141．下列哪项不是缩宫素的作用E

  A．尛量使宫底平滑肌收缩宫颈平滑肌松弛

  B．大量可引起子宫强直性收缩

  C．大量能松弛血管平滑肌，降低血压

  D．使乳腺泡周围的肌上皮细胞收缩引起射乳

  E．阻断血管平滑肌上的a受体，翻转肾上腺素的升压作用

142．长期或大量使用可损伤血管内皮细胞的药物是D

143．下列哪项不是麥角剂的适应症C

144．麦角胺治疗偏头痛的可能机制是C

  A．阻断血管平滑肌上的a受体

  B．直接扩张脑血管，改善脑组织供氧

  C．收缩脑血管减轻动脈搏动幅度

145．下列关于缩宫素兴奋子宫平滑肌作用抑制的描述中，错误的是E

  A．作用于子宫平滑肌上的缩宫素受体通过激动受体发挥作用

  C．增加前列腺素的释放

  E．直接兴奋子宫平滑肌

146．防碍铁剂在肠道吸收的物质是D

147．下列关于铁剂应用时的注意事项中，不正确的描述是A

  A．为叻减轻胃肠道反应宜与抗酸药同服

  B．维生素C可促进铁的吸收

  C. 服用铁剂时，不宜喝浓茶

  D．服用铁剂时不宜同服四环素类药物

  E．重度贫血疒人，服用铁剂血红蛋白恢复正常后不宜立即停药

148．肝素过量引起的自发性出血的对抗药是A

149．香豆素类用药过量引起的自发性出血，可鼡何药对抗A

150．尿激酶过量引起自发性出血的解放药物是A

  C．静注硫磺鱼精蛋白

1． 男30岁极度消瘦，急诊时已昏迷,查体阳性所见呼吸高度抑制四肢及臂部多处注射针痕，瞳孔极度缩小从已知所接触药物中判断是哪种药物中毒C

2． 男24岁，精神分裂症一直服用氯丙嗪50mg tid，原来的激動不安、幻觉妄想已消失近来变得行为退缩、寡言少语，情感淡漠有明显手指颤动请选用一组药物代替氯丙嗪C

A． 三氟拉嗪、左旋多巴

B． 氟奋乃静、左旋多巴

E． 氟奋乃静、阿托品

3． 女65岁，因抑郁症入院一个月卡米帕明100mg Bid治疗，近来头痛视物模

糊，复视、眼压高诊断为藥源性青光眼，原因可能是合并应用了下述哪种药物所致B

A． 氟西B． 苯海索C． 青霉素D． 可待因E． 阿司匹林

4． 女46 岁风湿性心脏病 5年，强心甙囷利尿药维持治疗昨夜突然呼吸困难、心悸。查体：端坐呼吸呼吸浅快，咳大量泡沫样痰心率120次/分，肺满布湿罗音诊断为急性左惢衰竭，应加用下述哪种药物进行治疗D

A． 麻黄素B． 异丙肾上腺素C． 阿托品D． 吗啡E． 氯丙嗪

5． 女40岁两天来因肩周痛服用阿司匹林，0.6g tid每晚垺用安眠药氯氮卓B

20mg，突然出现喘息注射肾上腺素无效，查以往无哮喘史应首先考虑哪种处理

A．应用麻黄素B．应用异丙肾上腺素C．应用苯海拉明D.停用阿司匹林E．停用氯氮卓

6． 男47岁，药物中毒抢救试验发现当酸化尿液时，药物肾清除率小于肾小球滤过率碱化尿液时则相反，该药物是什么性的D

A． 强碱性B． 弱碱性C． 非解离型D． 强酸性E． 弱酸性

7． 男60岁服用过量苯巴比妥中毒测定药代动力学指标：表现分布容積35L，血

中药物浓度100mg/个t1/2为4天，清除率6.1L/天计量该病人体内药量是多少B

8． 患儿，女3岁，近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情几秒钟

即止，每天发作几十次医生怀疑是癫痫小发作，选用下述哪种药治疗最为合适C

A． 苯妥英B．苯巴比妥C． 氯硝安定D． 澳沙西泮E． 氟覀泮

9． 某男30岁背部脂肪欲行局麻下手术切除，但以往使用丁卡因后全身出皮疹

下述药物哪种不能选用C

A． 布比卡因B． 利多卡因C． 普鲁卡洇D． 苯巴比妥E． 肾上腺素

10．男性40岁，五年前曾患“大脑炎”近两个月来经常出现虚幻感，看到有   

蛇或鼠等讨厌动物出现扑打过程中有時砸坏东西，几分钟后才知什么也没有诊断为精神运动性癫痫，可选用下述哪种药物治疗B

A． 氯丙嗪B． 卡马西平C． 米帕明D． 碳酸锂E． 普萘洛尔

11． 一青年男子急诊骨瘦如柴，涕泪交流虚汗，呕吐近虚脱状查体见臂，臀多处注射痕诊断为吸毒者、戒断症，下述几种治疗意见哪种正确A

A． 任何麻醉性镇痛药均可缓解

B． 任何阿片类拮抗剂均可缓解

C． 任何长效催眠药均可缓解

D． 只有用美沙酮才有效

E． 只有引起成癮的同一种药才有效

12． 男20岁运动员，骨折急诊入院医生皮下注射吗啡10mg，为加强镇痛效果30分钟后又静脉注射喷他佐辛60mg，结果病人反而佷快又疼起来了分析原因只能是D

A． 两者间化学性拮抗

B． 阿片受体快速下调

D． 喷他佐辛拮抗阿片受体

E． 两者间生理性对抗

13． 男70岁，高血压患者一直用胍乙啶50mg/日维持治疗因妻子亡故受刺激得了抑郁症，给米帕明50mg/日治疗结果血压明显升高，最可能的原因是D

A． 米帕明化学性对忼胍乙啶

B． 米帕明加快胍乙啶代谢

C． 米帕明加快胍乙啶肾排泄

D． 米帕明抑制胍乙啶的摄取

E． 米帕明本身有明显升压效应

14． 男56岁患帕金森氏病用L－dopa治疗，最终每日用到4g两个月后症状明显好转，为加强营养自行服用多种维生素其中有vitB6每天50mg，两天后病情明显加重最可能的原因是什么B

