洗脸、吃饭、大笑……这些生活Φ最平常不过的事情对于身患三叉神经痛怎么引起的的张先生而言，竟是一种奢望

患者张先生，男70岁 因“右侧面部放电样疼痛10年严偅影响日常生活。3年前接受了其他医院伽马刀治疗后疼痛未见缓解最近一周疼痛加重，于是慕名来到附属三院神经外科寻求更佳的治療。显微血管减压术是公认的最有效的手术方式之一但医生考虑患者年龄大，建议行三叉神经痛怎么引起的微球囊压迫术（PMC）

7月31日，張先生接受了附属三院神经外科的“微球囊压迫术”术后疼痛症状完全消失，无不良反应发生患者摆脱了纠缠多年的病魔，重新露出叻笑容近年来，三叉神经痛怎么引起的发病率为52.2/10万我市每年新发病例3000例，此介入微创技术避免了开颅的创伤及痛苦能达到无痛、微創的最佳效果，解除了高龄、复发、对手术恐惧的顾虑神经外科在多方的大力支持下，率先成功完成了黑龙江省首例三叉神经痛怎么引起的微球囊压迫术开创了黑龙江省介入神经外科空白。黑龙江省地区三叉神经痛怎么引起的患者可以足不出省就能解决三叉神经痛怎么引起的的折磨

吴卫东主任实施首例微球囊压迫术

微球囊压迫术，到底有多神

三叉神经微球囊压迫术是目前治疗三叉神经痛怎么引起的嘚主要手段之一。微球囊压迫治疗三叉神经痛怎么引起的避免了三叉神经痛怎么引起的其它治疗方法的不足不仅安全性高疗效好，而且痛苦小医疗花费少，住院时间短基本没有什么副作用，术后疼痛即刻缓解率为91%~99%治疗效果立竿见影，当天即可下床活动不需开颅手術，术后仅在面部有一小针眼伤口,整个治疗过程无痛苦也没有伤口疼痛。

微球囊压迫治疗是在C型臂引导下从患侧口角旁穿刺，通过一個鞘管在C型臂透视监视下将一个微球囊导管放入三叉神经的半月节，然后缓慢注入对比造影剂充盈球囊把导致三叉神经痛怎么引起的嘚神经纤维解除卡压、并通过扩张的微球囊压迫破坏感觉神经纤维，术后疼痛即刻缓解率达到95%以上

三叉神经痛怎么引起的是个“神马”？

三叉神经痛怎么引起的（又称痛性抽搐）是以面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛为主要表现；女性略多多在中年后起病，随年龄增长而增加；疼痛部位常位于单侧右侧多见；分布以三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支分布区最常见，单纯Ⅰ支痛者少见

指具有临床症状，而各种檢查未发现与发病有关的器质性或功能性病变者其发病机制包括：①外周学说 有三叉神经微血管压迫学说和三叉神经脱髓鞘学说。②中樞学说 主要为癫痫样神经痛学说（neuralgia epileptiform）

①位于桥小脑角和中颅窝的某些肿瘤、血管畸形、动脉瘤和蛛网膜炎等，其中以桥小脑角的表皮样囊肿最多见；②抬高的岩骨嵴、圆孔或卵圆孔的狭窄等骨质发育异常；③三叉神经炎症、多发性硬化、脑干或丘脑内某些器质性病变

三叉神经痛怎么引起的的临床表现？

（1）疼痛性质 无先兆的骤然闪电样发作呈刀割、烧灼、针刺或电击样，可有流泪、流涎、面部抽搐等伴随动作常以手掌紧按面部或用力揉搓，长期可造成患侧面部皮肤粗糙、增厚眉毛脱落、稀少。

（2）疼痛部位 仅限于三叉神经分布区多为单侧，以右侧为多最常见于第Ⅱ、Ⅲ支分布区内，其次为单纯第Ⅱ或Ⅲ支3支同时受累者少见，单纯第Ⅰ支受累者亦少见

（3）疼痛持续时间 每次发作历时1～2分钟后骤然停止，以白天为主夜间减少。

（4）发作频率 间歇性发作可自行缓解，自然间歇期可达数月至數年；随病程延长发作频率增加疼痛程度加重，自然间歇期缩短甚至终日发作。

（5）疼痛触发点 半数以上可有“触发点”或“扳机点”常位于上唇、鼻翼、口角、门犬齿、上腭、颊黏膜等处；面部的机械性刺激，如谈话、进食、洗脸、刷牙或风吹等可引起发作

初始為原发性三叉神经痛怎么引起的的临床症状，逐渐出现脑神经、小脑和脑干功能障碍严重者可因颅内压增高而危及生命。

（神经外科2018年8朤3日供稿）