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内科治疗 避免过度的体力劳动及剧烈运动预防猝死,预防感染性心内膜炎轻度主动脉瓣狭窄的治疗狭窄临床症状不奣显,跨瓣压差75mmHg者应手术治疗 ④症状明显,伴有充血性心力衰竭的婴幼儿应尽早手术 (1)主动脉瓣狭窄的治疗置换术 可选择机械瓣、生物瓣以及同种瓣等。一般来说手术死亡率在1-2%。老年、女性、主动脉瓣狭窄的治疗环及升主动脉壁严重钙化、主动脉瓣狭窄的治疗环小、合並其他心脏手术者手术风险进一步增大。 (2)Ross手术 适用于先天性主动脉瓣狭窄的治疗狭窄的儿童或青年患者将自体肺动脉瓣移植到主动脉瓣狭窄的治疗位置,再用自体心包或同种肺动脉管道重建肺动脉自体肺动脉瓣移植到主动脉瓣狭窄的治疗位置后,仍可生长该方法有其优越性。远期仍存在自体肺动脉瓣和同种肺动脉管道钙化、失功的问题
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意见建议:先天性主动脉瓣狭窄的治疗二叶化畸形以男性居多,左、右二叶型较前、后型常见,可致主动脉瓣狭窄的治疗关閉不全和/或狭窄,以关闭不全多见(75%).出现充血性心力衰竭、心绞痛、晕厥、感染性心内膜炎时应尽早行手术治疗.症状不明显的患者应定期複查超声心动图.主动脉瓣狭窄的治疗置换术是常用的手术方法.
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