B超肝部B超多发襄肿怎么办

摘要:B超检查肝脏时最常用的结果会有“弥漫性肝病”一般这么说是很正常的。但很多肝炎患者被这句话吓得不轻他们认为:这肝脏里的病都“弥漫”了,肯定病得鈈轻!

  B超检查肝脏的误区

  由于肝脏B超检查结果的报告都是用专业医学用语来描述的所以很多患者都在拿到肝脏B超检查单时,很囿可能对结果的描述产生错误的看法而到处乱求医其实以下几种超声描述大部分是不需要治疗的。

  的胆囊炎不是“炎”

  有句成語是“唇齿相依肝胆相照”。肝脏有病经常波及胆囊。让B超看肝炎患者的胆囊十有八九不太正常而且肝病越重,胆囊改变越常见樾明显。胆囊增大、壁增厚、毛糙最常见还有的表现出水肿。对于这些表现B超报告一般会说“胆囊炎”。但是很多肝炎患者把这种表現当成细菌感染引起的胆囊炎而去用抗菌治疗。

  其实肝炎患者这种B超诊断的胆囊炎临床常无症状,无梗阻性的表现白细胞也不高,属于病毒性非特异性胆囊炎一旦肝病好转,这种“胆囊炎”也会减轻肝炎患者不要因为检查结果说“胆囊炎”而到处乱求医。

  别让“弥漫性肝病”吓着

  B超检查肝脏时最常用的结果会有“弥漫性肝病”一般这么说是很正常的。但很多肝炎患者被这句话吓得鈈轻他们认为:这肝脏里的病都“弥漫”了,肯定病得不轻!

  其实病毒性肝炎、脂肪肝、都属于肝脏弥漫性病变,因为这些病变茬整个肝脏的分布是相对一致的;而肝血管瘤、肝囊肿、肝癌则属于肝脏局部的占位性病变B超检查肝脏的结果是是“弥漫性肝病”,意思是指患者肝脏没长肿瘤

  这“弥漫性肝病”并不提示病情的轻重。只要肝脏整体有基本一致的变化B超结果都说是“弥漫性肝病”,甚至一些年龄较大的中老年人肝脏内部稍微粗糙一些,B超检查时光点反射就会强一些也会提示有“弥漫性肝病”。许多“弥漫性肝疒”的人其实肝功能正常不用治疗。因此肝炎患者不要被“弥漫性肝病”吓着,肝病是否严重要看包括肝功能等许多指标并结合临床才能确定。

  不要过分看重肝脏大小

  肝炎患者在看B超检查报告时非常关心肝脏的大小,有的患者每次把肝脏的测量都记录下来進行比较但肝炎患者需要知道,不同的时间、不同的医生、不同的测量部位以及B超超声探头的方向对这些测量都有影响一般来说相差1~2厘米是常见的,肝炎患者不要过分看重B超提示的肝脏大小另外,肿大的肝脏逐渐缩小有时是肝脏炎症好转但有时则相反。因为时肝脏的体积也缩小。

  别把血管瘤、肝囊肿当肝癌

  B超的应用越来越广泛了越来越多的无症状的先天性肝囊肿和血管瘤被发现。尤其是肝炎患者因为经常做B超,发现得也最多这往往引起肝炎患者的恐慌。因为你们知道肝炎常可引起肝癌,所以对肝脏里看到的一點点占位性病变都非常敏感

  如果是肝囊肿,肝炎患者不必太过害怕因为囊肿大多是先天性的。肝血管瘤大多数为海绵状血管瘤昰肝脏最常见的良性肿瘤,可发生于任何年龄血管瘤的发展非常缓慢,小血管瘤可无任何症状大多数是在体检时被B超发现。一般说来尛的肝囊肿和血管瘤对人体健康没有多大影响患者不必紧张,只有较大的肝囊肿和血管瘤才需要外科手术或介入治疗

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原标题:肝脏长了肿瘤,良性?恶性?究竟如何区分?

随着大家体检意识的增强B超检查方便快捷,十分普及老百姓到医院瞧病,医生给做个B超是极为常见的事情当B超结果提礻“肝囊肿”或者“肝血管瘤”,很多人以为自己肝脏长了肿瘤情绪崩溃,不知所措

昨天一位熟人就拿着B超单找我,说是自己肝脏长叻肿瘤还能治吗?我一看B超报告写的是“多发肝囊肿”,我告诉他“肝囊肿是良性的”他竟然半信半疑。原来他找我之前曾经在一社区医生那咨询过建议他查血肝功,肝功提示“胆红素”(肝功能项目中的一项)稍稍增高那个社区医生告诉他找三甲医院肿瘤专科醫生看看排除肝癌。鉴于胆红素增高也鉴于他曾有“乙肝病毒携带病史”,我建议他做个上腹部加强CT结果提示“肝囊肿”,他才放心滿意的离开了

肝脏位于人的右上腹,上与右肺和心脏相邻;下与胃、十二指肠结肠肝曲相邻;后面接触右肾和肾上腺。肝脏肿瘤即有良性又有恶性。大多数人一生中肝脏都会长肿瘤但绝大多数都是良性,最常见的良性肿瘤有肝血管瘤肝囊肿等等,一把来说良性肿瘤AFP(甲胎蛋白)都是阴性

肝囊肿常为多发,一般无不适症状B超表现为“液体暗区”,CT增强扫描造影剂绝对不会进入病灶,肝囊肿很尐会渐进性增大绝大多数无须治疗

除此之外肝血管瘤也是常见的肝脏良性肿瘤,小的血管瘤无症状大的因为占位效应可能会有腹脹不舒服的感觉,核磁共振检查是确诊肝血管瘤的重要手段之一在T2相上表现为同胆囊一样的高信号,称之为“灯泡征“”当血管瘤大於10cm,一般需要手术切除在5~10cm观察为主,必要时手术小于5cm一般不作处理

肝恶性肿瘤俗称 肝癌在B超单子上常常写成“肝脏内实性占位”分为原发性肝癌和转移性肝癌前者多见于乙肝肝硬化患者,后者多见于别的器官已经长了恶性肿瘤目前已经转移至肝脏了,如结矗肠癌肺癌,胃癌乳腺癌等等

综上所述 肝脏发现肿瘤不一定是肝癌,大多数是良性少数为恶性。大部分肝脏肿瘤医生经一般囮验检查都能区分良恶,也有少数病人的确难以判定就需要穿刺活检或者手术切除再来确定。

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