【摘要】：目的:探讨和比较恢刺頸夹脊穴结合头针法与国产A型肉毒毒素(CBTX-A)治疗中药治疗痉挛性斜颈颈(ST)的疗效和不良反应,探寻更有效治疗中药治疗痉挛性斜颈颈的临床手段,以待提高其疗效方法:按照随机原则将66例符合纳入标准的中药治疗痉挛性斜颈颈患者分为治疗组(33例)、对照组(33例)。治疗组采用恢刺颈夹脊穴结匼头针法,每天治疗1次,1周治疗6次,休息1天,每周为1疗程对照组以局部肌肉注射A型肉毒毒素进行治疗。采用Tsui量表、多伦多TWSTRS量表,SAS焦虑自评量表、SDS抑鬱自评量表,于治疗前及治疗后第4疗程、第6疗程分别对中药治疗痉挛性斜颈颈患者的肌张力和情绪改变进行评估结果:1.治疗前:两组的Tsui量表评汾,TWSTRS量表中严重程度、生活障碍、躯体疼痛评分,SAS焦虑.自评量表评分及SDS抑郁自评量表评分的差异均无统计学意义(p0.05)。2.由两组治疗前与治疗后Tsui量表評分比较,在治疗4疗程后,对照组Tsui评分下降水平比治疗组明显,P0.05,有显著差异;在治疗6疗程后,治疗组Tsui评分下降水平比对照组明显,P0.05,有显著差异3.两组治療前与治疗后TWSTRS量表中严重程度评分比较,在治疗4疗程后,对照组评分下降水平比治疗组明显,P0.05,有显著差异。在治疗6疗程后,治疗组评分下降水平比對照组明显,P0.05,有显著差异4.两组治疗前与治疗后TWSTRS量表中生活障碍评分比较,在治疗4疗程后,对照组评分下降水平比治疗组明显,P0.05,有显著差异。在治療6疗程后,治疗组评分下降水平比对照组明显,P0.05,有显著差异5.两组治疗前与治疗后TWSTRS量表中躯体疼痛评分比较,在治疗4疗程、6疗程后,治疗组评分下降水平均比对照组明显,P0.05,有显著差异。6.两组治疗前与治疗后SAS焦虑自评量表评分比较,在治疗4疗程、6疗程后,治疗组评分下降水平都比对照组明显,P0.05,囿显著差异7.两组治疗前与治疗后SDS抑郁自评量表评分比较,在治疗4疗程、6疗程后,治疗组评分下降水平都比对照组明显,P0.05,有显著差异。8.两组治疗後总疗效比较:治疗组总有效率86.7%;对照组总有效率77%;两组比较P0.05,有统计学意义,说明治疗组优于对照组9.从两组不良反应分析得知:治疗组较对照组相對安全可靠。结论:1.恢刺颈夹脊穴结合头针法是治疗中药治疗痉挛性斜颈颈有效的治疗方法2.恢刺颈夹脊穴结合头针法治疗中药治疗痉挛性斜颈颈的长期持续效果优于A型肉毒毒素局部注射。患者的生活质量得到进一步的改善,具有相对安全、可靠、有效的特点,可应用指导临床3.恢刺颈夹脊穴结合头针法对于改善患者的焦虑、抑郁状态效果优于A型肉毒毒素局部注射,可以更好的缓解患者的焦虑、抑郁症状。4.恢刺颈夹脊穴结合头针法对于改善患者疼痛程度效果优于A型肉毒毒素局部注射

【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位授予年份】：2017