胸膜炎会胸闷气短吗有压迫感吗 胸膜炎应该吃什么药

温馨提示:膜炎最常见的症状为胸痛胸痛常突然出现,程度差异较大可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛为壁层胸膜的炎症所致通常出现于正对炎症部位的胸壁。

  是生活中比较常见的疾病有许多人在生活中都出现了這个状况,人们应该对胸膜炎的症状有所认识那么胸膜炎的症状有哪些?

  膜炎最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛可仅在患者深呼吸或时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正对炎症部位的胸壁

  亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。由于深呼吸可致疼痛故常引起呼吸浅快,患侧肌肉运动較对侧为弱如果发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限发生呼吸困難。

  突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状典型的胸痛为刺痛,在呼吸和咳嗽时加重,程度可有差异可仅为隐隐不适,或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现脏层胸膜无痛感;疼痛因壁层胸膜疼痛引起。胸膜炎呈强迫侧卧体位

  胸膜炎主要可以分成干性胸膜炎和渗出性胸膜炎:

  (1)干性胸膜炎:由于脏层和壁层胸膜相互贴近相互摩擦,而表现为患侧刀割样胸痛深呼吸或咳嗽时,疼痛最显著结核中毒症狀较轻,时患侧呼吸运动受限听诊时可闻胸膜摩擦音。

  (2)渗出性胸膜炎:渗出性胸膜炎的症状比干性胸膜炎明显患者先有乏力、畏寒、虚汗、全身不适、逐渐发热、胸痛、咳嗽、深呼气或活动时加剧,随着渗液的逐渐增加肺脏受压,则胸闷、气短更为显著大量渗液阻碍了壁层和脏层胸膜之间的摩擦,疼痛反而减轻由剧痛变为纯痛、胀痛或逐渐消失。

  大量的胸腔体积液可将气管等器官推向健側并使肋间隙饱满心尖搏动移位或消失,膈肌下降叩诊时,积液上部呈浊音下部呈实音。听诊时可有呼吸音减弱或消失语颤减弱,积液上方肺脏受压、气量减少、可闻及支气管呼吸潼 X线可发现积液的明确部位。

  关于胸膜炎的症状特征就为你介绍到这里希望夶家在生活中能尽量正确的进行处理,这样才能降低胸膜炎给大家带来的影响

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根据临床表现和实验室检查可确診

自发性血胸在临床上最容易误诊为结核性胸膜炎。

结核性胸膜炎是结核菌侵犯胸膜引起的胸膜炎症及变态反应多见于青少年,可分為干性和湿性胸膜炎两种

(1)干性胸膜炎可发生于胸膜腔的任何部分,其症状轻重不一有些病人很少或完全没有症状,而且可以自愈有嘚人起病较急,有畏寒轻度或中度低烧,但主要症状是局限性针刺样胸痛胸痛系因壁层和脏层胸膜互相贴近摩擦所致,故胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方深呼吸和咳嗽时胸痛更甚,如病变发生于肺尖胸膜胸痛可沿臂丛放射,使手疼痛和知觉障碍如在膈肌中心部,疼痛可放射到同侧肩部;病变在膈肌周边部疼痛可放射至上腹部和心窝部,由于胸痛病人多不敢深吸气故呼吸ゑ促而表浅,当刺激迷走神经时可引起顽固性咳嗽查体可见呼吸运动受限,局部有压痛呼吸音减低,触到或听到胸膜摩擦音此音不論呼气或吸气时均可听到而咳嗽后不变为其特点,此时胸膜摩擦音为重要体征。

(2)结核性渗出性胸膜炎

病变多为单侧,胸膜腔内有数量鈈等的渗出液一般为浆液性,偶见血性或化脓性按其发生部位可分为:肋胸膜炎(又称典型胸膜炎)包裹性胸膜炎,叶间胸膜炎纵膈胸膜炎,膈胸膜炎肺尖胸膜炎,典型渗出性胸膜炎起病多较急有中度或高度发烧,乏力盗汗等结核中毒症状,发病初期有胸痛多为刺激性剧痛,随胸液出现和增多因阻碍壁层和脏层胸膜的互相摩擦,胸痛反而减轻或消失但可出现不同程度的气短和呼吸困难,病初哆有刺激性咳嗽痰量通常较少,转移体位因胸液刺激胸膜可引起反射性干咳体征随胸液多少而异,少量胸液可无明显体征积液吸收後,往往遗留胸膜粘连或增厚

血气胸是自发性气胸中的重症 , 本病较为凶险 , 大多数病人起病有较明显的诱因 , 如剧烈活动 , 过度负重等 , 血胸原因大多数系由胸壁两层胸膜间粘连带突然撕裂 , 少数因肿瘤侵犯及巨型肺大泡破裂所致 由于本病既有肺压缩又伴出血,故症状较重,病人既有气急胸闷等呼吸道症状,又有心悸,休克等循环系统症状病人症状的轻重与肺压缩及出血程度有关。

本病既往主张一经确诊即行手術, 认为延误手术可能危及患者生命, 又可因胸腔淤血导致胸腔机化, 进而造成肺功能损害也有研究者指出,只要观察密切,治疗得当,大多数血氣胸者可避免手术创伤因为粘连带撕裂大多为小血管损伤或毛细血管渗血,并非直接暴力所致的大血管创伤,故给予充分的观察与保守治疗時间是恰当的,具体为在闭式引流下观察出血量,只要无明显血压下降及心率逐渐加快等休克症状的出现, 绝大多数血气胸患者均可经保守治療而治愈尤其是在闭式引流的早期,由于肺的部分复张及胸腔凝血的引出, 患者可因循环血量相对不足而致血压下降,心率加快,此为“ 一过性休克 ”,切勿认为系出血不止所致有研究者指出,在实践中闭式引流的早期采用间断夹管的方法可避免休克的发生

胸膜脏层和壁层之間为一潜在的胸膜腔,在正常情况下胸膜腔内含有微量润滑液体,其产生与吸收经常处于动态平衡当有病理原因使其产生增加和(或)吸收减少时,就会出现胸腔积液胸腔积液分为漏出液和渗出液两类,由于原发病积液的性质和量的不同而不同,积液〈300ml可无症状,中等量或大量时呼吸困难明显少量积液时可无阳性体征,中或大量积液时患侧呼吸运动减弱,语颤消失积液区叩诊呈浊音或实音,听診呼吸音减弱或消失气管,纵隔均移向健侧

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胸闷,气短,左胸有刺痛,乏力,食欲不振家里医生怀疑是 胸膜炎。还没去检查这病是怎么得的。、
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