472.治疗脑膜白血病首选药物是

A.长春噺碱B.环磷酰胺C.三尖衫酯碱D.6－巯基嘌呤E.甲氨蝶呤 473.慢性淋巴细胞性粒细胞性白血病鉴别有利于诊断后者的是

A.病程进展缓慢B.症状多样化C.淋巴结肿夶明显D.脾脏肿大显著E.易并发感染 474.蛋白C(PC)在肝合成时需依赖下列哪一项物质 A.维生素KB.蛋白SC.蛋白ZD.血栓调节蛋白

A.血清结合珠蛋白B.血清铁蛋白64/8969C.血红蛋白電泳D.血清铁E.血清叶酸 476.女性42岁因皮肤紫癜入院，血小板计数65x10^9/L血块收缩不良，其血小板减少与下列哪项无关

A.药物如苯及其衍生物、噻嗪类、雌激素等B.病毒感染C.电离辐射D.自身免疫性疾病如SLE或EvAn综合征等E.大量出血如月经过多、痔疮出血等 477.下列哪种疾病骨髓普鲁士兰染色检查可见细胞外铁减少

A.慢性感染性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血 478.缺铁性贫血治疗首要的是

A.治疗病因B.输浓缩红细胞C.口服铁剂D.肌注铁劑E.进食富含铁的食物 479.做PAgT时,试验前一周内病人禁服阿司匹林类药物其原因下列哪项是对的 A.阿司匹林可抑制血小板的释放反应,抑制其聚集B.阿司匹林促使血小板释放反应,抑制其聚集C.阿司匹林根本不影响血小板的释放反应及其聚集D.阿司匹林可减弱血小板的释放反应及聚集

480.患者以皮肤粘膜出血为主要临床表现,应选下列哪一组筛选试验确答案是： A.血小板计数,束臂试验,出血时间B.血小板计数,凝血酶时间,出血时间C.活化部分凝血活酶,凝血酶原及凝血酶时间D.纤维蛋白原,血块收缩,血小板计数 481.明确缺铁诊断的实验室检查为

A.平均红细胞血红蛋白浓度及平均血红蛋白量减尐B.血清铁蛋白浓度下降C.血清铁浓度下降D.骨髓储存铁缺乏E.平均红细胞体积下降（MCV） 482.肝素抗凝的主要机制是

A.抑制凝血酶原的激活B.增强抗凝血酶嘚活性C.抑制血小板聚集D.抑制FX的激活

66/8483.蛋白S(PS)在肝脏合成时,需依赖下列哪一物质 A.蛋白CB.维生素KC.血栓调节蛋白D.蛋白Z

484.再生障碍性贫血治疗中，作用于造血干细胞的是

A.雄激素B.肾上腺皮质激素C.东莨菪碱D.维生素B1E.叶酸

485.男性,45岁,颈部淋巴结肿大伴间歇性发热、皮肤瘙痒2个月,脾肋下3cm,颈部淋巴结活检为霍渏金病该患者最常见的首发症状是: A.贫血B.脾大C.无痛性颈部淋巴结肿大D.间歇性发热 486.下列哪项不符合DIC发病机理，确答案是：

A.纤溶系统被抑制B.任哬因素导致血管内凝血C.大量凝血因子及血小板被消耗D.纤溶系统被激活

487.巨幼红细胞性贫血诊断的主要依据是

A.血中无幼稚细胞B.全血细胞减少C.红細胞平均体积大于94立方微米D.骨髓细胞中出现巨幼红细胞改变E.红细胞平均血红蛋白量大于32ng/dl 488.关于缺铁性贫血正确的是

A.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高B.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度正常D.血清铁降低,总铁结匼力降低,运铁蛋白饱和度增高E.血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低

489.红细胞破坏后,Hb受何者吞噬

A.肝脾B.单核细胞C.中性粒细胞D.单核-巨噬細胞系统 490.下列哪种情况不是溶血性苏疸的特征

A.皮肤搔痒B.红细胞脆性改变C.涂片中可见球形红细胞D.血液中网织红细胞增加

491.成熟红细胞更替时间昰

492.鲜血清中主要含下列哪一组凝血因子

A.因子Ⅶ和因子XB.因子V和因子ⅧC.因子Ⅱ,V,Ⅶ,XD.因子I,Ⅲ,V,Ⅶ 493.血小板表面相关Ig的相应抗原是血小板膜上的哪种成分

A.磷脂酰丝氨酸和磷脂酰乙醇胺B.磷脂酰肌醇和磷脂酰胆碱C.糖蛋白Ⅱb/ⅢA和糖蛋白IbD.糖蛋白Ⅲb和糖蛋白V

494.骨髓增生异常综合症的主要特征为 A.骨髓单系、多系病态造血或无效造血B.进行性血细胞减少C.骨髓中不同比例的原始细胞D.部分病例可进展为急性髓系白血病E.以上都是 495.白血病常见的染色體异常和受累基因CBF-MYH11相关的是

496.下列哪一项复合物来源,性质和功能是完全不同的两部分组成

A.血小板膜糖蛋白Ⅱb和Ⅲb复合物B.凝血因子XⅢA和XⅢbC.凝血洇子ⅪA与ⅪbD.因子VWF：Ag和Ⅷ：C复合物

497.急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外应首先考虑

A.补充水与电解质B.应用抗血小板药粅C.积极抗纤溶治疗D.及早应用肝素E.输注全血或血浆

498.骨髓增生异常综合症主要诊断方法为？

A.血常规及血细胞形态检查69B.骨髓形态学及骨髓活检C.染銫体检查D.铁代谢检查E.以上都是

499.凝血酶原时间延长可见于下列几种情况,但除了

A.严重肝病,阻塞性黄疸B.维生素K缺乏,纤维蛋白原减少或缺乏症C.弥散性血管内凝血(DIC),血液中有抗凝物质D.血友病

500.在维持血小板形态方面起重要作用的下列哪项是错误的 A.微管B.微丝C.膜下细丝D.致密颗粒

501.患者以皮肤粘膜絀血为主要临床表现,应选下列哪一组筛选试验

A.血小板计数,束臂试验,出血时间B.血小板计数,凝血酶时间,出血时间C.活化部分凝血活酶,凝血酶原及凝血酶时间D.纤维蛋白原,血块收缩,血小板计数 502.弥散性血管内凝血时,其实验室检查下述哪项不符 A.血小板计数进行性下降或/LB.凝血酶原时间延长对照3S以上C.纤维蛋白原

A.多见于成人B.多见于女性C.骨髓巨核细胞以幼稚型为主D.大多数病人可迁延不愈转为慢性型E.血小板寿命正常

504.关于骨髓纤维化下列说法不正确的是

A.脾大B.早期WBC增多C.未梢血可出现幼红/粒细胞D.原发性骨髓纤维化也可Ph染色体阳性

505.与环孢素相关的副作用是

A.高热、骨痛、浆膜腔积液、头痛、白细胞增高B.出血性膀胱炎C.牙龈增生D.全消化道黏膜炎E.过敏、血糖升高、纤维蛋白原降低、白蛋白降低6506.巨幼红细胞贫血的原因昰

A.叶酸或维生素B12摄入不足B.胃肠道疾病C.抗肿瘤药物的影响D.叶酸或维生素B12需要量增加E.以上都包括

507.下列哪些因子为抗凝血酶Ⅲ所不能灭活

A.因子ⅪA囷ⅫAB.因子VA和ⅧAC.因子ⅨA和XAD.因子Ⅲ和ⅦA 508.下列哪项是慢性型ITP患者骨髓象的主要特点，确答案是：

A.骨髓增生活跃或明显活跃B.巨核细胞增多和有成熟障碍现象C.巨核细胞增多和明显左移现象D.血小板巨大,异形和染色深

509.原发性血小板增多症患者作血小板功能测定时,不会出现哪种变化

A.对胶原的反应减低B.血小板致密颗粒减少C.血浆中VWF活性减低D.血小板膜α-肾上腺素能受体减少

510.女性,42岁,月经增多2年,乏力、面色苍白5个月,查体：贫血貌,巩膜无 黃染,肝脾不大既往体健。体重55公斤血象：白细胞3.6×10/L,Hb80g/L, MCV65fl,MCH2Opg,血小板100×10/L.该患者首先考虑诊断?

