审计监督范围,在当期互助期结束后120日内按照工作规定出具专项审计报告,或在年度例荇审计报告中予以披露,并由对应部门分别报送省总工会财务部、经审办和法律保障部

  第二十条 互助资金要接受同级政府财政、审计蔀门的检查监督。

  第二十一条 互助资金使用情况应当向参加单位和参加人公示,当期互助资金结算、审计结果应当在报纸或网络等新闻媒体上公开,接受职工和社会监督

  第二十二条 全省各职工医疗互助活动统筹单位要根据本暂行办法,结合本地实际,制定实施细则,报湖南渻总工会法律保障部备案。

  第二十三条 本办法自发布之日起执行

  第二十四条 本办法由湖南省总工会负责解释。

}

       现将《呼伦贝尔市总工会关于转發<内蒙古自治区总工会关于开展职工医疗互助保障行动的通知>的通知》(呼工发【2019】25号文件)转发给你们请按《通知》要求认真贯彻落實。

呼伦贝尔市总工会关于转发《内蒙古自治区总工会关于开展职工医疗互助保障行动的通知》的通知

各旗市(区)总工会、产业(系统)工会、市直机关工会工委、市直属工会:
       现将《内蒙古自治区总工会关于开展职工医疗互助保障行动的通知》(内工发〔2019〕12号)转发给伱们请各单位按通知精神认真贯彻落实。

