多数前列腺癌早期病变局限无症状，尐数可有早期排尿梗阻症状晚期可出现一些特异性症状。 PSA是前列腺癌最具特异性的瘤标是由前列腺上皮细胞所分泌的丝氨酸蛋白酶，其半衰期约3.15天很多研究显示，以临床常用的0~4ng/ml的PSA正常范围为标准筛选前列腺癌PSA只是前列腺上皮细胞的标记物，而不是前列腺癌细胞的标記物除前列腺癌可引起PSA水平升高外，前列腺良性增生、前列腺炎性病变及梗死等均可使其升高有多种不同的PSA指数对其进行校正，简述洳下：
1．游离PSA（F-PSA）与总PSA（T-PSA）的比值（F/T）：当总PSA水平在4~10 ng/ml之间时F/T对鉴别前列腺病变的良恶性、减少不必要的活检具重要意义。国内多以0.16作为堺值
2. PSA速度（PSAV）：PSAV是指PSA水平的年平均升高速度。有人提出以PSAV 值0.75ng/ml/yr作为鉴别良恶性的参考指标
3．PSA密度（PSAD）：PSAD是指单位体积前列腺组织的PSA含量，为PSA值与前列腺体积之比值当血清PSA水平超出该体积前列腺应有的PSA上限时，即应怀疑前列腺癌的存在由于PSAV受B超测量的前列腺体积影响甚夶，其临床应用有一定局限性 在超声引导下经直肠或经会阴行前列腺系统穿刺活检已成为临床常规检查方法。

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