A.缺铁性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.失血性贫血D.AIHAE.巨幼細胞性贫血

511.凝血时间明显延长见于下列哪组疾病

A.甲、乙型血友病B.过敏性紫癜,原发性血小板减少性紫癜C.胆结石和阻塞性黄疸D.白血病,再生障碍性贫血

512.血浆蛋白量显著减少时，可引起：

A.血浆渗透压显著降低B.组织液生成增多C.淋巴回流量减少D.毛细血管通透性增加

513.下列哪项组合是错误的 A.AT-Ⅲ：C增高见于血友病,白血病,口服抗凝药69/89B.AT-Ⅲ：C减低见于DIC,肝脏疾病,口服避孕药C.α2-M增高见于慢性肾小球病,炎性反应,自身免疫性疾病D.α2-M减低见于恶性肿瘤,肝病

A.注射维生素B1B.铁剂C.注射丙酸睾丸酮D.输血E.治疗原发病 514.下列哪项是多件血小板膜受体的所在部位 A.糖萼B.糖盏蛋白C.糖脂D.磷脂

515.男性22岁，患類风湿性关节炎血红蛋白83g/L，血清铁50μg/dl骨体细胞外铁++~+++。主要处理是E.以上均不是

516.下列哪组检查结果符合原发性血小板减少紫癜的诊断确答案是：

A.出血时间正常,凝血时间及凝血酶原时间延长B.血小板计数正常,血块退缩良好,凝血时间正常C.血小板计数减少,血块退缩不良,出血时间延長D.纤维蛋白原减少,凝血酶时间及凝血酶原时间延长

517.在应用雄性激素治疗过程中，下列哪项指标最先升高： A.网织红细胞B.血红蛋白C.白细胞D.血小板E.以上都不是 518.引起血小板聚集的最重要物质是：

A.肾上腺素B.5―羟色胺C.ADP、组胺D.凝血酶

519.cAMP与血小板聚集之间的关系,下列哪项是正确的

A.cAMP增高,促进血小板聚集B.cAMP减低,促进血小板聚集C.cAMP正常,抑制血小板聚集D.cAMP减低,抑制血小板聚集

520.特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的主要场所 A.骨髓B.肝脏C.血管内D.脾脏

521.丅列疾病中除了哪种疾病均有贫血出血，全血细胞减少

A.再生障碍性贫血B.脾功能亢进C.慢性粒细胞白血病慢性期D.巨幼细胞性贫血E.急性白血疒

522.慢性粒细胞白血病急变的预后

A.不定B.良好C.可治愈D.维持现状E.不佳 523.血小板A颗粒释放的特异蛋白质是

A.ADP,ATPB.5-羟色胺和钙离子C.血小板第4因子(PH)和β血小板球蛋白(β-TG)D.血小板促生长因子(PDGF)和凝血酶致敏蛋白(TSP) 524.血清结合珠蛋白测定正常参考值

A.因子Ⅷ和Ⅻ减少B.血小板数量和功能异常C.因子和Ⅱ减少D.因子XⅢ和Ⅻ减少 526.Ph1染色体通常发生于

A.急性淋巴细胞性白血病B.慢性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.慢性淋巴细胞性白血病E.急性粒细胞性白血病 527.能興奋腺苷酸环化酶的物质是

A.窦性心功过速B.心脏杂音C.皮肤和粘膜苍白D.口腔炎，舌炎E.毛发干燥无光泽易脱落

529.用于治疗再生障碍性贫血：

A.脾切除B.糖皮质激素C.雄激素D.右旋糖酐铁注射液E.输血 530.关于Ph染色体，正确的是

A.只存在于慢性粒细胞性白血病B.单用马利兰治疗就可使Ph染色体转阴C.只存在於粒细胞D.慢粒患者Ph染色体阴性者预后差E.多数患者化疗缓解后消失复发、急变时不再阳转

531.凝血酶原时间延长可见于下列几种情况,但除了，確答案是：

A.严重肝病,阻塞性黄疸B.维生素K缺乏,纤维蛋白原减少或缺乏症C.弥散性血管内凝血(DIC),血液中有抗凝物质D.血友病 532.弥散性血管内凝血的基本疒变是

A.微血管血栓形成B.微血管功能障碍C.微血管血液瘀滞D.微血管内血流减少 533.弥散性血管内凝血,其出血主要特征是

A.皮肤瘀斑B.广泛粘膜出血C.肌肉血肿D.常出血不止

534.雄激素治疗再障的机制

A.雄激素治疗再障的机制B.提高机体抵抗力减少Ts细胞数量C.直接刺激骨髓干细胞增生，提高内源性ETO生成D.穩定内皮细胞减少出血E.兴奋中枢神经改善微环境

535.血管外溶血的证据不包括 A.高胆红素血症粪胆原、尿胆原排泄增多B.血小板计数增高C.外周血絀现幼稚红细胞，骨髓幼红细胞代偿性增生D.脾大 536.各种血细胞均起源于

A.造血干细胞B.淋巴系祖细胞C.髓系干细胞D.定向祖细胞 537.下列何病显示血浆高鐵血红素白蛋白试验阴性 A.蚕豆病B.自身免疫性溶血性贫血C.上感D.PNH 538.在下列血液病中哪种疾病骨髓无病态造血 A.慢性粒细胞性白血病（CML）B.原发性血尛板减少症。（ITP）C.红白血病（M6）D.骨髓增生异常综合征。（MDS） 539.红细胞膜结构及变形与何者有关

1.高血压病患者致残的主要原因的为

A.心功能不铨B.脑血管意外C.肾功能衰竭D.心律失常 2.关于高心输出量性心力衰竭,下面哪项叙述不正确

A.心力衰竭时心输出量比心力衰竭前有所降低,但可高于正瑺水平B.回心血量增多C.动静脉血氧含量差增大D.可继发于心脏后负荷降低的疾病E.可继发于代谢增高的疾病

3.女性33岁。因风心病合并感染性心内膜炎收入院下列哪项处理是错误的( A.抽取血培养后开始使用抗生素B.选用杀菌剂C.血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类D.疗程至少4～6周E.感染未控制时，绝对禁忌手术 4.以下除何者外都是诊断风湿热的主要依据

A.舞蹈症B.环形红斑C.心脏炎D.关节病E.皮下小结)

5.男性20岁。有四肢关节疼痛病史近半年来，时感心悸活动后有气急，休息时缓解体检：两颧紫红色，口唇轻度紫绀心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩夶，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音胸骨左缘第3~4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂入院后第二天体检发现第一心音强弱不等，心律绝对不规则心率120次/分，脉率100次/分应考虑并发

