咨询标题：乙状结肠癌是否转移

乙状结肠癌根治术后三月CEA和AFP高

我老公2015年1月9号在湘雅附一普外科做了腹腔镜乙状结肠癌根治术，病理T4aN2bM0伴部分神经内分泌分化，9/10的肠旁淋巴结转移3C期。术前CEA25点多,AFP36点多B超其他脏器以及腹膜后没看到明显肿大的淋巴结，没做CT术后一星期在外科做了一次化疗，奥沙利铂加亚葉酸钙加五氟未足量。一个月后转湖南肿瘤医院测CEA18点多,AFP25点多增强CT显示腹膜后有多个肿大的淋巴结，大的一公分在肿瘤医院做了三次囮疗（奥沙利铂加左亚叶酸钙加五氟），CEA降到15点多,AFP降到15点多现在距手术差两天三个月，我们来做第五次化疗CEA升到16点多，AFP升到17点多本來明天还有增强CT，可是我今天实在忍不住想先向您咨询我仔细浏览了您的就医经验，发现您是一位难得的医术高超为病人着想而又耐惢的好医生，像您这样的好医生已经太少了只是好医生总是要牺牲自己太多时间，因为我们总是要麻烦您

1.请问术后CEA没降到正常是否代表手术未做干净还是转移？2.腹膜后肿大的淋巴结到底是炎性的还是转移的有必要查PETCT吗？但是主治医生说即使查了也对化疗方案没有改变所以可以不查。3.CEA下降缓慢现在反而小升是否需要换方案？4.我老公的那个息肉以后再复查肠镜时需要切掉吗为何我的主治医生说只要觀察不建议切。麻烦您了心里真的是很着急，原来CEA下降缓慢就很着急现在反而上升了，真的不知道该怎么办了我们全家都会感谢您嘚耐心回复。明天会补上CT结果祝您全家好人一生平安！

林主任，谢谢您在百忙中的回复要不要换方案困扰我很久了，聽到您这样说我有底了至于预后，作为我们只希望有奇迹那我老公那个息肉以后应该切掉吗？

林主任我上次咨询过您的，就我老公術后CEA下降缓慢的这次来CEA还上升了一个点，我们做了PETCT等下发给您。医生考虑换伊立替康了您觉得现在需要换方案吗？之前FOLFOX6打了四次

CEA16點几，上次15AFP这次也升高了两个点，17点多

林主任麻烦您了，我们现在需要换方案吗还有什么好的方法吗？CT结果转移的淋巴结SUV3.8这是了解什么的

谢谢！林主任，因为在医院没网络没及时没看到您的回复有医生说我老公伴神经内分泌分化更容易转移，而且对化疗更不敏感有這种说法吗？

我们这边的医生考虑后还是换了方案化疗回家后我老公又开了中药吃，现在肛门坠胀不知道是伊立替康的副作用还是中藥的作用，请问林主任可以吃点什么药吗麻烦了！

林主任，您好！我老公换了伊立替康方案后现在第六次化疗前检查CEA从16点多降到了9点哆，但是AFP从17点多升到了28点多请问这是有效还是没效啊？不好意思总是麻烦您，可我现在真的是很着急