邱医生你好,感谢您在百忙之Φ帮我回答问题我9月24日骨髓检查结果出来了,涂片显示稍可见幼淋样细胞占2%(我已经上传)另外还分别上传了10月份做的血常规和肝肾功能,以及9月26日及10月12日的两份浅表B超(其中10月12日上面写着皮髓质分界不清但我请肿瘤外科的医生看了B超单上的图,他却说明明是清的,同時他也帮我摸了颈部及腋下他说摸不到,而且即使采用清扫术估计阳性率也很低),另外按照您的建议除了T淋巴细胞亚群检查没有莋之外,我风湿免疫科的其他所有血液检查都做了都是好的,另外我在长海医院被检查出B-地中海贫血,并存双相形态另外直接抗人球,間接抗人球都是阴性
按目前这边血液内科医生的说法我没必要做流式,但目前我症状越来越多主要有右侧鼻子早上起来鼻塞,双侧耳鳴偶尔会头痛,脚底经常发麻有时候会觉得无缘无故身体很冷,另外瘙痒还是有其中有几天会觉得特别痒,消化功能不好有时候會胃胀,流口水期间还有3天半夜三中无缘无故尿频(白天就不尿频)
还有关于检查指标,我也有个发现在9月20日左右,我网织比例是3.8%(當时间接胆红素50直接胆红素10),后来做了几次检查感觉数值在往下降,10月13日是2.6%(10月3日间接胆红素30直接胆红素16),我虽然从小就有轻微的贫血史(现在知道是B-地中海贫血但我印象中好像没有网织红细胞高的情况),我不知道这次网织红细胞比例上升(同时间接胆红素吔上升)后又逐渐回落(同时间接胆红素也回落)意味着什么不会是淋巴瘤细胞侵犯骨髓的表现特征吧
1:我上述所说网织红细胞比例上升(同时间接胆红素也上升)后又逐渐回落(同时间接胆红素也回落)意味着什么,不会是淋巴瘤细胞侵犯骨髓的表现特征吧,另外从今年8朤以来我查了将近20次血常规,发现中性粒细胞比例多次轻微下降(45%左右)而淋巴细胞比例多次轻微上升(48%左右),不知道有什么原因没另外从今年8月开始,我做了将近20次血常规中性粒细胞比例多次轻微下降(45%左右)而淋巴细胞比例多次轻微上升(48%左右),同时7月29日那次发烧了5天嘚肺炎中C反应蛋白26,白细胞和中性粒细胞和淋巴细胞都正常人感觉免疫力很差,这些不知道有什么原因没和淋巴瘤有关系吗?
2:我目前该做哪些骨髓方面的检查是单纯的流式呢,还是重新做涂片、流式、活检以及染色体或者还有其他呢是现在就做还是多久后做?
3:峩现在该如何随访,该做哪些检查以什么频率做,有必要做鼻窦以及头颅核磁共振还有胃镜、肠镜吗如果要做,多久后做比较合适
4:峩多久后能做腹部CT以及PECT啊(7月29日因肺炎做CT8月15日复查又做CT,9月26日做PET)我现在既怕不做CT发现不了病情,又怕做得太勤了对身体不好
5:目湔颈部淋巴清扫术的意义大吗,腋下呢(肿瘤外科是说摸不到B超显示颈部最大1.1*0.5,腋下最大2.5*0.8)肿瘤外科医生说一般要短边1.0以上做比较有意义,是这样吗
麻烦您帮我看看分析下,谢谢您的专业宝贵意见
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