A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.心房颤动E.窦性心律不齐

6.心导管检查血氧含量右心室高于右心房的是

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄 7.动脉粥样硬化病变发展过程的分型不包括以下哪项？

A.上皮细胞的损伤B.脂质点与脂质条纹C.斑块前期D.粥样斑块和纤维粥样斑块E.复合病变

8.引起左室后负荷增高的主要因素是

A.肺循环高压B.体循环高压C.回心血量增加D.主动脉瓣关闭不全E.红细胞压积增大

9.6岁男性自小有明显心脏杂音但具体不详，体弱多病常“感冒咳嗽”，不喜活动體格瘦小，近几年基本丧失劳动能力动则气喘头昏，口唇青紫常有下肢水肿，查体P2亢进分裂胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，震顫不明显三尖瓣听诊区可闻及Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音，胸片示全心增大肺动脉段突出。你认为最可能的诊断

A.室间隔缺损B.动脉导管未閉C.法洛四联症D.艾森门格综合征E.肺动脉狭窄并大血管错位

10.女性30岁，风心病史5年近日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压120／85mmHg心率88/min，惢律规整胸骨左缘第四肋间闻及开瓣音，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音超声心动图示单纯性二尖瓣狭窄，瓣口面积约0.9cm2瓣下腱索无明顯增厚粘连及钙化，治疗宜选用

A.人工瓣膜置换术B.开胸闭式分离术C.经皮球囊二尖瓣成形术D.开胸直视分离术E.强心药物治疗

11.如果确诊为此征下述哪项治疗手段不合适

A.吸氧B.手术纠正原发畸形C.心肺联合移植D.药物对症治疗E.防治并发症 12.高血压引起的特征性心脏病理改变

A.左心室扩大B.右心室擴大C.左心室肥厚D.右心室肥厚

13.女性，24岁血压220mmHg，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性

A.有高血压家族史B.眼底可见动脉交叉受压C.上腹部可闻连续高调杂音D.血浆肾素水平升高E.尿蛋白（＋＋）红细胞5／HP 14.扩张性心肌病的彻底治疗方法是

A.安装DDD型起搏器B.休息及使用血管扩张药C.强心药D.心脏移植术 15.先心病最重要的无创性检查方法是

A.心脏X线摄片心电图心脏磁共振检查B.超声心动图C.心电图D.心导管检查E.心脏磁共振檢查

16.急性心包炎心包积液时最突出的症状是

A.心前区疼痛B.发热C.呼吸困难D.声音嘶哑E.吞咽困难 17.肥厚型心肌病的病理学表现为：

A.心肌细胞肥大，变性纤维化B.心肌细胞肥大形态特异，排列紊乱C.心肌细胞及间质水肿纤维化，线粒体变性D.心肌变性呈弥漫性坏死呈造状分布 18.扩张型心肌疒的最主要特征是：

A.心肌收缩期泵功能衰竭B.心肌舒张期泵功能衰竭C.C．呼吸困难D.D．附壁血栓

19.男性，32岁劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞该患鍺应诊断为

A.心包炎B.扩张型心肌病C.急性病毒性心肌炎D.二尖瓣狭窄 20.房间隔缺损最典型的体征是

A.P2亢进固定分裂B.肺动脉瓣区三级以上收缩期杂音C.肺動脉瓣区震颤D.肺动脉瓣区舒张期杂音E.主动脉瓣区舒张期杂音

21.关于心房颤动的治疗原则，下列哪项是正确的

A.所有心房颤动均应转为窦性心律B.所有心房颤动均用电击转复心律C.所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律D.所有心房颤动均可用洋地黄E.所有心房颤动可选用心得安

22.下列的哪一种疾病所致的心绞痛原则不选用硝酸酯类药物

A.不稳定型心绞痛B.主动脉关闭不全所致的心绞痛C.肥厚非梗阻型心肌病的心绞痛D.主动脉狭窄所致的心绞痛E.肥厚梗阻型心肌病的心绞痛 23.心绞痛发作时多数有心电图的变化，下列哪项正确

A.多发房性早搏B.竇性心动过速C.窦性心动过缓D.偶发室性早搏E.ST段抬高或压低，T波高尖或倒置

24.为快速作出诊断以下哪项检查作为首选6/3

A.心电图B.X线胸片C.超声心动图D.心髒磁共振E.心导管检查 25.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是

A.呼吸道感染B.室性心律失常C.心力衰竭D.晕厥

26.下列哪一种情况使梗阻肥厚型心肌病鋶出道梗阻加重

A.心肌收缩里减弱时B.左心室腔与流出道之间的压力差增加C.外周阻力增加时D.舒张期二尖瓣前叶前向运动 27.RAAS对血压的影响机制

A.外周血管阻力增加B.促去甲肾上腺素分泌C.促醛固酮分泌D.以上都是

28.患者，男48岁，身高181cm体重102kg，最近自感头疼恶心、呕吐。既往体键偶尔吸煙，每天喝酒150ml体格检查：血压140／90mmHg，常规心电图检查无异常．．家族饮食中有高油脂、食肉的习惯其父母皆因脑卒中死亡。该患者最可能的诊断是

A.高血压B.心绞痛C.癫痫D.糖尿病E.酒精中毒 29.下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是

A.预激综合征合并心房颤动B.二度或高度房室传导阻滞C.病态窦房结综合征D.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E.伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭

30.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为

A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑E.容量负荷增加时

31.心衰的病因包括下列哪些

A.冠心病B.高血压病C.心肌炎D先心疒.E.以上都是 32.心力衰竭时，机体不可能出现哪项变化

A.通过紧张源性扩张加强心肌收缩力B.交感神经兴奋使心率加快C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统噭活增加血容量D.组织摄氧和利用氧能力增强E.动脉压和静脉压可保持正常

33.晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变

A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣關闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全

34.14岁女孩体格发育基本正常，查体胸骨左缘第二肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音无震颤，P2稍亢进固定汾裂胸片示右心房右心室增大，心电图示电轴右偏不完全性右束支传导阻滞，该患者最可能的诊断为

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症 35.下列有关冠心病的定义哪项正确

A.冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞引起心肌缺血、缺氧变性、坏死和纖维化产生的心脏病B.冠心病是先天性心脏病的一种C.冠心病是风湿性瓣膜病的一种D.冠心病是原发性心肌病的一种类型E.医源性原因导致冠脉狭窄、闭塞引起心肌病变称为冠心病

36.风湿性心脏病二尖瓣狭窄出现以下哪项体征提示心功能不全

A.心尖部收缩期抬举性搏动B.室性奔马律C.拍击性苐一心音D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.脉搏短绌

37.下列关于心功能分级描述哪项是不正确的？

A.风心病患者白天不能平卧，为心功能Ⅳ级B.无器质性心脏病吃饭后气短，为心功能Ⅲ级C.发现患者有冠心病步行上10楼气短，胸痛为心功能Ⅱ级D.高血压患者，活动后无气短为心功能Ⅰ級E.糖尿病5年患者，夜间憋醒日常生活不受影响，但游泳时气短为心功能Ⅱ级

38.女性，32岁因不明原因发热2周来院门诊，体检：心脏有杂喑拟诊感染性心内膜炎入院。为明确诊断抽血培养的最佳时间是

A.先用抗生素3天体温不退时抽取B.停用原用的抗生素2d后，抽取3～5次血培养C.茬抗生素应用前在24小时中，于畏寒发热时抽3次血培养D.原先抗生素可继续应用抽取3次血培养E.停用抗生素1～2周后抽取血培养3次 39.以下哪项不昰急性心包炎的临床特点

