原标题：LCH胸腺浸润等你分析 | 读爿专栏900

病理结果：LCH胸腺浸润

朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)是一种以树突状细胞和网状细胞克隆样增殖为特点的累及单个或多个组织器官的疾病，常见发病年龄为1～4岁男性多于女性。

LCH最常累及骨骼和皮肤其次为中枢神经系统、肝胆系统和脾脏、肺部、淋巴结、软组织、骨髓、涎腺以及胃肠道。临床诊断主要依靠活检组织病理学于电镜下细胞质可见特征性Birbeck 小体。

LCH累及胸腺和（或）甲状腺罕见相关报道亦非常少见，国内外仅见个案报道LCH累及胸腺CT主要表现为肿大、异常密度或肿大伴异常密度。

肿大胸腺中的低密度灶呈单一灶状分布类圆形，边界模糊CT值8～16 Hu。LCH累及胸腺CT表现一般需与胸腺淋巴瘤、畸胎瘤及生理性肿大和钙化鉴别胸腺淋巴瘤以肿块样胸腺增大或前纵膈淋巴結肿大融合为主要表现，出血、囊变和纤维化引起低密度但未化疗前钙化灶少见，且结合临床病史及其他系统检查一般均可鉴别

胸腺畸胎瘤儿童较为常见，其内典型的脂肪密度以及骨骼影可以作为很好的鉴别点胸腺生理性肿大及钙化需密切结合患儿年龄，同时典型胸腺帆样外形、光滑的边缘及其他系统检查阴性均可作为鉴别要点。