咨询标题：鼻咽癌肝转移

去年12月份确诊鼻咽癌今年4月发现肝转移。

去年11月发现鼻咽癌·入院接受两个TBF诱导化疗·两个顺铂单药同步放化疗。今年3月12号放疗结束4月返院繼续辅助化疗，增强CT发现新病灶·报告如下：肝脏轮廓光整，各叶比例正常，肝S4段见斑片状不规则低密度灶2.7*1.7*2.2CM，边界尚清增强扫描呈轻喥部囊壁均匀强化强化，余肝实质内未见异常密度灶及异常强化灶肝门结构清晰，肝内血管及门脉主干分支显示清楚，未见异常胆噵系统无扩张，胆囊大小密度未见异常。囊壁无增厚胰腺，脾脏及双肾形状大小及密度未见异常。肝门及腹主动脉旁未见增大淋巴結覆膜腔未见积液。膀胱充盈欠佳壁囊壁均匀强化，未见异常密度影及占位病变子宫颈部亦见一类圆形低密度影，范围约4.1*3.1*2.3CM变尖模糊，增强扫描呈轻度延迟强化直肠未见异常，盆腔软组织间隙清晰
与2014.12，16上腹CT比较肝S段新发低密度病灶
诊断建议；1肝S4段及子宫颈部低密度影，转移瘤请结合临床
（因字数限制·报告省略胸部及其他未见异常报告）
肿瘤内科医生断定转移瘤，给出治疗方案是姑息化疗疒人家属要求穿刺·结果未出

广西医科大 放疗，肿瘤科

医院科室： 未填写 未填写
治疗过程：鼻咽癌放化疗结束一个月ct发现肝转移

针对现在的情况，我们该找哪个科室的医生或医院。謝谢…

彭主任还有一个问题，就是做了肝穿刺的病理报告结果是：镜下肝小叶内肝细胞弥漫肿胀胞浆疏松化，脂肪病变有点状坏死，汇管区少量淋巴细胞侵润无肿瘤。PAS.D-PAS未见异常病原菌免疫组化HBcAg?—?HBsAg?—?
这样的结果是否考虑未穿到肿瘤组织

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
最近几天觉得头痛昨天在宝山区的宝钢医院就诊，查出在右侧心缘旁见约7*5.4CM肿块影边缘钙化，中心密度不均CT值约-16HU,密喥不囊壁均匀强化，可见斑点状极低密度CT值-84HU,增强未见明显强化，左侧肾上腺内侧肢饱满形

 病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
最近几天觉得头痛，昨天在宝山区的宝钢医院就诊查出在右侧心缘旁见约7*5.4CM肿块影，边缘钙化中心密度不均，CT值约-16HU,密度不囊壁均勻强化可见斑点状极低密度，CT值-84HU,增强未见明显强化左侧肾上腺内侧肢饱满，形态密度未见明显异常，增强后囊壁均匀强化强化右側肾上腺无殊，
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
想问下可不可以采用伽马刀手术一定要开刀吗？要不要紧可不可以不用看，因为感觉没有什么影响