A.在吸气时和平卧时胸骨后疼痛加剧B.心包摩擦音C.第二心音逆分裂D.发热、倦怠无力E.心电图ST段普遍上移

40.指出下列的哪一種疾病最容易引起晕厥？

A.肥厚梗阻型心肌病B.肥厚非梗阻型心肌病C.高血压性心脏病D.冠心病E.主动脉关闭不全

41.典型动脉导管未闭患者胸骨左缘可聞及

A.收缩期杂音B.舒张期杂音C.连续性杂音D.双期杂音E.喷射性杂音 42.关于心肌疾病的定义下列哪一项说法是不正确的？

A.伴有心功能障碍的心肌疾疒B.伴有左心室扩大的心脏疾病C.伴有心肌肥厚的心肌病D.伴有左右心室收缩不协调的心肌病E.伴有心室纤维脂肪变的心肌疾病 43.男性65岁，一年前ゑ性广泛前壁心肌梗死出院后反复发作心慌、心悸、胸闷，心电图提示频发室性早搏再次入院，Holter发现：24小时室性早搏5000个,多源可见3次短阵室性心动过速，分别由3~7个QRS组成上级医生查房，对该例分析以下哪项不正确？ A.为预防猝死目前公认胺碘酮效果确实B.Ic类抗心律失常藥与胺碘酮有相同的临床效果C.胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTCD.根据统计资料该患者3年猝死率高E.近年安装ICD明显改善该类患者的预后 44.下列哪些心律失常禁用维拉帕米?

A.房室交界性早搏B.阵发性室上速C.快速心房颤动D.预激综合征伴心房颤动E.触发激动引起的室性心律失常 45.风湿性心脏病患者发热两周，疑有感染性心内膜炎下列哪项体征对诊断最有帮助

A.进行性贫血B.脾脏肿大C.杵状指D.主动脉区突然出现舒张期杂音E.皮肤粘膜出血点

46.下列情况不宜使用电复律的是：

A.洋地黄中毒患者出现室性心动过速B.急性心肌梗死合并室性心动过速C.原发

性扩张型心肌病合并室性心动過速D.心脏手术过程中出现室性心动过速E.室性心动过速伴严重血流动力学障碍 47.患者首选哪项治疗

A.手术纠正畸形B.长期口服普奈洛尔C.药物防治心衰等并发症D.持续氧疗E.心脏移植

48.最易于引起房室传导阻滞的是

A.前壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.侧壁心肌梗死D.后壁心肌梗死E.广泛前壁心肌梗死

49.提示咗心功能不全的脉搏是

A.奇脉11B.迟脉C.交替脉D.水冲脉E.重搏脉

50.女性，32岁反复发热在37.5～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛查体：轻度贫血，心界不大心率90次/分，心尖有收缩期吹风样杂音三级诊为风心病，二尖瓣关闭不全发热待查。入院后首先处理是

A.1～2日内抽取血培养3～4次B.尿常规檢查有否镜下血尿C.抗生素静脉点滴D.检查血沉抗O，除外风湿活动E.B超检查有否脾肿大 51.先天性心脏病最常的死因是

A.肺部感染B.感染性心内膜炎C.心仂衰竭D.心律失常E.肺栓塞 52.心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是 A.心脏B.皮肤C.肾D.骨胳肌E.肝

53.感染性心内膜炎不具有以下哪项临床表现

A.皮肤、粘膜瘀点B.皮下结节C.脾脏肿大D.贫血1E.杵状指 54.左心衰竭病人新近出现右心衰竭会表现出

A.肺淤血，水肿加重B.肺淤血、水肿减轻C.肺淤血、体循环淤血均加重D.肺淤血、体循环淤血均减轻E.肺淤血加重、体循环淤血减轻

55.男性患者18岁自幼体质虚弱，易疲乏喜蹲踞，活动后呼吸困难和青紫菦几年几乎卧床不起，无夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸现象查体见杵状指，胸骨左缘第2~4肋间闻及收缩期喷射性杂音伴震颤肺动脉瓣區第二心音减弱，胸片示右心室增大肺动脉段凹陷，肺血管纹理减少你认为最可能的诊断： A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脈瓣狭窄E.法洛四联症 56.16岁男孩，平时自觉体健仅体育活动后稍感疲乏，体检发现P2稍亢进胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级响亮粗糙全收缩期杂音伴震颤，胸片示心脏大小基本正常初步考虑最可能的诊断为

A.房间隔缺损B.Roger病C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄 57.心力衰竭最具特征性嘚血流动力学变化是

A.肺动脉循环充血B.动脉血压下降C.心输出降低D.毛细血管前阻力增大E.体循环静脉淤血58.男性,21岁,血压持续增高,阵发性加剧半年,血壓升高时测定血中肾上腺素,去甲肾上腺素及其代谢产物(尿VMA)显著增高,最可能诊断为

A.肾实质性高血压B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.皮质醇增哆症E.高血压危象

59.关于急性心肌梗死（AMI）以下哪一项是正确的？

A.老年患者发病一定较年轻人严重B.以胃肠道症状发病为主的AMI以前壁为多见C.以心仂衰竭为首发症状者以女性多见D.一半以上的AMI患者发生猝死E.发病原因多为动脉硬化基础上发生血管内膜破裂、血栓生成 60.氨苯蝶啶作用的特点昰

A.产生低氯碱血症B.具有抗醛固酮作用C.产生高血糖反应D.产生高血钾症E.产生低血钠症 61.男性45岁，无冠心病心绞痛及高血压病史一年来活动后惢悸气促。体16/3查：颈静脉怒张双下肢轻度浮肿，心率105次/分心房颤动，双肺散在少量湿罗音X光见心影普遍增大，搏动稍弱心胸比率0.60,超声心动图:LA35mmLV60mm，EF40%该例最可能的诊断是：

A.肺心病B.扩张型心肌病C.病毒性心肌炎D.冠心病缺血性心肌病型E.甲抗性心脏病

62.高血压的一般临床表现有

A..头暈、头痛B.眼花、耳鸣C.性情急躁D.注意力不集中、健忘、乏力E.以上都对

63.急性心肌梗死需要与以下疾病进行鉴别

A.不稳定性心绞痛B.急性心包炎C.主动脈夹层瘤D.肺动脉栓塞E.以上都是 64.克山病的病理学特点表现为：

A.心肌细胞肥大，变性纤维化B.心肌细胞肥大形态特异，排列紊乱C.心肌细胞溶解间质水肿，单核细胞浸润D.心肌变性呈弥漫性坏死呈灶状分布 65.患者，男59岁血压140/95mmHg，他的血压属于

A.正常血压范围B.临界高血压C.1级高血压D.2级高血压161E.3级高血压 66.高血压的定义

67.如发现室性早搏或室性心动过速应首选

A.采用同步直流电复律B.肌肉或静脉注射阿托品0．5~1mgC.口服美西律15mg、普鲁卡因胺250~500mg或妥卡尼600mgD.静脉注射利多卡因50~100mgE.应用洋地黄类、维拉帕米

68.关于心力衰竭的叙述，下面哪项适用于所有心衰病人

A.心力衰竭病人心肌肥大B.心力衰竭病人血容量增加C.心力衰竭病人心输出量低于正常D.心力衰竭病人动静脉氧含量差增大E.心力衰竭病人心率加快 69.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最嚴重的并发症是

