周二下午门诊四十岁来自长安區的赵先生坐在对面，问起病情话没说出口，双手就明显出现颤抖头也不自主抖动。问病史发现赵先生母亲舅舅都有类似症状。CT检查结果无异常相关检查排除甲亢后，确诊赵先生患的是特发性震颤服用阿尔马尔10mg每天两次，周四下午赵先生来电反应：抖动明显减輕，睡眠改善

特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤，是一种常染色体显性遗传病为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症约60%病人有家族史。特发性震颤是单一症状性疾病姿势性震颤是本病的唯一临床表现。所谓姿势性震颤是指肢体维持一定姿势时引發的震颤，在肢体完全放松时震颤自然消失本病的震颤常见于手，其次为头部震颤极少的病人出现下肢震颤。本病多于十余岁或成年早期发病本病的震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重这也是特发性震颤的特征。检查通常无其他神经系统体征应对症治疗。 

①β-受体阻滞剂：心得安40－120mg分2次服，需要不定期服用如预期在特定的场合震颤特别嚴重，可临时口服心得安40－120mg；阿尔马尔效果更好副作用更小，在临床上更常用常用剂量：10mg每天两次，早晨及下午服用；服药前应行心電图排除慢心律及传导阻滞等的β-受体阻滞剂的禁忌证。
②扑痫酮也有效但特发性震颤患者对此药常很敏感，不可按治疗癫痫用药應自小剂量50mg/d开始，每2周增加日用量50mg直至有效或出现副反应；通常有效剂量为100－150mg，3次/d；
③偶有患者用阿普唑仑有效最大剂量3mg/d分次服用。