请问唐医生我发现大三阳十来年了到2014年一直肝功能正常DNA七次方在四五年前有吃两年的贺普丁之后因為不懂病情自行停药了，前年至今年有轻度脂肪肝肝功也轻微异常去年转氨酶在七十八，吃了二十天美能片降到四十一后今年.六月份查生化ALT一百零一，七月份又查ALT一百二十一八月份查生化为ALT七十八没有用任何药物，这ALT异常是轻度脂肪肝引起的吗去医院医生说先按脂肪肝治疗叫我吃一个月的双环醇和立普妥刚开始吃十几天降到ALT44，AST35胆固醇/pc/article/133707/"

如果这样转氨酶反复升高，可以用抗病毒药物！

不需要做进一步檢查直接抗病毒治疗了是吗

恩是最近做的DNA吗？这样反反复复的应该抗病毒的！

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上个月约，这十来年一直7次方

洇为之前吃贺普丁病毒变为零自行停药的现在应该怎么用药

这现在需要做肝穿或别的检查吗有意义和必要吗

有条件可以做肝穿，如果拉米夫定吃得时间没有超过一年还可以吃这个药物该药耐药率高，也可以吃恩替卡韦

吃贺普丁病毒变为零两年多停药的肝穿是必须做，還是说没多大必要

目前这个状态肝穿可做可不做！

纤维化测试结果轻微没大碍彩超没做，

这情况是不是已经非常明确要抗病毒治疗了

因為我这几年有点胖身高162体重142长时间晚上十二点后睡觉

这样不好，体重也要控制！

噢但还是需要抗病毒治疗是吗

建议抗病毒！因为酶反反复复的也不见好转！

因为之前吃贺普丁病毒变为零两年多现在再吃该吃什么药，该去做耐药检查吗

吃贺普丁病毒变为零过是不是之后用替诺福韦比较好

图片因隐私问题无法显示

恩也行！恩替卡韦即使用过同类的药物耐药率也很低！

这情况就是非常明确要抗病毒治疗了是嗎

抗病毒指征就是病毒复制阳性，转氨酶轻度升高！

彩超提示慢性乙肝病毒引起的不是脂肪肝引起的是吗

脂肪肝一般回声细腻增强，这種回声粗糙考虑是慢性肝炎导致的！

那开始抗病毒治疗是替诺好还是恩替好

恩不主张轻易停药的！

ALT96可以开始吃了吗，还是要到一百至四百效果才好

吃抗病毒药后是该多久去复查一次只复查肝功还是什么

查肝功和病毒数一般先2个月复查病毒载量！

或者有没有必要去查贺普丁单项耐药呢

因为之前吃贺普丁病毒变为零不知是否有效，可能没效因为病毒还是7次方

可能也有降一次后来又升到7次方了那次不知道是賀普丁的做用还是在家喝土中药的作用，所以不知道会否影响这次用药

既然这样你就去做耐药基因检测然后用药！

耐药只要做贺普丁单项還是得全套

大夫开单子基因检测都能做了！

开基因检测都是整套是吗

为什么县医院要一千多省级医院两百五呢

从我这样的情况您觉得是ロ服替诺福韦效果好还是干扰素好，还是口服别的药好

口服药和打针两种那种好

各有利弊干扰素适用于年轻患者，见效快疗程短但是副作用打，口服核苷类是服药时间长副作用小！