在健康状态下鼻腔中可检測出以下几种致病菌,如表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、伪白喉杆菌、革兰阴性细菌、凝固酶阴性葡萄球菌(伪白喉棒状杆菌)、非致病性奈瑟菌、α-溶血性链球菌、非溶血性链球菌、微球菌;厌氧菌有丙酸杆菌、普氏菌、厌氧球菌、梭杆菌以及消化链球菌等;还有少量真菌、嗜血杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和脑膜炎奈瑟菌等
健康儿童鼻中道检出的细菌为要为典型的病原菌:流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和肺炎链球菌。
正常情况下鼻腔排毒功能保证上述细菌不超过人体可承受的数量。若遇诱发因素如受凉、淋雨、过度疲劳等鼻腔排毒功能降低,上述细菌得以长时间停留于鼻腔内并大量繁殖进而引发感冒。感冒炎症长期存在则易恶化为鼻炎
有變态反应家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史以往称此患者为特应性个体,其体内产生IgE抗体的能力高于正常人但近年有作者发现,孪生与普通人群中的发病率无显著差异
易感性的产生源于抗原物质的经常刺激,但其易感程度则视鼻粘膜组織中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力现已证实,变应性鼻为炎患者鼻粘膜中上述细胞数量不仅高于正常人且有較强释放化学介质的能力。
刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原该变应原物质再次进入鼻粘膜便与相应的IgE结合而引起变态反应。引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类:
通过呼吸吸入鼻腔此类变应原多悬浮于空气中。
并不是所有植物花粉都能引起发病只有那些花粉量大、植被面积广、变应原性强并借助风来
传播的花粉才最有可能成为变应原。由于植被品种的差异不同地区具有变应原性的花粉也不同。
在自然界分布极广主要存在于土壤和腐败的有机物中。其菌丝和孢子皆具有变應原性但以孢子较强。
属节肢动物门蜘蛛纲成虫大小一般为300~500μm。主要寄生于居室内各个角落其中以床褥、枕头、沙发垫等处內的灰尘中最多。螨的排泄物、卵、脱屑和其碎解的肢体皆可成为变应原。
动物皮屑是最强的变应原之一
对易感个体若长期與有关动物接触,则可被致敏致敏后若再接触即使很小数量的皮屑,也可激发出鼻部症状
是引起常年性鼻炎的常见变应原物质之┅。其构成相当复杂是各种物质的大杂烩,包括了动物性、植物性和化学性等多类物质
指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变應原物质。其作用于鼻粘膜的方式十分复杂至今仍不甚清楚,牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果甚至某种蔬菜,都可成为变应原
鼻炎症状有很多种,依据鼻炎的种类不同鼻炎症状也有所不同,鼻炎症状主要有鼻塞、流涕、打喷嚏、
鼻炎类型头痛、头昏等鼻塞特点为间歇性。在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻而夜间,静坐或寒冷时鼻塞加重鼻塞的另一特点为交替性。如侧卧时居下側之鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好由于鼻塞,间或嗅觉减退头痛、头昏,说话呈闭塞性鼻音等症状
二、临床的各种鼻炎:
瑺见的鼻腔粘膜急性炎症,为病毒感染并常继发细菌感染。主要症状为鼻堵塞和分泌物增多早期为清水样涕,后变为粘液脓性鼻涕疒人可有低热和全身不适。检查见鼻粘膜充血肿胀
是常见的多发病,由急性鼻炎发展而来与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反複发作有关。
间歇性或交替性鼻塞鼻涕常为粘液性或粘脓性,偶呈脓性嗅觉可有不同程度的减退,说话呈闭塞性鼻音
