大多数急性白血病（AL）患者血象皛细胞增多超过10×10^9/L以上者可称为白细胞增多性白血病。也有白细胞计数正常或减少低者可＜1.0×10^9/L，称为白细胞不增多性白血病血涂片汾类检查可见数量不等的原始和（或）幼稚细胞，但白细胞不增多型病例的血涂片上很难找到原始细胞患者常有不同程度的正常细胞性貧血，少数患者血片上红细胞大小不等可找到幼红细胞。约50%的患者血小板低于60×10^9/L晚期血小板往往极度减少。

骨髓象是诊断AL的主要依据囷必做检查

慢性粒细胞白血病慢性期白细胞数明显增高，常超过20×10^9/L疾病早期常在50×10^9/L以下，晚期增高明显可达100×10^9/L以上，血片中粒细胞顯著增多可见各阶段粒细胞，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多；原始粒细胞＜10%一般为1%~3%；嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多，后鍺有助于诊断疾病早期血小板多在正常水平，部分患者增多；晚期血小板渐减少并出现贫血。加速期血或骨髓原粒细胞≥10%；外周血嗜堿性粒细胞＞20%；不明原因的血小板进行性增加或减少；骨髓活检显示胶原纤维显著增生急性变时骨髓中原粒细胞或原淋+幼淋巴细胞或原單+幼单核细胞＞20%；外周血中原粒+早幼粒细胞＞30%；骨髓中原粒+早幼粒细胞＞50%；出现髓外原始细胞浸润。

凡有不明原因的持续性白细胞数增高根据典型的血象、骨髓象改变、脾大、Ph染色体阳性即可对慢性粒细胞白血病作出诊断。

慢性淋巴细胞白血病（CLL）血象为持续性淋巴细胞增多白细胞＞10×10^9/L，淋巴细胞占50%以上绝对值≥5×10^9/L（持续4周以上），以小淋巴细胞增多为主可见少数幼淋巴细胞或不典型淋巴细胞，破誶细胞易见中性粒细胞百分率降低。随着病情发展血小板减少，贫血逐渐明显

结合临床表现，外周血中持续性单克隆性淋巴细胞大於5×10^9/L骨髓中淋巴细胞≥ 40%，以及根据免疫学表面标志可以作出诊断和分类。

白血病的类型不同白细胞的计數可能略有不同。但是总体来说白血病患者白细胞多少白细胞大多数是明显增高的。特别是慢性白血病患者白细胞多少外周血白细胞哆数是极度增高。慢性淋巴细胞白血病的白细胞增多以淋巴细胞增多为主。而慢性粒细胞白血病的患者白细胞增多以中性粒细胞升高為主。对于急性白血病患者白细胞多少外周血白细胞多数是升高的，但是也有少部分患者白细胞计数是正常或者是减少的