从题主所说的情况来看需要考慮几个方面的可能，一像年纪比较大的患者，往往是有骨性椎管狭窄 椎间盘突出同时存在的如果手术只是消除某个节段的问题，由于肌肉力量不足无法保持关节稳定，容易诱发相近的椎间盘出现代偿性劳损诱发突出复发，导致神经根压迫这种就需要拍摄磁共振复查，观察是否有异常二，病程比较长的患者往往会出现被动体态的问题，也就是健康的一侧负重过大久而久之，就会出现健康的一側代偿性劳损引起局部肌痉挛或骶丛坐骨神经压迫，也会出现类似的症状这类情况可以去理疗科或康复科就诊，进行体征检查及触诊必要时可以通过保守治疗和康复训练改善。

　　大多患有腰椎管狭窄的病人術后只注意躺床上静养忽略了术后的锻炼。患者腰椎管狭窄手术后也应注意锻炼这样才能有利于身体更好的康复。下面由专家为大家介绍腰椎管狭窄手术后的锻炼方法

　　腰椎管狭窄手术后的锻炼方法有以下几种：

　　目的是预防病人因长期卧床导致的肌肉萎缩。

　　(1)直腿抬高锻炼：主要锻炼腘绳肌和股四头肌病人平卧于床上,双腿交替抬高、放下，反复进行抬腿时应尽量使下肢与身体成直角。

　　(2)侧卧位梨状肌舒缩锻炼：病人侧卧于床上上边的腿抬高，抬腿时应尽量使两腿之间的角度为直角两腿交替进行。此方法可使下肢的外展肌群和臀部得到锻炼

　　(3)仰卧位拱桥式背伸肌锻炼(包括三点式、五点式)：病人仰卧于床上，双脚掌、双肘部、后枕部着床小腿与床垂直用力，使身体其他部分离床拱起像拱桥一样此方法可使脊柱两侧腰背肌得到锻炼。腰背肌发达吃力平衡可保护脊柱在受力时不擠压椎间盘。

　　(4)飞燕点水式背伸肌锻炼：病人俯卧位使腹部着床，四肢、头部抬起像飞燕一样锻炼目的同拱桥式。

　　(1)早期锻炼即手法复位或出现症状一周内的锻炼。采用颈、腰椎牵引主要是对腰椎关节及其周围组织的牵拉锻炼。目的是解除腰背肌的痉挛使脊柱间隙增宽，缓解椎间盘受到的压力使突出的间盘回缩复位。

　　(2)后期锻炼指治疗三周以后的锻炼。选用俯卧式腰背肌锻炼器和下肢鍛炼器前者主要锻炼腰背伸肌，后者主要锻炼下肢后群肌肌力

【本文由北京德胜门中医院骨科供稿】