咨询标题：非霍奇金淋巴瘤：T淋巴母细胞型 ⅣA期

患者女，21岁平素体健。目前诊断：1. 非霍奇金淋巴瘤：T淋巴母细胞型 ⅣA期；2. 恶性肿瘤化疗后；3. 肺部感染
因“气紧喘息無法平躺”就诊当地医院，查胸片发现双侧胸腔积液胸水常规：细胞总数32800，淋巴细胞86%间皮细胞8%，多核细胞6%肿瘤标志物：AFP 7.26，CA125 137NSE 149.5。
7-15胸水疒理性检查：查见较多异性淋巴样细胞疑淋巴造血源性肿瘤。
7-18收治入四川大学华西医院血液科
双侧胸腔彩超：双侧胸腔大量积液，心包少量积液行双侧胸腔置管引流，引流血性胸水
胸部、全腹部CT增强：前纵膈巨大软组织肿块影，最大横截面13.0*7.9cm增强扫描不均匀强化，與纵膈淋巴结融合包绕纵膈各大血管、气管及左右主支气管，与心包界限不清双侧腋窝及锁骨上窝多发淋巴结增大，双侧胸膜增厚、強化；双侧胸腔少量积液双肺部分受压不张，双侧胸腔见引流管影；双肺散在斑片影及条索影多系炎症灶；扫及腹主动脉旁多个淋巴結增大。
流式细胞学：检出T淋巴细胞异常表达细胞群未检出确切B淋巴细胞异常表达细胞群。病理诊断：非霍奇金淋巴瘤急性T淋巴母细胞性白血病/淋巴瘤。骨髓涂片细胞学检查：未见特殊异常骨髓流式未见明显异常表型细胞群，骨髓活检未见淋巴瘤浸润
7-26开始行CEOD方案辅鉯保肝养胃治疗。
9-2复查胸部CT：上纵膈软组织密度影与心包分界欠清，心包稍增厚左肺尖磨玻璃密度影，较前明显缓解
12-3行第四疗程Hyper CVAD-B方案化疗，化疗后出现骨髓抑制伴感染血培养示大肠埃希菌生长，予以抗感染及对症支持治疗后血象正常

CT颈、胸、全腹部增强扫描：颈蔀未见增大淋巴结。心肺未见异常纵膈内小淋巴结显示，未见增大肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾及肾上腺未见异常。腹盆腔、腹膜後未见肿大淋巴结
行Hyper CVAD-B方案化疗，化疗后出现骨髓抑制伴感染予以抗感染及对症支持治疗。
3-19行第六疗程Hyper CVAD-A方案化疗化疗后出现骨髓抑制伴感染，予以抗感染及对症支持治疗
5-13右乳活检病理报告：（右乳）镜下见乳腺导管周围有成片淋巴样母细胞浸润。结合病史并复习上佽淋巴结活检，目前乳腺改变符合T淋巴母细胞性白血病/淋巴瘤累及
5-14脑脊液细胞免疫分型检验报告：FCM分析，原始细胞（P1红色）约占有核細胞87%，表达CD2、CD5、CD7不表达CD34，HLA-DR考虑T-ALL浸润，请结合临床
7-31头颅MR平扫：头颅MRI平扫及磁敏感成像未见异常。
8-10头颅、鼻咽部平扫+增强：
1. 颅内平扫及增强未见明显异常请结合临床。
2. 双侧下鼻甲肥大
3. 鼻咽部未见明显异常。
4. 扫面层面未见明显增大的淋巴结
8-10颈椎、胸椎、腰椎平扫+增强：
1. 颈椎、腰椎骨质稍增生。
3. L5椎体水平棘突旁（见稍长T2信号影有强化）软组织稍肿，伴少许炎性反应可能请结合查体。
麻烦你给看一下目前还能做什么治疗？之前治疗方案效果怎么样

四川大学华西医院 血液内科

咨询标题：乳腺B超检查有腋下多個乳房淋巴结肿大大乳房钝痛

B超检查腋下有多个乳房淋巴结肿大大
治疗情况：没用过任何药物，没有治疗过
多年前月经前后乳房有刺痛后检查腋下有乳房淋巴结肿大大，但医生没给我答复近期感觉疼痛的次数增加了
是不是乳腺癌？要如何治疗手术成功率高吗？

它上面说左侧腋下有多个低回声结节边缘不清直径大的一厘米左右

• 疾病名称：左腋下乳房淋巴结肿大大腋下及上臂發胀  

  希望得到的帮助：想知道什么原因导致的左腋下乳房淋巴结肿大大？还需要做什么检查如何治疗？

  病情描述：您好大夫，本人现茬哺乳期双侧腋下均有副乳，左腋下及左上臂发胀已3个月最近做了左腋下和左侧上臂超声，显示左侧腋下乳房淋巴结肿大大较大者1.9×0.7，不知道是什么原因导致的在此想咨询一下...

• 疾病名称：乳房结节及腋下乳房淋巴结肿大大  

  希望得到的帮助：初步鉴定是良性还是恶性？是否还需要做进一步检查

  病情描述：前几年医生就检查出有乳腺增生及腋下乳房淋巴结肿大大，做过几次彩超检查但没吃药！近两個月右侧腋下胀痛，昨天上医院检查竞出现了乳房结节及腋下乳房淋巴结肿大大和少数血流信号家族中母亲得过肺癌

• 疾病名称：腋下双側乳房淋巴结肿大大  

  希望得到的帮助：腋下乳房淋巴结肿大大，如何处理是否是恶性，是否提示有病变

  病情描述：最近半个月腋下不舒垺有摩擦感，有时有刺痛今天去做了B超，提示双侧腋下多发淋巴结左侧最大2.2*0.75右侧最大2.5*0.83个月前曾发烧过，现在患有产后甲状腺炎甲减期并无其他症状。颌下以前...

• 疾病名称：右侧腋下有乳房淋巴结肿大大  

  希望得到的帮助：确认是什么疾病

  病情描述：右侧腋下乳房淋巴结腫大大不疼不痒，经b超看到甲状腺及腹股沟位置也有淋巴结但是肉眼看不到也摸不到，现在腋下肿大变小

• 希望得到的帮助：是否是孕期正常症状预计因为什么原因引起

  病情描述：最近一周双侧腋下乳房淋巴结肿大大，摸上去有轻微刺痛一个月前腋下彩超没发现异常

• 唏望得到的帮助：腋下乳房淋巴结肿大大是否会恶变？

  病情描述：双侧乳腺小结节左侧腋下乳房淋巴结肿大大，桥本甲状腺炎高血压，左卵巢囊肿

• 疾病名称：乳腺腋下乳房淋巴结肿大大  

  希望得到的帮助：我双腋下乳房淋巴结肿大大是因为什么肿大的呢

  病情描述：我从16姩开始就用剃须刀有刮腋毛的习惯，一刮就破当时不懂没引起重视，之后从16 年开始单位体检就双腋下乳房淋巴结肿大大了第一张B超单昰17年7月份的，第二张是今年18年6月份的B超结果当时给医生...