咨询标题:糖尿病肾病水肿不透析的后果, 尿毒症期的后继治疗建议
患者(男, 61岁), 有糖尿病史近30年, 一直没有严格控制血糖, 2015年初突发胸腔积液,心衰, 做心脏造影并放置一个支架. 在住院期间同时诊断出肾衰. 2015年2月出院后一直服用控制血糖\血压\心脏方面的药物. 2016年4月因呼吸道感染入住株洲市中心医院, 诊断"慢性肾功能不全, 糖尿疒肾病水肿不透析的后果, 冠心病, 肺部感染, 2型糖尿病". 患者目前呼吸和心衰得到了一定的控制,
但仍有腹胀和水肿的情况, 血压不稳定90-160, 有低蛋白血症和视网膜病变.
目前医生根据肾动态显影(BCT检查,结果22, 见附件), 建议立即在颈部插管做血透.
1. 患者在一周前做过一次BCT检查, 结果55, 没有达到血透标准,然後医生说检查结果不准,昨天去重做,结果22, 医生即要求立即颈部插管做血透. 从家属角度来看, BCT检查结果为什么前后一周差异这么大? 当前立即去做血透是否合理?
2. 从网上获取的资料, 患者可能更合适腹薄透析, 但医生说患者有腹胀和水肿, 不适合腹膜透析, 就患者当前的病情, 您建议合适的治疗方案是什么?
3. 现在患者本人的心理压力比较大, 十分抗拒血透, 就患者目前的情况, 如果做血透, 出现病发症的可能性会否比较大? 后继病情大致会怎麼发展?
医生, 作为女儿看到我父亲的病情真是很痛心, 但又不知道怎么开导他接受进一步合理的治疗, 烦请您百忙中给我们一些专家建议. 万分感謝.
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:心脏血管造影放一个支架
各种控制血压\心衰\肾衰的药物
当前患者(男,61岁, 我父亲)正在当地三甲医院住院, 已有一周多时间. 因我在外地, 具体用药名称不祥