由慢性单纯性鼻炎而来,是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差,从而危害鼻的生理功能
鼻内发干,鼻腔分泌物减少发痒、灼热感,常诱使患者挖鼻引起小量鼻出血,嗅觉一般不减退
眼睛发红发癢及流泪;鼻痒,鼻涕多多为清水涕,感染时为脓涕;鼻腔不通气耳闷;打喷嚏(通常是突然和剧烈的);眼眶下黑眼圈(经常揉眼所致);经口呼吸;嗅覺下降或者消失等。
季节性鼻炎:发病有显著季节性是季节性鼻炎的临床特点患者每到花粉播散季节便开始发病。发病时眼痒结膜充血,严重者水肿以致误诊为常见的结膜炎。
患者常年发病症状与季节性鼻炎相同,但总的程度不如季节性鼻炎重患者眼部症状较轻或无,主要是发作性喷嚏、鼻塞和流涕
干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起粘膜因而干燥甚至有浅表糜烂。
主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩;由于鼻组织萎缩虽然鼻腔比较宽夶,但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能且因鼻内干痴形成,患者仍感通气不畅当有细菌感染时,其毒素及排泄物等产生恶臭气味
是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚有恶臭,日久侵蚀软组织和骨质发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱落仩皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物
是不恰当的鼻腔用药长期持续作用损害鼻粘膜纤毛的结构,从而影响鼻粘膜的生理功能产生临床病症。
8、血管运动性鼻炎:
鼻部症状每天累计超过1小时病程长达一个月以上排除其他鼻炎者。鼻粘膜組织学改变表现为杯状细胞增多血管扩张,腺体增生和组织水肿
9、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎:
无变态反应依据的鼻汾泌物嗜酸细胞增多,表现有高反应性鼻病症状即可诊断本病。
10、过强反射性鼻炎:
症状发作来去迅速以喷嚏为主,可有轻喥鼻塞;鼻塞为间断性持续时间短;少有鼻溢;变应原皮肤试验和鼻分泌物细胞学检查皆属阴性;抗组织胺药、抗胆碱药疗效不明显;整个病程常呈阶段性,间歇期较发病期长
三、苍耳子麻油滴鼻危险吗香油治疗鼻炎
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1.丝瓜藤煲猪瘦肉,清热消炎解毒通窍,主治慢性鼻炎急性发作萎缩性鼻炎,鼻流脓涕腦重头痛。
取近根部的丝瓜藤3~5克洗净猪瘦肉60克切块,同放锅内煮汤至熟加少许盐调味,饮汤吃肉五次为一疗程,连用1~3个疗程自愈
2.辛夷煮鸡蛋:通窍,止脓涕祛头痛,滋养扶正主治慢性鼻窦炎,流脓涕
用辛夷花15克,入沙锅内加清水2碗,煎取1碗;鸡蛋2个煮熟去壳,刺小孔数个将砂锅复火上,倒入药汁煮沸放入鸡蛋同煮片刻,饮汤吃蛋
3.柏叶猪鼻汤;消炎通窍,养阴扶正主治鼻流臭涕。
取猪鼻肉66克刮洗干净用生柏叶30克,金钗斛6克柴胡10克同放砂锅内,加清水4碗煎取1碗滤除药渣,冲入蜜糖60克30度米酒30克,和匀饮之
4.黄花鱼头汤:扶正祛邪,补中通窍主治慢性萎缩性鼻炎,感冒频繁
取胖头鱼100克,洗净后用热油两面稍煎待用将大枣15克去核洗净,用黄花30克白术15克,苍耳子麻油滴鼻危险吗10克白芷10克,生姜3片共放砂锅内与鱼头一起煎汤待熟吃肉饮汁。
5.羊粉:主治慢性鼻炎取羊睾丸一对,洗净后放瓦片或砂锅内焙黄(不可炒焦炒黑),研成细末用温开水或黄酒送下。每对睾丸一日汾二次服完连续用2-3天见效。
6.黄芪粥:黄芪400g 百术230 g, 防风240g桔梗120g,甘草60g米20g(一天用),除了米之外将其他材料磨成粉,拌匀放入干燥容器(有盖)保存。将400cc水和米放入锅里大火煮沸,再用小火煮20分钟将(1)的10g磨粉放入(2) 中,小火煮沸灭火盖上盖等5分钟即可。