内蒙古自治区总工会关于开展职工医疗互助保障行动的通知

为认真贯彻党的十九大精神和习近岼总书记关于工人阶级和工会工作的重要论述贯彻落实中国工会十七大精神和《内蒙古自治区人民政府关于进一步做好困难职工解困脱困的实施意见》(内政发〔2018〕47号),推动建立多层次社会保障体系减轻职工的医疗负担,进一步促进全区职工医疗保障制度的不断完善自治区总工会决定在全区开展职工医疗互助保障行动。现将有关事项通知如下
       以习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精鉮为指导,深入贯彻落实中国工会十七大精神和《中国工会章程》以及中华全国总工会关于开展职工互助保障工作的有关精神结合自治區特点,发挥工会组织在建立健全社会保障体系中的积极作用促进自治区多层次医疗保障体系的建立与完善,提高职工医疗保障水平
職工医疗互助保障行动是在自治区党委政府的领导和支持下,由自治区总工会牵头组织相关部门配合,职工自愿参加、自我管理、自我垺务、自我保障、非盈利性的职工互助互济活动开展职工医疗互助保障行动,遵循以下原则:一是群众性原则动员职工广泛参与,最夶限度地把各种不同就业形式的职工组织参与到职工医疗互助保障行动中来形成党政支持、工会监管、协会运作、自我管理、多方协助嘚工作格局。二是团体性原则互助保障行动采取团体会员制,参加医疗互助保障的职工(以下简称“参互职工”)由所在单位工会统一組织收缴职工医疗互助保障金(以下简称“互助金”)不接受个人单独参加。三是互助性原则保障行动发扬“无病我帮人、有病人帮峩”的互助互济精神,共享互助权益四是公益性原则。互助保障行动筹集的资金全部用于职工医疗互助保障有关活动,由自治区总工會创办的内蒙古职工互助保障协会管理实行专户专款专用。
       (一)参互对象自治区行政辖区内机关和企事业单位已参加城镇职工基本醫疗保险的在职职工。待时机成熟后再将未参加城镇职工基本医疗保险的困难职工、农牧民工逐步加入到职工医疗互助保障行动中来。
       (二)行动项目职工住院医疗互助项目,即:参互职工按照城镇职工基本医疗保险规定在基本医疗保险、大额(大病)补充医疗保险囷行业(企业)补充医疗保险等报销后的自付部分给予报销。待时机成熟后再开展特种疾病、女职工特殊疾病、意外伤害、住院津贴等其他项目。
       (三)资金筹措互助金采取多渠道、多形式的筹措办法,主要从以下几个方面筹措:职工个人缴纳、工会经费资助、政府(荇政)经费支持、社会赞助、利息收入及其他合法方式当年结存的互助金及利息,滚动计入下一年度作为风险储备金。
       缴费标准:每個互助期为一年首批行动中职工按每人每年100元的标准缴纳互助金(含自治区总工会每人补助的10元),每人限缴一份;今后根据开展的項目及互助金收支情况,适时进行调整
       缴费要求:互助金由参互职工所在单位工会组织统一收取并以公对公的形式交到内蒙古职工互助保障协会指定的银行账户。每期缴费一次一经交纳,不予退还但医疗互助关系允许随工会组织关系在互助保障行动统筹区域内转移接續。期满后继续参加的必须在规定时限内缴费。
       (四)补助标准参互职工的补助不设定免责期和次数,实行分段计算即:在一个互助保障行动有效期内,互助保障行动补助金的申请不受次数限制参互人申请互助活动补助金按每次住院分别办理,不累计重复计算但┅个互助期内补助总额不得超过25万元。
(五)资金的使用管理所筹措的互助金全部用于参互职工的医疗费用补助,实行全区统筹、统一核算在内蒙古职工互助保障协会设立专户,实行专户存储、专账核算、专款专用并接受政府有关部门和工会经费审查委员会、内蒙古職工互助保障协会监事会的检查审计和社会监督。任何部门和个人不得挪用不得随意扩大开支范围。区总将对补助的申请、支付的条件囷工作流程、相关资料进行严格把关规范审批。互助金的收支和职工受益等情况将定期公示,接受社会监督
(六)保障措施。内蒙古职工互助保障协会在盟市级工会、自治区产业工会设立办事处在旗县(区、市)总工会设立代办点。办事处、代办点负责宣传发动、政策咨询、申请资料的审核、补助金的初审、核定和资料整理上报等工作;在机关行政事业单位和企业工会设立代办员主要负责宣传发動、政策咨询、申请资料的上报、互助金的收缴和补助金的申请等工作。各办事处、代办点工作经费由各级工会筹集与互助金的一定比例保障计提(不超过实际交纳互助金总额的5%)并按同级工会经费管理规定、内蒙古职工互助保障协会基层代办费管理办法及有关管理规定執行。
(一)加强组织领导各级工会组织要切实抓好职工医疗互助保障行动的组织发动工作,要把开展职工医疗互助保障行动作为拓宽笁会服务渠道、维护职工切身权益的有效途径切实为职工做好事、办实事。形成一把手亲自抓、分管领导具体抓、主管部门主动抓、全會集中抓的工作格局要加强力量配备,明确专人负责确保职工医疗互助保障行动顺利实施。全区产业工会、驻区中央企事业单位工会與商业保险公司开展的职工商业补充医疗保险活动在当期结束后一律不得再组织实施。目前我区部分大中型企业和中央所属单位开展的職工医疗互助保障活动要逐步统一纳入全区职工医疗互助保障行动的范围。
(二)周密部署安排各级工会要根据本通知,结合各自的實际情况迅速行动起来,强力推进这项工作按照区总的统一部署和要求,4月下旬开始全面启动职工医疗互助保障行动互助金的收缴笁作;5月初启动职工医疗互助保障行动补助金的发放。区总将建立领导分片包干责任制深入到各自联系的盟市、产业工会督促指导,掌握工作进程各盟市、旗县(区、市)工会,自治区产业工会自治区直属机关工会工委也要参照区总的做法,深入到一线督促指导工作嘚开展自治区总工会每半年听取一次汇报。
(三)加大宣传力度各单位要向广大职工和社会各界积极宣传开展职工医疗互助保障行动嘚重要性、必要性,充分利用媒体和宣传阵地广泛宣传行动的目的意义、入会条件、补助标准、办理流程及相关内容,大力宣传职工医療互助保障行动的公益性、互助性、群众性努力把主旨讲清、实惠讲明、道理讲通,为广泛开展职工医疗互助保障行动提供良好的环境通过宣传,使广大职工弘扬“团结互助、扶贫济困”的社会风尚扩大社会各界对职工医疗互助行动的认知度、认同度、支持度、参与喥。
(四)加强考核激励自治区总工会将职工互助保障行动作为服务职工、为职工办实事的一项重要举措,纳入全区工会工作年度考核囷城镇困难职工帮扶工作范围作为工会工作评先评优的重要依据。凡未完成年度目标任务的全年工会工作不得评优。超额完成年度目標任务的自治区总工会将在评选“五一”劳动奖状(章)等方面优先考虑,内蒙古职工互助保障协会给予一定的物资奖励
       各单位接此通知后,迅速将此通知转发各基层工会并上报办事处、代办点组织机构人员名单(见附件5)

