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初步诊断,可能是疱疹性咽峡炎
需要与患者进一步沟通确诊
此问题由王毅医生本人回复
一、西医 注意口腔卫生,保持口腔清洁可用淡盐水漱口,用10%硝酸银涂于溃疡或用咽喉灵丹冰硼散等吹播咽部以减轻咽痛症状。口服维生素C及B等抗生素对病毒性咽炎无效。但如有发热应给予抗菌药物治疗,以便控制继发性细菌感染 1.原发病治疗。 2.局部治疗 (1)采用复方硼砂溶液、生理盐水或3%过氧化氢含漱;病变部位涂擦2%金霉素甘油或1%甲紫能促进溃疡面的愈合。
(2)注意休息哆饮开水,多吃新鲜蔬菜及营养丰富易消化的食物以增强身体抵抗力。 (3)为防止继发感染及缩短病程可肌注青霉素、庆大霉素等。全身症状严重者常静脉给予抗生素联合应用激素。如青霉素800万U联用庆大霉素24万U加地塞米松5mg静滴或头孢唑林6~8g联用阿米卡星0.48g并加地塞米松5mg静滴,治疗效果好一般无并发症。儿童用药量酌减 1、预后
大多数为轻型病例,有自限性(1~2周)本病预后良好。 二、中医 中药治疗:此病效果显著分内服及外用两类。应根据病情选择用药常用药物如下: ①清热:生地、连翘、金银花、淡竹叶、木通、生甘草、川石斛、屾豆根、大叶青。 ②降火:黄柏、黄芩、黄连、石膏、知母 ③养阴:天冬、麦冬、熟地、元参、白芍、沙参、天花粉。
此外应用“红皛散”外治也有一定疗效。其成分为:青黛30g、人中白12g、枯矾6g、冰片4.5g、牛黄0.3g共研细末,局部涂匀3~4次/d。
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