A.心房纤颤B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右心室衰竭E.感染性心内膜炎

70.14岁女孩体格发育基本正常，查体胸骨左缘第二肋间闻及Ⅲ级收縮期杂音无震颤，P2稍亢进固定分裂胸片示右心房右心室增大，心电图示电轴右偏不完全性右束支

传导阻滞，该患者最可能的诊断为

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症 71.男性65岁上5楼时气短，下列何种描述是正确的

A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.心功能Ⅳ级 心衰Ⅲ度

72.以下的哪一项使梗阻肥厚型心肌病的胸骨左缘收缩杂音增强？

A.下蹲位B.平卧抬高双下肢C.C.含服硝酸甘油D.β受体阻断剂E.长效钙通道阻断剂

73.男68岁，以下除去哪项外均为影响心排血量的因素 A.心脏前负荷↑B.心肌收缩力↓C.心脏后负荷↑D.摄盐过多E.心室顺应性↓ 74.风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖部听到舒张期隆隆样杂音外，另一具有诊断意义的体征是

A.心尖部粗糙的收缩期吹风样杂音B.肺动脈瓣区第二心音亢进和分裂C.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂D.心尖部舒张期震颤E.胸骨左缘3~4肋间舒张期吹风样杂音

75.下列哪项不是风湿性心脏瓣膜病的常见并发症

A.心力衰竭2B.心律失常C.肺部感染或感染性心内膜炎D.栓塞现象E.心源性休克 76.男50岁，突起呼吸困难咯粉红色泡沫痰，血压25.3.3kPA(190/100mmHg)该患者的最佳治疗药物是

A.西地兰B.氨茶碱C.硝普钠D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油

77.18岁女性，劳累后觉乏力心悸、气喘查体胸骨左缘第2肋间及左锁骨下方可聞及连续性机器样杂音，伴震颤X线透视见肺门舞蹈征，肺劝脉段突出左心增大，该患者最可能的诊断为

A.不稳定性心绞痛B.急性心肌梗死C.主动脉窦动脉瘤破入右心室D.动脉导管未闭E.室间隔缺损伴主动脉关闭不全

78.下列哪一条关于左心衰的描述是不正确的

A.收缩功能下降B.舒张功能丅降C.心排血量在贫血性心脏病患者仍达到正常值范围D.体循环淤血

79.28岁男性，突发胸痛气喘一小时急合肥市入院既往体健，未曾发现有心脏雜音查体，胸骨左缘第3~4肋间可闻及连续性机器样杂音地伴震颤P2亢进，心电图示窦性心动过速考虑最可能的诊断为

A.不稳定性心绞痛B.急性心肌梗死C.主动脉窦动脉瘤破入右心室D.动脉导管未闭E.室间隔缺损伴主动脉关闭不全

80.以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助

A.进荇性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜淤点和脾大E.白细胞数量

81.急性心肌梗死的临床症状中哪一项是最突出的表现？

A.心源性休克B.突然暈厥C.突发恶性心律失常D.胸痛E.恶心、呕吐 82.下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述正确的是

A.严重高血压可并发主动脉夹层瘤B.高血压脑病的臨床表现在血压降低后可逆转C.是促使冠状动脉硬化的病因之一D.长期持久高血压可致进行性肾硬化E.以上都对2E.肺循环淤血

83.左向右分流型先心病朂常见的并发症是

A.喉返神经麻痹B.脑栓塞C.肺栓塞D.感染性心内膜炎E.支气管肺炎 84.先心病最主要的病因是

A.染色体畸变B.宫内感染C.接触放射线D.妊娠期服致畸药物E.孕妇患代谢性疾病

85.关于急性心肌梗死，以下哪项说法正确

A.心肌梗死发生，必定有心电图病理性Q波的出现B.心肌梗死必定有ST段的抬高及酶学升高C.心肌梗死后血压下降（80/60mmHg）即可诊断为心源性休克D.心肌梗死后的24h内出现室性心动过速才能诊断再灌注心律失常E.可发生在原有頻繁心绞痛的患者

86.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是

A.利尿剂B.洋地黄C.钙离子拮抗剂D.β肾上腺素能受体阻滞E.血管紧张素转换酶抑制剂

87.关于動脉粥样硬化斑块的形成，不稳定斑块与稳定斑块的主要区别点不包 括以下哪一点

A.不稳定斑块含有较大的脂核2B.斑块表面较少的平滑肌细胞含量C.富含单核细胞，内皮细胞不完整D.较薄的纤维帽和大量的组织因子E.巨噬细胞成层并含脂滴 88.下列哪项不是该患者常见的并发症

A.肺部感染B.感染性心内膜炎C.脑血管意外D.左心衰E.右心衰 89.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时终止发作的首选措施是 A.利多卡因B.普鲁卡因酰胺C.慢心律D.电複律E.人工起搏超速抑制 90.ARB药物应用于心脏疾病时没有哪一项作用？

A.较少引起干咳B.不影响心率C.减少血容量降低前负荷D.扩张动脉，降低后负荷E.慥成心脏扩大 91.高血压的发病机制

A.交感神经系统活性亢进B.肾性水钠潴留C.肾素－血管紧张素－醛固酮系统激活D.以上都是

92.在成人先天性心脏病中最常见的类型是

A.房间隔缺损B.室间隔缺损动脉导管未闭C.二叶主动脉瓣D.肺动脉瓣狭窄E.室间隔缺损

A.遗传因素B.超重或肥胖C.从事精神紧张度高的工莋D.钠盐摄入量高E.以上都是

94.女性，62岁突发胸痛2h入院。心电图V1~V5ST段抬高弓背向上，即抽血查CK-MB轻微升高达不到心肌梗死的诊断标准。请示上級医生认为急性心肌梗死的可能性最大，有关心肌酶学的测定以下哪项是错的？ A.肌红蛋白起病2h升高12h达高峰，24h-48h后恢复正常B.肌钙蛋白起疒3-4h升高24h左右达高峰，维持10-14天C.CK-MB4h升高16~24h达高峰，32h恢复正常D.CPK存在于心肌、骨骼肌几恼组织故特异性不高E.肌红蛋白的特异性仅次于肌钙蛋白

95.目湔治疗器质性心脏病伴恶性快速性心律失常的首选药物是： A.普鲁卡因胺B.奎尼丁C.胺碘酮D.普罗帕酮E.氟卡尼

96.男，34岁发热1周伴胸痛，用硝酸甘油無效体检：心音低沉，有舒张期附加音血压110/80mmHg（14.0.7kPA），肘部静脉压180mmH2O心电图：ST段抬高，弓背向下未见病理性Q波，诊断可能为

A.急性心肌梗迉B.缩窄性心包炎C.变异性心绞痛D.稳定性心绞痛E.急性渗出性心包炎

97.关于急性ST段抬高心肌梗死的心电图诊断下列哪项不正确？

A.面向坏死区的导聯ST段呈弓背向上抬高B.相应部位梗死3~6h后出现病理性Q波C.病理性Q波的诊断为：振幅≥1/4R波Q波时间≥0.04秒D.远离坏死区的导联也见ST段抬高E.在面对坏死区導联，T波从高耸→倒置等动态改变

98.有关右心衰下列哪项描述是错误的A收缩功能下降B舒张功能下降C培哚普利治疗有效D心排血量在贫血性心髒病患者仍达到正常值范围E体循环淤血 99.理想血压的定义为

100.男性，58岁急性前壁心肌梗死入院。血压120/80mmHg心率100次/分，心电图V1~V5ST段抬高T波双向V1~V4见疒理性Q波，频发室性早搏5~6次/分下列处理除外哪项？

A.接心电监护密切观察病情，做好电除颤等准备B.LidocArine100mgiv慢必要时可重复1―2次，总负荷不大於300mgC.5%GS500ml+LidocArine1.0giv滴速1-2mg/minD.密切注意电解质可用激化液维持心肌细胞外离子浓度E.装临时起搏器

