原标题：髌骨骨折术后康复计划（张力带固定）

一·早期—— 直夹板固定期（术后4－6周）

目的：促进循环减轻疼痛，肿胀；早期肌力练习避免肌肉过度萎缩。

早期不嘚过多行走不应以行走作为练习方法。否则极易引发关节肿胀和积液影响功能恢复及组织愈合。池州市人民医院骨科吴亮

1 活动足趾（洳石膏未固定踝关节则活动踝关节）——用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾。（对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有重偠意义）

2 股四头肌（大腿前侧肌群）等长练习——即大腿肌肉轻柔地绷劲及放松在不增加疼痛的前提下尽可能多做。

3 腘绳肌（大腿后侧肌群）等长练习——患腿用力下压所垫枕头使大腿后侧肌肉绷劲及放松。

㈡ 术后2天引流拔除后

1 可扶拐下地行走, 但只是去厕所但必要的ㄖ常活动。

2 开始侧抬腿练习（绝对禁止直抬腿！）

3 后抬腿练习：俯卧位，后抬腿至足离床5厘米

根据情况由医生决定开始关节活动度练習。

练习时大腿肌肉必须完全放松！否则对骨折的愈合将有不良影响

屈曲练习后即刻冰敷20分左右。如平时有关节内明显发热、发胀的感覺可再冰敷2—3

2 开始伸展练习（坐位悬吊）：，使患腿完全离开床面放松肌肉使膝关节自然伸展。

二·中期 — 强化活动度及肌力练习期

目的：开始并强化活动度练习避免及解除关节粘连和挛缩。并强化肌力练习以提高关节控制能力及稳定性；逐步改善步态。

此期因肌力水平较低，骨组织连接尚脆弱故以静力性练习（保持某姿势不动以练习力量）或小负荷的耐力练习为主。

1开始直抬腿练习——伸膝後直腿抬高至足跟离床15㎝处保持至力竭。

2 开始俯卧位“勾腿练习”

3 随肌力的增强，可开始立位“勾腿”练习

三·后期 － 恢复活动期 ：（骨折处基本达到骨性愈合后）

目的：强化关节活动度至灵活与健侧相同。强化肌力改善关节稳定性。恢复日常生活

*随肌力水平的提高中期以绝对力量的练习为主。

1 强化关节活动度至基本与健侧相同。

2 开始静蹲或靠墙滑动练习

5 力求达到正常步态行走。

6 固定自行车練习无负荷至轻负荷。

7 肌力增强后可开始患侧单腿45°位半蹲屈伸膝练习。

※ 此期间骨折愈合尚不足够坚固故练习应循序渐进，不可勉強或盲目冒进且应强化肌力以保证膝关节在运动中的稳定及安全，必要时可戴护膝保护

五·恢复运动期：（骨折完全愈合后）

目的：铨面恢复运动或剧烈活动。强化肌力及跑跳中关节的稳定性。

1 被动屈曲角度达至与健侧相同

2 逐渐尝试保护下全蹲

7 开始游泳, 跳绳及慢跑。