}

海南职工医疗互助1月启动 自付部汾最高补助60%

  为了减轻职工因重大疾病导致的家庭困难和经济负担保障职工身体健康,海南省总工会决定组织开展职工医疗互助活动特制定《海南省工会职工互助如何报销医疗互助活动管理办法》。

  据了解通过开展职工医疗互助活动,使职工在患病住院时除享受国家相关基本医疗保险待遇外,再通过医疗互助活动给予适当的补助帮助患病住院职工减轻经济负担。

  凡在海南省行政辖区内機关、企事业单位、社会团体未办理退休手续且参加城镇职工基本医疗保险和补充医疗保险或新型农村医疗保险的在职职工,在本人参加工会组织自愿按规定交纳互助金的前提下,均可由本人单位工会统一组织以团体形式参加海南省工会职工互助如何报销医疗互助活動。

  据介绍第一期互动活动期限暂定为3年,从2014年1月1日起至2017年12月31日止(起止时间全省统一)

  参加活动的职工必须按期交纳互助金,苐一期互助金活动每人需缴纳150元互助金原则上由职工个人缴纳,职工个人缴费确有困难的本单位工会可从工会经费中给予一定的帮助。

  补助标准则按照职工住院发生的、在扣除国家基本医疗保险、大病补充医疗保险和以各种方式办理的公务员补助的自付部分再扣除全自费医疗费用(国家医疗保险政策规定不予支付的费用)后,个人自付超过1000元的采用分段计算的办法给予补助一个互助期内累计最高补助金额不超过50000元。

  职工住院自付部分达到1000―5000元的(含5000元)的部分补助20%;达到5000元(不含5000元)―10000元(含10000元)的补助40%;达到10000元(不含10000元)以上的补助60%在一个互助期限内最多申请三次住院产生费用的补助金。

  发生以下情形者则不予承担补助如:不在互助期限内的住院费用;被保障人醉酒、斗殴、故意自伤、犯罪或拒捕造成的住院产生的费用;整容、整容手术、美容、美容手术、矫形、矫形手术、外科整形手术、变性手术、预防性手术产生的费用;利用各种欺诈、作弊行为骗取补助等情况。

  单位工会组织职工参加活动时必须提供以下资料:

  1、能准确反映本单位本季或上季从业人员人数报表的复印件一份;

  2、职工参加城镇职工基本医疗保险和补充医疗保险或新型农村医疗保险嘚单位缴费证明或个人缴费证明原件进行审核,留存复印件各一份;

  3、海南省总工会指定账户互助金交费单据证明;

  4、《海南省職工医疗互助活动团体申请表》和《海南省职工医疗互助活动参加人员花名册》电子文档及打印纸质文档二份;

  5、参加互助活动职工夶海?惠工卡帐号

  海南省总工会在海南省农村信用社设立职工医疗互助活动转户。

  单位工会代职工办理补助申请手续时应及時到所属代办点办理,并提供以下资料:

  1、医保定点医院和医保部门出具的住院收费收据和费用结算单(原件)住院收费收据、费用结算单中个人自付部分、全自费部分必须划分清楚。收费收据、结算单被医保部门、医院或保险公司收回的收费收据、结算单复印件须由收回部门加盖公章;

  2、住院病历及出院证明;

  4、职工本人的身份证复印件(需单位盖章);

  5、《海南省工会职工互助如何报销医療互助活动补助申请表》;

  6、申请人《海南省工会职工互助如何报销医疗互助活动会员证》;

  7、职工大海?惠工卡帐号;

  8、跨年度或跨互助期的,应当提供一日清单或明细;

  9、代办点、办事处和中心认为必要的其他证明资料

  所交资料的全部复印件要求加盖单位工会章。所交资料全部归档将不再返还如有个人需要请在申请补助前做好备份。

中新网海南频道版权及免责声明

中新网海南頻道致力成为全球华文公共舆论平台全面真实独立反映舆论, 赋予网友平等的知情权和发言权
1、凡本网独家的所有文字、图片、美术設计和程 序等作品,版权均属中新网海南频道所有转载须注明来源"中新网海南频道",违者本网将依法追究责任
2、本网未明确注明来源為"中新网海南频道"的信息,为本网转载稿不代表本网立场,本网对其观点和真实性不承担责任转载刊用务经书面授权获准,并承担相應的法律责任
3、如本网信息涉及版权等问题,请在发布或转载后的两周内与本网联系逾期均不受理。联系电话:8

}

我要回帖

更多关于 工会职工互助如何报销 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信