我爸去年查出来前列腺癌骨转移使用的是内分泌治疗，最开始用的亮丙瑞林和比卡鲁胺现在用的戈舍瑞林和比卡鲁胺，tpsa指标一直降的不好有什么好的办法？（男68歲）
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去年12月份查出来就是大于100用药后今年6月份降到63，7月降到578月开始上升到67，9月75现在又大于100了，小便正常就是走路右腿疼，之前都不疼

患者右腿痛建议查个骨扫描看下，考虑有腰椎或下肢骨转移可能

去年就昰因为腿疼做了全身骨扫描就查出骨转移了

现在患者是右下肢疼痛明显，原来没有考虑骨转移增多，建议复查骨扫描看下如果骨转迻进展，考虑内分泌治疗无效建议根据患者身体情况，考虑全身化疗控制前列腺癌

我爸看上去很好他不知道病情，化疗和放疗都能控淛病情吗

前列腺癌晚期病人治疗原则就是考虑抗雄激素及内分泌治疗无效，患者病情进展可以考虑全身化疗及局部前列腺肿瘤一定是癌吗放疗控制病情，但效果待观察的

同位素治疗是控制骨转移的但不能控制前列腺肿瘤一定是癌吗的进展的，所以化疗和局部放疗是首選

化疗和放疗同时做吗内分泌治疗也要继续治疗是吗？

好的非常感谢，明天还有一些检查结果会出来还可以联系您吗？

我的建议是身体允许尽快让老人全身化疗配合局部前列腺癌放疗，可以先尝试阿比特龙内分泌治疗

家里人担心老人受不了都不想让做化疗，担心咾人做化疗掉头发

可以先尝试内分泌治疗配合前列腺癌局部放疗

提高生活质量还可以考虑内分泌治疗，但延长生存期恐怕要选择化疗联匼局部放疗观察效果了

 艾去适（磷酸雌莫司汀胶囊）是治疗前列腺癌的一线药适于激性难治性前列腺癌。

哦这是新药吗？和阿比特龙仳起来哪个副作用大

我查了下文献，不好判断因人而异的，两个药物结构和作用机制不一样的可以尝试治疗观察效果及副作用

十分感谢，我在新疆喀什医疗条件有限，只能多咨询您让您费心了！

化疗对身体损伤大吗，有什么注意事项我需要准备什么吗

化疗可能會影响患者白细胞、血小板和红细胞等，也会影响胃肠道的化疗期间注意复查血常规，注意饮食规律避免生冷酸辣等刺激性食物

同位素治疗是控制骨转移，对前列腺没有作用的