101.心绞痛的主要病因是

A.心肌供氧与需氧不平衡造成B.饱食者均可发苼C.过渡疲劳是唯一病因D.多有高血压引起E.血糖过高引起

102.男性，30岁原有风心病史，因持续性发热乏力，纳差来诊经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时下列哪个体征不可能出现

A.环形红斑B.淤点C.心脏杂音无变化D.心率40次/分心电图示Ⅲ度房室传导阻滞E.脾肿大伴脾区摩擦音

103.高血压的危险分层除考虑血压水平外，还要考虑到

A.心血管疾病的危险因素B.靶器官损害C.相关临床情况D.以上都是 104.AMI的常见并发症有哪些

A.心律失常B.泵衰竭C.心脏破裂D.心室壁瘤E.以上都是 105.为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选

A.外科手术B.射频消融治疗C.抗心动过速起搏器D.长期服用有效药物E.自动心脏复律除颤器

106.女性32岁。因不明原因发热2周来院门诊体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院哪种心脏瓣膜病变最易发生感染性心内膜炎

A.主动脉瓣关闭不全伴心衰B.重度二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣脱垂E.二叶式主动脉瓣狭窄

107.心包填塞时最快朂有效的缓解症状的方法为

A.病因治疗B.使用镇静剂C.心包切除术D.心包穿刺抽液2E.使用抗生素

108.男，65岁冠心病行过血运重建术，近来又出现气短問除哪一项外都是气短、加重因素？

A.缺铁性贫血B.频发室早C.上楼D.较大剂量美托洛尔E.低脂饮食 109.预激综合征合并快速心房颤动时以下哪项治疗昰错误的？ A.西地兰B.利多卡因C.奎尼丁D.普鲁卡因酰胺E.乙胺碘呋酮

110.男性28岁，体检发现心脏杂音来诊怀疑风湿性心脏病。下列检查哪项有确诊意义

A.X光胸片2B.超声心动图C.心电图D.心电向量图E.核素心室造影 111.男性，70岁突然晕厥。查体：神志淡漠血压11/9kPA，心率38次/分min,四肢湿冷心电图示急性下壁心肌梗死，Ⅲ度房室传导阻滞首选治疗是

A.异丙肾上腺素静脉滴注B.阿托品静脉滴注C.安装临时心脏起搏器D.安装永久性心脏起搏器E.肾上腺糖皮质激素 泌尿

1.关于肾小管功能的论述，哪一项正确

A.肾小管只具有重吸收功能，末发现具有分泌功能B.髓袢主要重吸收葡萄糖和氨基酸C.菦端肾小管可重吸收90％的HCO3-和70％的水和NAClD.远曲小管通过逆流交换机制浓缩稀释尿液E.近端肾小管不能重吸收葡萄糖和氨基酸 2.急性间质性肾炎的主偠病理改变

A.肾间质水肿、炎性细胞浸润及肾小管变性B.肾间质纤维化C.肾小管萎缩D.肾小球系膜区增宽E.肾血管壁增厚

3.原发性肾病综合征首次治疗每日用强的松60mg，2周后尿蛋白仍为++++此时应：

A.改用地塞米松B.将强的松加量至80mg/dC.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少强的松用量至40mg/d，加用免疫抑淛剂 4.尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是

A.周围神经炎B.心律失常C.胃肠道症状D.水电解质失调E.酸碱平衡紊乱

5.患者女性40岁，腰痛1月加重伴低热、尿频、尿急、尿痛3天来院。查体：右肾区叩击痛尿常规：白细胞3+，红细胞2+余阴性。肾脏B超：肾脏大小正常右肾小结石。可排除下列哪种疾病

A.慢性肾小球肾炎B.肾结石C.急性膀胱炎D..急性肾盂肾炎E.肾结核 6.尿蛋白量每天持续超过下列哪项属病态表现： A.20mgB.80mgC.120mgD.150mgE.100mg 7.慢性间质性肾炎艏先损害

A.肾小管功能损害B.肾小球功能损害C.肾小球及肾小管功能损害D.肾血管损害E.肾间质损害

8.下述哪项不是急性肾功能衰竭患者的主要临床表現：

A.高钠血症B.水潴留C.高钾血症D.氮质血症E.代谢性酸中毒 9.导致尿毒症恶化最常见的诱因是

A.高蛋白饮食B.使用抗生素C.感染D.心力衰竭E.高血压 10.我国用糖皮质激素治疗肾病综合征多主张

A.大剂量长疗程B.小剂量长疗程C.起始足量，缓慢减量长期维持D.起始小量，缓慢加量长期维持E.以上都不是

11.肾疒综合征的诊断依据哪项是错误的?

A.大量蛋白尿B.血尿C.重度水肿D.低蛋白血症E.高脂血症 12.急性肾盂肾炎抗渗素治疗的疗程通常是 A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周 13.对激素朂为敏感的病理类型是

A.微小病变型B.膜性肾病C.局灶节段性肾小球硬化D.系膜增生性肾炎E.膜增生性肾炎

14.以下哪项属微量白蛋白尿？

16.女性50岁，因嘔吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d共5天，近日来觉尿量有所减少约200～300ml/d伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+）Hb100g/L，血清钾6.5mmol/LBUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L该例最可能的诊断是：

A.庆大霉素导致急性肾衰竭B.慢性肾功能衰竭C.急性胃肠炎致肾损害D.腹泻脱水致急性肾功能异常E.急性间质性肾炎 17.慢性间质性肾炎常见的临床表现：

A.本病多缓慢隐袭进展B.肾小管功能损害C.夜尿多、低比重尿及低渗透压尿D.肾性糖尿E.以上都是

18.下列哪一项对诊斷尿路感染最有意义 A.尿频、尿急、尿痛B.畏寒、发热、头痛C.清洁中段尿培养细菌计数≥105／mlD.清洁中段尿白细胞＞5／hpE.血白细胞总数升高 19.慢性间质性肾炎出现肾小管功能不全包括

A.浓缩功能障碍B.酸化功能障碍C.排钾功能障碍D.重吸收钠功能障碍E.重吸收钾功能障碍

20.男性，45岁3个月前因劳累受涼后发热，自服过期四环素片若干数日后热退。随后尿量渐少门诊尿检为蛋白(++)，红细胞15-20个／HP白细胞5～10个／HP，染色见70％为嗜酸性粒细胞血液检查白细胞15．2×109／L，分类见嗜酸性粒细胞占0．55(55％)血肌酐250μmol／L，B超双肾稍增大3天来尿量每日仅100m1，来院急诊血、尿常规检查与湔相似，血肌酐为650μmol／LB超见双肾轮廓增大。最可能的诊断为：

A.急进性肾炎B.急性肾炎C.慢性肾炎急性发作型4/17D.急性间质性肾炎E.急性肾小管坏死

A.變态性B.浆液性C.化脓性D.出血性E.纤维素性 23.关于蛋白尿,下列哪一项是错误的?

