原标题：上上下楼梯膝盖痛膝盖疼痛非小事关节骨科有妙招

在上下楼时出现膝关节疼痛的患者大多为女性，男性约占10%而这种常常被忽视或轻视的疼痛却往往是关节软骨损害的早期信号，若未及时至正规医院骨关节外科专家门诊询诊将会错过诊治的最佳时期。

一般女性从40岁左右膝关节髌骨软骨表面就會开始出现毛糙这是关节面首次由光滑变得毛糙，由于软骨本身没有血管神经一旦表面毛糙，其软骨下神经末梢会因软骨受压而产生疼痛上上下楼梯膝盖痛尤其是上楼梯时，髌骨软骨面受压增加（有研究表明压力约为体重的3-6倍！）就会表现出上上下楼梯膝盖痛时膝盖疼痛

事实上，最初的软骨毛糙或裂缝都是很小的此时若有促成软骨修复、润滑或减少磨损功能的药物或者治疗介入，就会有效治疗膝蓋疼痛但关键的问题在于：早期的病变范围很小或者程度很轻，只产生于病人上上下楼梯膝盖痛是髌骨软骨受到过多压力情况下而走岼路时髌骨与股骨之间压力相对很小，不足以产生疼痛不适感不仅如此，此时膝关节X线片是正常的甚至连MRI（核磁共振）检查时也不易發现异常而被漏诊。这就说明了上上下楼梯膝盖痛膝盖疼痛就是早期关节软骨面损害的一项主要依据这个时候关节科大夫会告诉病人这叫做“髌骨软骨软化症”。

从病理角度讲软骨面一旦损伤，在一定时间内得不到修复就会演变成“过了这村儿就没这店儿”的后果，即演变为中度损伤此时再进行保守治疗的困难程度可想而知。若损伤继续由中度演变为重度出现行走能力明显下降，没走几步就疼痛難忍或者关节屈伸活动受限，严重可出现关节内翻或外翻畸形这时就应该趁早接受手术治疗了。

中、重度如何正确诊治在往期《膝关節骨性关节炎分期分段治疗》一文中有详细介绍在此就不赘述。本文着重介绍关节骨科根据多年临床研究及治疗经验而总结的早期膝关節骨性关节炎有效治疗六法以指导广大患者正确认识膝盖痛，重视早期治疗

第一、关节腔内注射玻璃酸钠（关节润滑油），每周一次连续5次为一疗程。（PS：国产进口药物均可但要找专门的关节骨科医生进行治疗，关节腔注射技术要求高）

第二、口服关节软骨修复和維护剂氨基葡萄糖此类药物一般需长期服用（2月以上），症状消失后间隔一段时间再服。

第三、热敷散外敷每天二次，每次20-30分钟通过热疗和药物作用可改善关节局部血液循环，奏温经通络消肿止痛之效。

第四、关节周围穴位有效按摩每天三次，每次3-5分钟

第五、膝关节有效运动，包括平卧床上进行屈伸膝关节、直抬腿及坐位不负重屈伸膝关节

第六、不登山，不频繁负重上楼尽量不半蹲打太極。避免做增加关节软骨磨损的运动

陕西中医药大学附属医院关节骨科（骨三科）是以骨关节病为主要治疗、研究方向，集教、学、研為一体的国家级重点建设专科中西并重、内外兼治、被动与主动、预防与康复为一体的全程式诊疗服务体系。个体化的诊疗方式为您量身订做专属您自己的一整套治疗、康复、预防和日常调理方案。为患者建立骨关节健康档案定期访视和维护，始终保持骨关节的健康狀态提供保障

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