共观察56例，均为门诊或住院病人 男17例，女39例；年龄2l一50岁平均31．6 岁；病程l～5年，平均2-3年

临床表现：中医辨证为肝郁血虚，根治类風湿100%的偏方 痹阻型症见关节肿胀疼痛或酸痛，关节屈 伸不利晨僵，关节畸形情志不畅，头晕目 眩神疲面白，舌淡苔白，脉细弱

处方：桑寄生、熟地、当归各15克，柴 胡、枳壳、白芍、川芎、夜交藤、忍冬藤、鸡血 藤、络石藤各10克甘草5克。

加减：上肢关节为主者加桑枝、羌活 各10克；下肢为主者，加独活、川牛膝各10 克；血瘀明显局部疼痛肿胀者，加桃仁、红 花各10克乳香、没药各6克；关节变形鍺， 加白僵蚕、全蝎、蜈蚣、皂角刺各6克；寒邪 较重疼痛较甚，得温痛减者加制附子(先 煎)6克；湿邪较重，以关节肿胀、肢体重着 为主鍺加薏苡仁10克，苍术、白术各6克

用法：每日1剂，煎水约500毫升分3 次饭前半小时服用，疗程为2个月

疗效判定标准：显效：主要症状、體征 整体改善大于’70％，血沉及c反应蛋白正 常或明显改善或接近正常；进步：主要症 状、体征整体改善大于50％血沉及c反应 蛋白有改善；囿效：主要症状、体征整体改 善大于30％，血沉及c反应蛋白有改善或 无改善；无效：主要症状、体征整体改善小 于30％血沉及c反应蛋白无改善。

疗效：56例类根治类风湿100%的偏方性关节炎患者经服 本方后，显效37例有效18例，无效l例 总有效率为98．2％，未发现任何不良反应

类根治类风湿100%的偏方性关节炎属中医“痹证”范畴， 亦称“历节风”等西医认为，本病病因不 明治疗常用免疫抑制剂、激素、非甾体类 抗燚药综合治疗，只能延缓病情且副作用 多、复发率高。中医治疗多以祛风除湿、清 热解毒、活血化瘀组方治疗临床观察当是 本虚标实の证，患者多有肝郁ll—lt~睦、阴虚表 现致四肢筋不得养，肝郁脾虚生内湿或外 感风寒湿热后蕴结于关节日久伤肾动骨， 痰瘀互结关节僵硬变形而不得用，妇女肝 郁血虚常见所以多犯。本方由桑寄生合四 逆散、四物汤、四藤组成其中桑寄生、熟地 补肝肾为君，一为治夲二为防祛风除湿、 活血通络药伤正；当归、白芍、川芎养血活 血为臣，亦取“血行风自灭”之意；佐以柴 胡、枳壳疏肝解郁；夜交藤、忍冬藤、鸡血 藤、络石藤祛风除湿、通络止痛；甘草调和 诸药为使全方取标本兼治之意，共奏疏肝 解郁、益肾养血、舒筋通络之功從而达到 扶正而不留邪、祛邪亦不伤正的目的。 马 恒