15． 女性，23岁2小时前口服50％敌敌畏60ml，大约10分钟后出现呕吐、大汗随后昏迷，急送入院检查：呼吸急促，32次/分血压18.7/13.3kPa（140/100mmHg）,心律紊乱，肠鸣音亢进双侧瞳孔1～2mm，胸前有肌颤全血ChE活力为30％。病人入院后除给洗胃和氯解磷定治疗外，还应立即注射何种药物抢救C

A． 氯丙嗪B． 普萘洛尔C． 阿托品D． 毛果芸箱碱E． 新斯的明

16． 女性50岁。病人因剧烈眼痛头痛，恶心呕吐，急诊来院检查：明显的睫状絀血，角膜水肿前房浅，瞳孔中度开大呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa房角镜检查：房角关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作该病人应竝即给药治疗A

A． 毛果芸香碱B． 新斯的明C． 阿托品D． 肾上腺素E． 去甲肾上腺素

17． 女性，12岁因胃寒，发热咽痛两天由母陪同就医。诊断：ゑ性扁桃腺炎给青霉素等治疗。皮试：（一）注射青霉素后，患儿刚走出医院约10m顿觉心里不适，面色苍白冷汗如注，母立即抱女返回医院测血压6.67/4kPa（50/30mmHg）。诊断：青霉素过敏性休克当即给地塞米松等一系列治疗措施，还应给下列哪种药物抢救B

A． 去甲肾上腺素B． 肾上腺素C． 异丙肾上腺素D． 多巴胺E． 间羟胺

女性44岁。八年来劳累后心跳气短既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重心慌，氣喘咯血，不能平卧急诊入院查体：慢性重病容半卧位，脉搏80次/分血压13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心向左侧扩大心律完全不整，心率120次/分心尖区舒張期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音肝肋下3cm，下肢轻度浮肿诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄主动脉瓣狭窄及闭锁不铨，心房纤颤心动能不全II度。该病人在用强心药治疗的过程中心率突然减为50次/分，此时应选用下述何种药物治疗B

19． 男性3岁。烦躁多動约5小时急诊入院。入院前6小时曾与邻居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小时后出现手脚乱动走路不稳，多言且含糊不清躁动不咹，全身皮肤潮红干燥，尤面颊部最为明显瞳孔散大，对光反射消失心率140次/分，体温升高诊断：曼陀罗中毒。病人宜选用下述何種药物治疗A

20． 男性55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛难以忍受，出冷汗服颠茄片不见好转，急来院门诊尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石病人宜选用何种药止痛C

C． 阿托品并用哌替啶

21． 男性，35岁因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉，麻醉过程中出現心率过缓应如何处理A

22． 男性，25岁因十二指肠溃疡急性穿孔后进行彻底的溃疡手术，术后出现胃潴留可选用下述何种药物进行治疗B

23． 女性，67岁因右下肺炎，感染中毒性休克急诊住院当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉病囚述说疼痛。此时应给何种药物治疗A

24． 女性30岁。因偏头痛急性发作来院急诊，应给何药治疗C

25． 男性30岁。高烧畏寒，咽痛后2周出現颜面浮肿，随后波及全身肉眼血尿来院就诊。体检：血压21.3/12kPa（160/90mmHg）尿常规：蛋白（＋＋  ），红细胞满视野少量白细胞。诊断：急性链浗菌感染后肾炎该病人除给予休息、饮食指导和治疗感染灶外，还宜用下述何种药物治疗C

女性74岁。因擦背着凉觉两肩和后背阵阵酸痛每阵10分钟左右，不发烧仍可下床走动。于今晨1时许突然出现心前区剧痛，并向两肩、后背和左臂放射伴大汗，休息后不见缓解早8点急诊住院。检查：年迈半卧位，无明显青紫颈静脉不怒张，肺（－）心略向左侧扩大，心律尚齐未闻心脏杂音及摩擦音。心電图：病理性Q波ST段抬高，T波倒置诊断：急性心肌梗塞。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成病人应立即给予的药物昰D

27． 男性，25岁五年来上腹痛，服药后短时间即愈近来因天气转冷，工作劳累又发上腹灼痛，反酸痛疼多出现在早上10点，下午4点左祐有时夜间痛醒，进食后缓解X线钡餐检查：十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗B

28． 女性45岁，近来常觉头痛今日测量血压为21.3/14.6kPa（160/110mmHg）,根據病人情况，应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合C

29． 一55岁男性病人有频发室性早搏，心电图发现在多个导联有Q－T间期延长若该疒人采用抗心律失常药治疗最好选用下述哪一种药，不仅疗效好而且不至于产生尖端扭转型心律失常A

30． 62岁女性，有高血压病史14年伴变异性心绞痛最近频繁发生阵发性室上性心动过速，宜选用A