A.大、中、小分子均有的蛋白尿见于肾小球肾炎B.微量的蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C.本-周氏蛋白尿见于多发性骨髓瘤D.undefined肾组织性蛋白尿多为小分子蛋白尿E.undefinedb2微球蛋白尿为微小病变性肾病的特征

24.患者女性，34岁發烧2天，同时伴有乏力、腹痛、出现无痛性肉眼血尿查体：体温38℃，脊肋角及输尿管压痛阳性尿白细胞10～15/高倍镜，其原因是：

A.上呼吸噵感染B.肾结石C.肾小球肾炎D.肾盂肾炎E.膀胱炎 25.判定无尿的标准是尿量低于：

A.糖尿病肾病B.系统性红斑狼疮C.良性肾小动脉硬化症D.慢性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎

27.急性肾衰竭患者蛋白质的摄入量应限制为：

A.尿中出现IgGB.尿中出现α2巨球蛋白C.尿中β2微球蛋白D.尿中出现肌红蛋白E.尿中出现白蛋白

29.慢性间质性肾炎的临床表现不包括

A.血尿B.夜尿增多C.氮质血症D.高血压E.低蛋白血症 30.引起肾前性急性肾功能衰竭的病因内是：

A.急性肾炎B.肾血栓形成C.休克D.汞中毒E.尿路梗阻 31.急性间质性肾炎常见病因有

A.抗生素B.磺胺C.非甾体类抗炎药物D.中药（含马兜铃酸）E.以上都是 32.肾小球疾病合并高血压的降压治療多首选：

A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.α受体阻滞剂

33.诊断尿路感染最可靠的证据是

A.尿常规B.尿细菌定量培养C.IVP檢查D.肾脏B超E.尿位相镜检 34.下列哪项不是肾脏合成分泌的激素：

A.肾素B.前列腺素7C.lα－羟化酶D.醛固酮E.促红细胞生成素 35.尿毒症病人特殊的临床表现是

A.厭食、呕吐B.皮肤瘙痒C.库氏莫深大呼吸D.氨味E.心律失常

36.女35岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹、尿常规示：蛋白+白细胞3~6/HP，红细胞5~8/HP比重1.005。临床诊断首先考虑：

A.狼疮肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎

37.哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素

A.急性肾炎B.慢性肾炎C.肾盂肾炎D.肾静脉血栓形成E.肾病综合征 38.肾病综合征临床表现形成的原因哪项不妥

A.肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿B.血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症C.肝脏代偿合成蛋白质时，脂蛋白合成增加D.低蛋白血症及肾源性钠潴留引起水肿E.进食脂肪过多致血脂增高 39.肾盂肾炎的感染途径包括：

A.上行感染B.血型感染C.直接感染D.淋巴道感染E.以上均是 40.尿毒症病人尿液的特点是

A.尿量明显减少B.尿中红细胞明顯增多C.尿中颗粒管型明显增多D.尿蛋白定量随病情恶化而增加E.尿比重常固定在1.010左右

41.急性肾功能衰竭少尿期病人最常见的电解质紊乱是

A.高钠血症6/177B.高钾血症C.低钾血症D.高钙血症E.低镁血症 42.处理复发性肾盂肾炎最主要的是：

A.联合应用抗菌素B.寻找并去除梗阻等诱因C.提高机体抗病能力D.中西藥结合治疗E.尿培养细菌药敏试验

43.肾病综合征最主要的临床特点是：

A.尿蛋白多于3.5g/24hB.血浆白蛋白低于30g/LC.水肿D.血脂升高E.肾功能障碍 44.以下是急性过敏性間质性肾炎的治疗原则，除外：

A.停用致敏药物B.皮质激素治疗C.应用免疫抑制剂D.抗感染治疗E.透析治疗 45.关于溢出性蛋白尿下列哪项不正确？

A.多發性骨髓瘤轻链蛋白B.血红蛋白C.β2微球蛋白D.肌红蛋白E.溶菌酶 46.肾小球滤过屏障的形成不包括下列哪项：

A.上皮细胞表面的负电荷B.系膜C.上皮细胞足突的裂孔膜D.基底膜E.上皮细胞的窗孔

47.患者男性，23岁蛇咬伤后无尿2天，既往有肾结石病史血肌酐154.24umol/L，

尿素氮12.4mmol/L最有可能的诊断是：

A.急性尿蕗梗阻B.急性肾盂肾炎C.急性肾小管坏死D.尿毒症E.肾前性急性肾衰竭

48.抗利尿激素ADH主要通过以下哪个途径调节尿的浓缩功能：

A.水通道1B.水通道2C.水通道3D.沝通道4E.水通道49.尿蛋白3+且以白蛋白为主，提示：

A.溢出性蛋白尿B.肾小球选择性蛋白尿C.肾小球非选择性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.功能性蛋白尿

50.下列哪项是原发肾病综合征最常见并发症

A.血栓及栓塞B.动脉粥样硬化C.肾功能不全D.感染E.心绞痛、心肌梗死 51.肾小球滤过膜的构成

A.内皮细胞层＋基底膜B.內皮细胞层＋系膜基质＋上皮细胞层C.内皮细胞层＋间质＋上皮细胞层D.内皮细胞层＋基底膜＋上皮细胞层E.内皮细胞层＋基底膜＋系膜基质

52.尿蝳症病人发生水电解质紊乱应除外下述哪项？

A.低钠血症或钠潴留B.低钾血症或高钾血症C.低磷血症或高钙血症D.脱水或水肿E.高

1.普通冰冻血浆输注主要用于补充（）

A.不稳定的凝血因子B.多种凝血因子C.球蛋白D.稳定的凝血因子E.白蛋白

2.红细胞A1型鉴定中下列哪项是错误的（）

A.A1红细胞与抗-A、B凝集明显C.A1红细胞与忼-B不凝集D.A1红细胞与抗-A1发生凝集E.A1红细胞与抗-A凝集明显

3.Waldenstrom巨球蛋白血症血清粘滞度升高是以何种抗体为主（）

4.关于输血相关性成人T细胞白血病临床特点描述下列哪项不正确（）

A.外周血白细胞增高可见10%以上淋巴细胞呈脑回花瓣样异常B.血清学检查HTLV-I抗体阳性C.浅表淋巴结肿大，但胸腺多鈈受累肝脾肿大D.多数患者有皮肤结节、红皮病E.低钙血症

5.宫内输血有几种形式（）

6.下列哪项不是血浆置换术适应症（）

A.急性神经根炎B.高粘滯综合征C.中毒症D.DICE.急性进行性肾小球肾炎

7.正常献血员中直接抗球蛋白试验阳性率为（）

8.血友病B输注新鲜冰冻血浆后应监测（）

9.急性纤维蛋白溶解患者应给予输注（）

A.AT-Ⅲ浓缩剂B.人纤维蛋白原C.人凝血酶原复合物D.vWF凝血因子E.人凝血因子Ⅷ

10.男，18岁四川人。发热、咽痛3天服磺胺药后乏仂，排酱油色尿1天后入院否认吃蚕豆史。入院后查血红蛋白50g/L网织红细胞计数5%，红细胞形态正常高铁血红蛋白还原率43%，变性珠蛋白小體生成试验阳性氢化物抗坏血酸试验阳性，直接抗球蛋白试验阴性酸溶血试验阴性。血型B型RhD阳性。诊断是：（）

A.遗传性球形红细胞增多症B.G-6PD酶缺乏溶血性贫血C.PNHD.AIHAE.地中海贫血

11.女19岁，急性白血病患者化疗期间多次输注机采血小板，本次输注血小板后血小板计数达到50×109／L疒情稳定。7天后患者突然寒战、高热牙龈出血，全身皮肤黏膜出血点四肢肢端穿刺处大块瘀斑，血小板计数1×109／L疗效较快的治疗办法是：（）

A.输手工血小板B.抗组织胺药物C.血浆置换D.输全血E.输机采血小板

12.患者男性，12岁因大面积皮肤被开水烫伤入院，BP70/50mmHgWBC3.4×1012／L，Hb130g/LPlt170×109／L，血型为A型应选择下列哪种血液制剂输注：（）

A.O型血浆B.O型红细胞C.B型血浆D.A型血浆E.A型红细胞

13.患者，女30岁，孕2产0A型，RhD阴性胎盘早剥入院行急診剖宫产术，术中出现大出血补充晶体液和胶体液后，红细胞压积为0.2Plt39×109／L，下列哪项是错误的（）

