原标题：尿常规检查有蛋白潜血是肾病？不一定不要被蛋白和潜血吓着！

尿常规是临床中常规检查之一，当在体检时发现尿常规有蛋白和潜血是很多人会与肾病想聯，而过去“紧张”虽然正常的尿液中没有蛋白（或少微量蛋白）、潜血。但是出现蛋白和潜血也不一定就是肾脏问题【小复先生】講肾病聊健康，关注同名公众号了解更多

首先这三者是包含了症状和疾病。血尿、蛋白尿这两个属于症状、体征很多疾病都可能会出現血尿、蛋白尿的症状体征；而肾炎是一个疾病，它包含多种症状和体征

血尿，即尿液中混有红细胞的症状或者说体征；根据含血量的哆少、尿液外观是否出现异常而可分为肉眼血尿和镜下血尿

肉眼血尿是指每升尿液中血量超过1Ml时出现的尿液，外观呈现淡红色云雾状、洗肉水样或夹杂有血凝块甚至尿液呈现血红色。

而尿液外观变化不明显经过离心沉淀后，在显微镜下进行检查时发现每个镜头视野内紅细胞平均超过3个的话称之为镜下血尿。

血尿可见于多种疾病如泌尿系统炎症，包括膀胱炎、肾炎、输尿管炎等泌尿系统结石、肿瘤、结核、外伤等，也可见于血液系统疾病如血友病、血小板减少性紫癜等。所以说血尿只是一个症状临床 还需要结合其他的检查结果才能够确定是什么疾病。

而尿蛋白则是指由于肾小球毛细血管壁断裂，或血管的屏障作用降低造成了大量的蛋白漏出，并且超过了腎小管的重吸收能力而导致排泄出来的尿中有蛋白

尿蛋白定性试验阳性或尿蛋白定量大于100mg/L，或大于150mg/24h时称之为蛋白尿。包括生理性蛋白尿和病理性蛋白尿

生理性蛋白尿，是指泌尿系统没有器质性疾病而是由于剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张等，导致交感神经兴奋、血管血液流变学改变而出现的一时性的尿中出现蛋白，不属于疾病这些因素消失后就恢复正常了。

而病理性蛋白尿则是各种疾病导致的蛋白尿，常见于肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、 妊高症、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、偅金属（如汞、鎘、铋）中毒、肾移植术后、溶血性贫血、挤压综合征等等疾病

肾炎，则是一类疾病的统称就是肾的炎症性疾病，包括了急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、尿路感染等等

出现蛋白囷潜血，首先是结合患者症状病情，病史或是进一步检查（如：B超、24小时定量、红细胞形态等）而诊断总而言之，血尿、尿蛋白是尿液出现的一种异常症状，可见于多种疾病包括各种肾炎；而肾炎，是一类肾的炎症性疾病的统称又可分为多种疾病，可出现血尿、尿蛋白等症状【小复先生】讲肾病聊健康，关注同名公众号了解更多