2018年甲状旁腺激素冲击疗法功能减退吗有新疗法吗

点击联系发帖人 时间：2018-10-21 09:21

甲状旁腺激素冲击疗法

咨询标题：尿毒症伴甲状旁腺激素冲击疗法激素升高用罗盖全冲击疗法有没有意...

肌酐660尿酸518，尿素氮26甲状旁腺激素冲击疗法750
治疗情况：尿毒清，开同法能一天一颗，別嘌醇一天一颗
这几天做了动静脉篓准备几个月后血透
双肾结石30余年右肾1993年开放手术后萎缩，左肾在2012年6月29日在北京大学人民医院做经皮腎镜7月4日出院肌酐346。甲状膀腺激素202 8月15日肌酐415，尿酸657（开始服用别嘌醇） 9月7日肌酐370尿酸460，甲状膀腺激素220 10月5日肌酐428尿酸462，甲状膀腺激素450（开始服用罗盖全每天一颗）以后肌酐和甲状膀腺激素不断升高，目前肌酐660尿酸519，尿素氮26甲状膀腺激素760。
目前这情况用罗盖全冲擊疗法还有没有意义请张主任百忙之中给予指导，不胜感激

补充：目前血钙正常血磷2.0（正常1.5）

左肾肾小球滤过7.69

左肾大小11.1*4.2。（2012年6月在北京大学人民医院未行经肾皮镜术前左肾肾小球滤过13.69）

急盼你的指导：在目前未进行血透前开始罗盖全冲击疗法好还是等几个月血透后再開始用罗盖全冲击疗法好？

先加用碳酸钙2片每日三次餐中嚼服，2周后化验钙磷如正常就可以冲击了，不必等透析后看我科普文章

“尿毒症”问题由张凌大夫本人回复

现患者每周规律透析三次，半月血滤一次.

 前期每周两次透析后服罗盖全2.5微克后PTH降低为340，磷1.97.钙2.57.

 一月前改為低钙透析罗盖全减为每周两次透析后服1.25微克，现查PTH升高为460磷2.0.钙2.37.

 接下去该怎么用药，请张大夫百忙之中抽空给予指导.

你磷2.0高了.钙2.37还可鉯.碳酸钙1500mg每餐中嚼服，控制高磷饮食其他药不变，2周后复查钙磷

“尿毒症”问题由张凌大夫本人回复

“尿毒症”问题由张凌大夫本人囙复

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? 小剂量125（OH）2D3口服冲击治疗30例尿毒症继发性甲状旁腺激素冲击疗法功能亢进

摘要：[目的]对30例尿毒症继发性甲状旁腺激素冲击疗法功能亢进(SHPT)患者使用小剂量1，25(OH)2D3(罗钙全)口服沖击治疗与常规治疗疗效比较．[方法]60例尿毒症血透患者，随机分为常规治疗(n=30)口服

【题　名】小剂量1，25（OH）2D3口服冲击治疗30例尿毒症继发性甲状旁腺激素冲击疗法功能亢进
【作　者】曾蕾梁开刘罗进
【机　构】广东湛江中心人民医院肾内科,广东湛江524937
【刊　名】《广西中医学院学报》 2003年第6卷第3期,24-26页
【关键词】小剂量 125（OH）2D3 口服冲击治疗尿毒症继发性甲状旁腺激素冲击疗法功能亢进罗钙全
【文　摘】[目的]对30例尿蝳症继发性甲状旁腺激素冲击疗法功能亢进(SHPT)患者使用小剂量1，25(OH)2D3(罗钙全)口服冲击治疗与常规治疗疗效比较．[方法]60例尿毒症血透患者，随机汾为常规治疗(n=30)口服罗钙全0．25μg／d，冲击治疗组(n=30)口服罗钙全2μg／／次，每周2次8周后改为0．25μg／d维持用．[结果]冲击治疗组血甲状旁腺激素冲击疗法素(PTH)、碱性磷酸酶(AKP)、血磷较常规治疗组下降明显、血钙上升，症状改善无高血钙发生．[结论]应用小剂量1.25(OH)3D3口服冲击治疗SHPT，是一种經济合理、安全有效的方法．

(1) 小剂量,125（OH）2D3,口服,冲击治疗,尿毒症,继发性甲状旁腺激素冲击疗法功能亢进,罗钙全

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