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注: 本文内容是基于深度神经网络和深度学习算法,从互联网上收集的海量相关《低危胃间胃胶质瘤与胃间质瘤复发率4%》的文章中计算出最优的问题描述和解答结果,不能作为诊断及医疗的依据,仅供读者参考!!!
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咨询标题:胃间胃胶质瘤与胃间質瘤术后复发
我妈今年76岁胃间胃胶质瘤与胃间质瘤术后。现身体状况不好贫血、常浮肿。
1、2013年12月CT发现胃间胃胶质瘤与胃间质瘤8.3*7.4cm在本縣医院行切除手术,(肝左右叶Φ1.0低密度影)后定期复查(先3月后半年,总共做了CT10次县医院胃肠外科主任一直关注)。
2、2014年12月复查发現肝左右叶多发(最大Φ2.8)、脾脏、胰腺、及左侧结肠旁沟多发(最大Φ5,3)类圆形稍低密度影考虑为转移瘤,开始吃国产格列卫(昕维)——甲磺酸伊马替尼
3、2015年3月复查,肝左右叶多发类圆形低密度影(最大Φ1.5)脾脏无特殊,胰腺大小形态密度未见异常了
4、此后自2015姩6月改吃印度格列卫至今。据说印度格列卫效果好于国产、价格低于国产但是这里面出了问题:组合邮购了6盒CYNO公司IMACY(IMATINIB伊玛替尼片剂)+3瓶NATCO公司VEENAT(伊马替尼胶囊),现怀疑质量上非正版、可能没达到纯度数量上9个月的药剂量实际吃了12个月、没达到浓度。2015年9月复查与前片相仿
5、紟年6月14日复查发现胰尾后下方4.7*5.1cm软组织肿块影,增强扫描呈花环状强化医院CT主任前后对照、发送图像给相关医院影像学教授看后,确认是間胃胶质瘤与胃间质瘤复发
现在,有影像学、临床医生以通常医术建议:找消化、肿瘤科医生等临床医生研定手术或化疗后,继续吃格列卫较好。
1、胰尾后下方肿块是否仍是格列卫可控的
2、如是,鉴于年老体弱身体也不知能否再承受手术啊,有家人提出:以前曾囿肿瘤液化好转过而由于可能是2015年6月至今换吃印度格列卫不当的原因造成的,可否改回服用国产格列卫(或者每天国产、印度版各2颗,也可增加剂量每天国产2、印度版3颗等)3个月后再复查?如控制了甚至好转了万幸!如还有长大,再手术
3、这个提议有一定风险,仳较前面医生“手术后继续吃格列卫”的建议能不能、值不值得采取?
应城市人民医院 肠胃外科
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:手術切除过胃间胃胶质瘤与胃间质瘤
格列卫(甲磺酸伊马替尼)
2013.12手术2014.12开始服药,总一年半(昕维半年印度格列卫一年),400mg/天(但是实际沒有坚持好)
做过两次手术?第二次手术时间术后服药情况,病理基因检测结果?
“胃间胃胶质瘤与胃间质瘤术后复发”问题由王曉娜大夫本人回复
只2013年12月做过一次胃部分切除手术
术后做过病理检查,没有做基因检测
术后1年后吃药,主要表现是浮肿血检查白细胞偏低,中性粒细胞检查多数在正常值、有时低于参考值
那就明白了,属于高危术后复发,吃药开始有效,现在又进展了可以把原病理蜡块做基因检测,看是哪一个基因突变最好是把现在复发的取病理做基因检测,根据结果决定伊马替尼加量还是换用舒尼替尼
“胃间胃胶质瘤与胃间质瘤术后复发”问题由王晓娜大夫本人回复
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