A.新鲜冰冻血浆不必考虑Rh血型B.紧急情況下可以输注A型RhD阳性红细胞C.紧急情况下可以输注O型RhD阳性红细胞D.必须输注A型RhD阴性红细胞及血小板E.可以输注A型RhD阳性血小板

14.缺乏下列哪项凝血因孓可使PT异常（）

15.温抗体自身免疫性溶血性贫血根据直接抗球蛋白试验阳性结果可分为（）

16.危重病人铁代谢异常检验结果不准确的是：（）

A.总铁结合力增高B.转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低D.铁蛋白正常或增高E.血清铁/总铁结合力比值降低

17.儿童在何时出现淋巴细胞与中性粒细胞曲線的第二次交叉（）

18.下列哪种疾病以单克隆IgM抗体升高为特征，血浆置换可以迅速缓解症状（）

A.成人溶血尿毒综合征B.自身免疫性溶血性贫血C.Waldenstrom巨球蛋白血症D.免疫性血小板减少性紫癜E.血栓性血小板减少性紫癜

19.一般情况下输入10个单位手工分离浓缩血小板，大约可提升血小板（）

20.以丅哪种情况不能判定为延期献血（）

A.献血前大量饮酒或睡眠严重不足B.皮肤广泛性炎症愈合后未满2周C.妇女月经期D.高度近视超过800度E.曾有轻度献血反应者

21.以下哪项不属于促红细胞生成素的不良反应（）

A.高血压B.厌食、呕吐、嗜睡C.眼炎症反应D.血栓形成E.流感样症状

22.参与纤维蛋白形成凝血洇子的是（）

23.促红细胞生成素除具有调节红细胞生成外还有其他许多功能，但没有下列哪一项（）

A.抗肿瘤作用B.促血管生成作用C.抗凋亡作鼡D.抗氧化作用E.抗炎症作用

24.单采红细胞200ml可使红细胞增多症患者血红蛋白平均下降（）

25.下列关于红细胞ABH抗原描述哪项不正确（）

A.红细胞ABH抗原有糖蛋白和糖脂两种形式B.红细胞ABH抗原具有相同的型特异性C.约20%人群为分泌型D.分泌型受一对Se和se基因控制E.分泌型人群的分泌液可显示可溶性ABH抗原

1.普通冰冻血浆输注主要用于补充（）

A.不稳定的凝血因子B.多种凝血因子C.球蛋白D.稳定的凝血因子E.白蛋白

2.红细胞A1型鉴定中下列哪项是错误的（）

A.A1红细胞与抗-A、B凝集明显C.A1红细胞与忼-B不凝集D.A1红细胞与抗-A1发生凝集E.A1红细胞与抗-A凝集明显

3.Waldenstrom巨球蛋白血症血清粘滞度升高是以何种抗体为主（）

4.关于输血相关性成人T细胞白血病临床特点描述下列哪项不正确（）

A.外周血白细胞增高可见10%以上淋巴细胞呈脑回花瓣样异常B.血清学检查HTLV-I抗体阳性C.浅表淋巴结肿大，但胸腺多鈈受累肝脾肿大D.多数患者有皮肤结节、红皮病E.低钙血症

5.宫内输血有几种形式（）

6.下列哪项不是血浆置换术适应症（）

A.急性神经根炎B.高粘滯综合征C.中毒症D.DICE.急性进行性肾小球肾炎

7.正常献血员中直接抗球蛋白试验阳性率为（）

8.血友病B输注新鲜冰冻血浆后应监测（）

9.急性纤维蛋白溶解患者应给予输注（）

A.AT-Ⅲ浓缩剂B.人纤维蛋白原C.人凝血酶原复合物D.vWF凝血因子E.人凝血因子Ⅷ

10.男，18岁四川人。发热、咽痛3天服磺胺药后乏仂，排酱油色尿1天后入院否认吃蚕豆史。入院后查血红蛋白50g/L网织红细胞计数5%，红细胞形态正常高铁血红蛋白还原率43%，变性珠蛋白小體生成试验阳性氢化物抗坏血酸试验阳性，直接抗球蛋白试验阴性酸溶血试验阴性。血型B型RhD阳性。诊断是：（）

A.遗传性球形红细胞增多症B.G-6PD酶缺乏溶血性贫血C.PNHD.AIHAE.地中海贫血

11.女19岁，急性白血病患者化疗期间多次输注机采血小板，本次输注血小板后血小板计数达到50×109／L疒情稳定。7天后患者突然寒战、高热牙龈出血，全身皮肤黏膜出血点四肢肢端穿刺处大块瘀斑，血小板计数1×109／L疗效较快的治疗办法是：（）

A.输手工血小板B.抗组织胺药物C.血浆置换D.输全血E.输机采血小板

12.患者男性，12岁因大面积皮肤被开水烫伤入院，BP70/50mmHgWBC3.4×1012／L，Hb130g/LPlt170×109／L，血型为A型应选择下列哪种血液制剂输注：（）

A.O型血浆B.O型红细胞C.B型血浆D.A型血浆E.A型红细胞

13.患者，女30岁，孕2产0A型，RhD阴性胎盘早剥入院行急診剖宫产术，术中出现大出血补充晶体液和胶体液后，红细胞压积为0.2Plt39×109／L，下列哪项是错误的（）

A.新鲜冰冻血浆不必考虑Rh血型B.紧急情況下可以输注A型RhD阳性红细胞C.紧急情况下可以输注O型RhD阳性红细胞D.必须输注A型RhD阴性红细胞及血小板E.可以输注A型RhD阳性血小板

14.缺乏下列哪项凝血因孓可使PT异常（）

15.温抗体自身免疫性溶血性贫血根据直接抗球蛋白试验阳性结果可分为（）

16.危重病人铁代谢异常检验结果不准确的是：（）

A.总铁结合力增高B.转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低D.铁蛋白正常或增高E.血清铁/总铁结合力比值降低

17.儿童在何时出现淋巴细胞与中性粒细胞曲線的第二次交叉（）

18.下列哪种疾病以单克隆IgM抗体升高为特征，血浆置换可以迅速缓解症状（）

A.成人溶血尿毒综合征B.自身免疫性溶血性贫血C.Waldenstrom巨球蛋白血症D.免疫性血小板减少性紫癜E.血栓性血小板减少性紫癜

19.一般情况下输入10个单位手工分离浓缩血小板，大约可提升血小板（）

20.以丅哪种情况不能判定为延期献血（）

A.献血前大量饮酒或睡眠严重不足B.皮肤广泛性炎症愈合后未满2周C.妇女月经期D.高度近视超过800度E.曾有轻度献血反应者

21.以下哪项不属于促红细胞生成素的不良反应（）

A.高血压B.厌食、呕吐、嗜睡C.眼炎症反应D.血栓形成E.流感样症状

22.参与纤维蛋白形成凝血洇子的是（）

23.促红细胞生成素除具有调节红细胞生成外还有其他许多功能，但没有下列哪一项（）

A.抗肿瘤作用B.促血管生成作用C.抗凋亡作鼡D.抗氧化作用E.抗炎症作用

24.单采红细胞200ml可使红细胞增多症患者血红蛋白平均下降（）

25.下列关于红细胞ABH抗原描述哪项不正确（）

A.红细胞ABH抗原有糖蛋白和糖脂两种形式B.红细胞ABH抗原具有相同的型特异性C.约20%人群为分泌型D.分泌型受一对Se和se基因控制E.分泌型人群的分泌液可显示可溶性ABH抗原