原标题:小小气胸非大病 处理不当仍要命
“没想到小小的气胸,给我带来了这么大的麻烦。”近日,在市三医院心胸外科,谢明(化名)庆幸地说。气胸是年轻人中比较常见的肺部疾病,主要症状是气紧、胸闷、胸痛,10%—20%的患者可以保守治。但心胸外科的专家也提醒,气胸并非大病,但处理不当仍然非常危险,还出现过死亡的病例,身型瘦高的年轻男性容易出现气胸。
出血3000多毫升 小伙差点丢了命
今年8月23日,谢明在搬家具时抬了一下重物,突然感觉胸腔里面痛,当时他并没有在意。第二天他发现弯腰时疼痛加剧,意识到可能出问题了,立即到当地的医院检查,医生诊断为气胸,并立即对其插管进行引流气体。在治疗过程中病情突然加重,引流管中引流出了血性液体,家人赶紧把他送到了市三医院。
入院时谢明血压下降,心跳加速,情况非常危险。医生考虑患者是气胸伴有大出血,已经出现了失血性休克,必须立即进行手术,否则会因出血过多而死亡。医生立即为其进行了微创手术,手术中发现患者左侧胸腔里有3000多毫升血性液体,200克血凝块,出血量相当于身体一半的血量。而导致患者出血的罪魁祸首则是胸腔顶部靠近锁骨下动脉旁边的小血管出血。医生对其进行了电凝止血,谢明的出血被止住了,心率和血压逐渐恢复了正常。
“患者因为气胸,导致肺泡粘连在了血管上,用力过猛导致肺泡破裂,同时也将血管撕裂了,导致了大出血。”心胸外科医生牟云飞说。
及时就医处理 必要时需手术治疗
气胸到底是怎样的一种疾病呢?牟云飞说,气胸是年轻人中比较常见的肺部疾病,由于肺大泡破裂导致,主要症状是气紧、胸闷、胸痛。导致气胸的原因是先天发育所致,医院科室每年要接收近百名的气胸患者,身型瘦高的男性容易发病。
一般老百姓都认为气胸是小毛病,没有采取任何的治疗措施。牟云飞提醒说,气胸的正确处理方法是避免剧烈活动,及时就医进行进一步处理,其中10%—20%可以保守治疗,必要时需要微创手术治疗。去年曾发生的一起悲剧就为大意的患者敲响了警钟,一位年轻小伙子在气胸发作后未及时就医,坚持和同伴打篮球,在运动场上突然晕倒,送到医院抢救仍不治身亡。而科室之前还遇到过在为气胸患者治疗过程中突发另一侧肺大泡破裂,呼吸困难,生命垂危,最终经过手术抢救才转危为安的情况。所以,气胸不是大病,大多数患者可通过休息等普通治疗恢复,但疏忽大意仍可能造成生命危险。本报记者
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