【摘要】：目的:探讨aVR导联QRS形态与額面心电轴的关系方法:对1084例窦性心律QRS时限0.08s-0.10s的心电图Ⅲavf呈qs型进行aVR导联QRS形态及相应心电轴对照分析。通过:1.将aVR导联QRS形态分型,并记录各自仪器自測心电轴2.设六轴系统aVR导联轴为中心线,互为垂直的Ⅲ导联轴(-60°-+120°)为分割线,R/Q=1,aVR负极区R/Q1,aVR正极区R/Q1,观察R/Q比值为1/3、2/3、1及1各自心电轴范畴。3.对仪器自测无囚区电轴,观察aVR导联QRS形态特征结果:aVR导联QRS形态与额面心电轴的关系密切。1.aVR导联QRS在窦性窄QRS波主要形态为QS、Qr型,少数rS、rSr'2.aVR导联呈QS型或Qr型,r波≤0.1mv者,心电軸正常范围(-30°-+90°),95%位于0°-+90°。2.aVR导联双相QR(Qr)型,随R波振幅QR比值增大而电轴偏移加重。R/Q1区:R/Q比值为1/3时电轴正常范围,2/3时电轴轻中度偏离,参照Ⅲ导联,正相电軸右偏,负相电轴左偏;当R/Q=1,电轴位于+120°--60°左右,部分位于无人区电轴;当R/Q1,电轴明显偏移,多数入无人区结论:aVR导联QRS波形态可以简便,迅速,准确反应心电軸。
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【摘要】：正 1 临床资料
患者,男,38岁,於1972年体检发现心脏杂音,1986年起间歇性心前区痛伴胸闷气急,曾用丹参片等治疗,效果不明显,于1989年9月5日入院体检:心浊音界右移,4个瓣膜听诊区均有Ⅱ-Ⅲ级收缩期吹风性杂音,以胸骨左右缘第五肋间最响。心电图Ⅲavf呈qs型:电轴右偏+173°、PI.aVL倒置,Ⅱ.aVF.V_5R直立,P电轴+120°,QRS波:V_1呈Rs型,V_3呈rS型,V_(4～6)呈QS型,V_1导联ST段及V_3R、V_5R导联ST段均下降0.1mV,T_(V1)倒置超声心动图:心尖四腔心显示右侧心室为形态学的左室、房室瓣呈2叶,瓣环位置较高。腱索附着于室壁;左侧心室为形态学的右室,房室瓣为3叶,瓣环位置较
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