室管膜瘤来源于脑室膜瘤与脊髓Φ央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤在胶质瘤中占18.2%，男多于女多见于儿童及青年，约75%位于幕下幕上仅占25%。肿瘤大多位于脑室膜瘤内少数瘤主体在脑组织内。手术切除为室管膜瘤主要治疗手段

下面，第四军医大学唐都医院神经外科五病區贾栋主任就为大家讲解一下相关知识

室管膜瘤来源于脑室膜瘤与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤。男多于女多见于儿童及青年。室管膜瘤来源于脑室膜瘤与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤茬胶质瘤中占18.2%，男多于女多见于儿童及青年，约75%位于幕下幕上仅占25%。肿瘤大多位于脑室膜瘤内少数瘤主体在脑组织内。

不同类型肿瘤的表现幕下室管膜瘤患者病程较长平均10-14个月。幕下室管膜瘤主要表现为发作性恶心、呕吐(60%-80%)与头痛(60%-70%)以后可出现走路不稳(30%-60%)、眩晕(13%)与言语障碍(10%)。体征主要为小脑性共济失调(70%)、视盘水肿(72%)、脑神经障碍(20%-36%)与腱反射异常(23%)第四脑室膜瘤室管膜瘤最常见的症状为步态异常。幕上室管膜瘤以头痛、呕吐、嗜睡、厌食及复视等颅高压症状为主(67%~100%)并可有癫痫发作 (25%~4O%)。位于小脑脑桥角的室管膜瘤可有耳鸣、耳聋及后组脑神经症状2岁以下的儿童症状特殊，主要为激惹、嗜睡、食欲不振、头围增大、前囟饱满、颈项硬、发育迟缓及体重不增

间变性室管膜瘤由于肿瘤生长较为迅速，患者病程较短颅高压症状明显，约40%室管膜下室管膜瘤患者出现症状肿瘤位于透明隔、Monro孔、导水管、第四脑室膜瘤及脊髓者常引起症状。患者主要表现为头痛、视物模糊、走路不稳、记忆力减退、脑神经症状、眼球震颤、眩晕及恶心、呕吐88%的患者有脑積水。

不同部位肿瘤的表现由于肿瘤所在部位的不同室管膜瘤病人表现的临床症状有很大的差别，恶心、呕吐和头疼相对没有特异性對幕上和幕下都是最常见的临床症状。一般来说后颅凹肿瘤表现有颅内压增高症状(呕吐和头疼)的同时也伴有步态不稳;幕上肿瘤多表现有局部运动功能障碍、视力障碍和癫痫，癫痫症状的出现占幕上室管膜瘤患儿的25%,颈部疼痛、僵硬也是后颅凹室管膜瘤常见的症状可能与肿瘤侵犯颈神经根有关。在任何部位的室管膜瘤患儿中最常见的体征是视盘水肿其他的体征根据肿瘤的部位变化，眼震、脑膜征和测距不良在后颅凹病变最常见而偏瘫、腱反射亢进和视野异常是幕上肿瘤最常见的征象，共济失调在幕上和幕下病变均可见到

上面就是第四軍医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任对室管膜瘤发病的症状介绍，希望对大家有帮助

第四脑室膜瘤室管膜瘤的临床表現

一、第四脑室膜瘤室管膜瘤因易阻塞脑脊液循环故①病程较短而产生颅内压增高症状较早。多以头痛为首发症状多有头晕、呕吐。②常见视乳头水肿日久则视力减退。③在幼儿可有头颅增大扣之有破罐音。

二、可有强迫体位可因变换体位而出现剧烈头痛、眩晕、呕吐，甚至意识丧失

三、肿瘤增大侵及小脑蚓部及半球时则出现小脑症状，主要表现为身体平衡障碍、共济运动失调及眼球震颤

四、肿瘤侵及脑干可出现交叉性瘫痪及排尿困难。

五、肿瘤累及上颈段时可有颈后部疼痛及颈部抵抗

六、晚期可有强直性发作及枕大孔疝症状。

【摘要】：正 第四脑室膜瘤肿瘤系指第四脑室膜瘤内或邻近组织长入第四脑室膜瘤内的肿瘤,是后颅窝较常见的肿瘤之一我科自1977年11月～1983年6月收治第四脑室膜瘤肿瘤52例。现將临床资料报告如下,并对其诊断和治疗作一简要讨论临床资料一、一般资料:52例中男33例,女19例,男:女=1.74:1。年龄4～44岁,