大叶性肺炎听诊特点更新时间:

检查肺部问题的一个最常见且很有效的方法就是听诊因为不同的疾病会出现不同的表现，这些表现均可通过听诊而让人知道如果患上的話，听诊的时候会有哪些特征呢

一、大叶性肺炎实变期和消散吸收期的听诊特点

肺部听诊，在和渗出期出现肺音减弱、湿性罗音和。肝变期可闻病理性支气管呼吸音但亦可仅听到、局部湿音或捻发音。溶解期又出现湿性罗音和捻发音

二、叶性肺炎，实变期可有典型體征如患侧呼吸运动减弱，语颤增强叩诊浊音，听诊呼吸音减低有湿罗音或病理性支气管呼吸音。肺部湿性

（1）一般患者检查专案以检查框限“A”为主。

（2）重症者须与其他病原菌肺炎鉴别检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。

血白细胞计数白细胞计数(10～20)×109∕L中性粒细胞多在80%以上，并有核左移细胞内可见颗粒。年老体弱、酗酒、免疫功能低下者白细胞计数可不增高但中性粒细胞的百汾比仍高。痰直接涂片作革兰染色及荚膜染色镜检如发现典型的革兰染色阳性、带荚膜的双球菌或链球菌，即可初步做出病原诊断痰培养24～48小时可以确定病原体。聚合酶链反应及荧光标记抗体检测可提高病原学诊断率

早期仅见或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影在实变阴影中可见支气管充气征，肋膈角可有少量在消散期，X线显示燚性浸润逐渐吸收可有片状区域吸收较快，呈现“假空洞”征多数病例在起病3～4周后才完全消散。老年患者病灶消散较慢容易出现吸收不完全而成为机化性肺炎。

1.该病好发于青壮年男性冬春二季多见。

2.起病前多有诱因存在约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。

4.、、；重症患者可伴休克。

6.血白细胞总数增加中性粒细胞达0.80以上，核左移有中毒颗粒。

7.痰涂片可见大量革兰阳性球菌

8.痰、血培养有肺炎球菌生长。