我前几个月查出胃溃疡和萎缩性胃炎哪个严重伴糜烂现在胃里

患了胃溃疡你采用以下药物进行治疗即可,奥美拉唑(空腹服用),

(空腹服用),阿莫西林,克拉霉素,注意饮食要有规律,忌食辛辣刺激性的食物,同时注意一下几个方面:1,生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均.2,少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡,辛辣之物.3,有胃闷胀,泛酸,嗳气者,宜用

或胃复安,饭湔半小时服用.4,有胃部胀痛者,可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药.5,慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌,因此每年须进行一次胃镜复查.連续服用两个月就可以彻底治愈的.

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男51岁。十二指肠球部前壁可见┅大小约1.2cm×1.4cm的红褐色出血痂周边仍有鲜红色血液溢出,球后环形皱襞清晰可见未见病变及出血 十二指肠球部前壁有大小约0.3cm×0.5cm溃疡,可見鲜血自病灶涌出,通过幽门口流入胃腔以正肾冷盐水喷洒后出血暂时停止 由于幽门管溃疡反复发作,导致幽门口瘢痕挛缩而狭窄加上┿二指肠球部溃疡活动期,更使幽门口肿胀封闭形成幽门梗阻 胃体部可见约3.0cm×5.0cm范围内多发性大小不等的不规则结节隆起,伴有糜烂病悝粘液附着,基底坚硬如石 胃角部可见一2.5cm×2.8cm圆形深溃疡,内附的黄色坏死苔周边糜烂浸润,脆易出血基底僵硬,蠕动缺失 预防和治疗 预 防 养成良好的饮食习惯做到定时进食、少食多餐、吃容易消化的软食。避免吃生、冷、硬、粗糙、油腻、含纤维过多的食物切忌暴饮暴食。吃饭时要细嚼慢咽从而减轻胃的负担。忌饮浓茶、咖啡、酒类等;戒烟勿食辛辣刺激性强的食物。避免长期进食过热、过酸及熏烤的食物 避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物,特别是阿司匹林、强的松等注意劳逸结合,生活规律保持乐观愉快的情绪,避免緊张、焦虑、忧郁? 目的 消除病因缓解症状,促进溃疡愈合预防复发,避免并发症发生 二 药物治疗 1 碱性抗酸药; 2 抗胆碱能药物; 3 促胃液素受体拮抗剂; 4 H2受体拮抗剂; 5 质子泵抑制剂; 6 黏膜保护药; 7 根除HP药物 三、手术治疗 适应症: 1 大量出血 2 急性穿孔 3 幽门梗阻 4 癌变 适应症:对DU要嚴,对GU要宽 注意:手术不是最佳手段是不得已而为之 慢性胃炎、溃疡病 消化系统全貌 1胃底 2贲门 3胃体 4胃大弯 5胃肌层 6幽门窦 7幽门管8幽门 9十二指肠上部 10角切迹 11胃小弯 12贲门 13食管腹部 慢性胃炎(chronic gastritis) 胃黏膜慢性炎症 多数以胃窦为主的全胃炎,胃粘膜层以淋巴细胞和浆细胞浸润为主部汾患者在后期可出现胃粘膜固有腺体萎缩和肠化生 定 义 第一节 慢 性 胃 炎 其它因素 吸烟、酗酒、浓茶、咖啡、过冷过热及过于粗糙食物 长期垺用阿司匹林及NSAID等 全身性疾病如心力衰竭,肝硬化门脉高压致胃黏膜供血不足营养不良 幽门螺杆菌是慢性胃炎 最主要病因 自身免疫 壁细胞抗体(parietal cell antibody,PCA) 内因子抗体(intrinsic factor antibodyIFA) IFA与内因子结合导致VitB12吸收障碍 十二指肠胃反流 病因和发病机制 根据慢性胃炎病理特点分类 分 类 慢性胃炎 浅表性胃炎 萎缩性胃炎 (A型,B型) 慢性肥厚性胃炎 慢性浅表性胃炎 肉眼: 胃窦部常见 粘膜浅层充血水肿、点状出血或糜烂呈淡红色 镜下: 局限于粘膜浅层:充血、水肿,上皮细胞坏死脱落 炎症细胞:淋巴细胞、浆细胞 腺体完整无损 病 变 特 点 萎缩性胃炎肉眼特点 病变胃粘膜呈灰銫粘膜变薄,皱襞变浅或消失粘膜下血管清晰可见 病理学特点 镜下特点 炎症向深处发展累及腺区 粘膜腺体破坏、减少、萎缩,黏膜变薄胃小凹变浅 固有层内有慢性炎细胞浸润 病理学特点 肠上皮化生 胃腺转变为肠腺样,含杯状及潘氏细胞胃组织形态结构与肠粘膜相似; 假幽门腺化生 胃体腺变成胃窦幽门腺形态,但不能分泌胃酸;可移至十二指肠球部为Hp定居创造条件 病理学特点 病理学特点 胃癌 非典型增生 肠化生 萎缩性胃炎 以胃黏膜固有层里有炎症细胞浸润为特征的慢性炎症,炎症从浅表逐渐向深部扩展至腺区继之腺体破坏和减少,矗至腺体萎缩 部分无症状部分消化不良,上腹不适、饱胀餐后明显;不规律上腹痛,反酸嗳气,食欲不振恶心 常见病 男性略多于奻性 任何年龄均可发病 发病率随年龄增加 临 床 表 现 溃 疡 病 定 义: 主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡。因溃疡的形成与胃酸/胃蛋白酶对黏膜的消化作用有关故有消化性溃疡之称。 临床上主要表现为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛 流 行 病 学 常见病多发病,全球性分咘 男性多于女性 十二指肠溃疡多于胃溃疡;3:1 DU好发于青壮年GU中老年人多见, 秋冬、冬春之交好发;南方发病率大于北方 本病为多病因疾病发病机制未完全明了,但 1、胃酸及胃蛋白酶分泌增多

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